王格社 作品数:12 被引量:56 H指数:4 供职机构: 广东省农垦中心医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 湛江市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
瑞舒伐他汀对冠心病介入治疗患者肾功能血脂及炎性反应的影响 被引量:3 2016年 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗患者应用瑞舒伐他汀的临床效果。方法选取2013年5月‐2015年3月接受冠脉介入术治疗的冠心病患者82例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例,对照组术后给予氟伐他汀治疗,观察组术后给予瑞舒伐他汀治疗,观察治疗前后患者肾功能、血脂及炎性反应变化。结果治疗前两组患者肾功能、血脂及炎性相关指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标情况明显优于治疗前(P<0.05),治疗后两组肾小球滤过率(e GFR)及肌酐(Cr)差异无统计学意义(P>0.05);观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病介入术后给予瑞舒伐他汀治疗,能有效保护患者肾功能,调节血脂,减轻炎性反应,值得推广。 陈冠鹏 包浔娜 梁普博 郑云龙 王格社关键词:冠心病 介入治疗 瑞舒伐他汀 经桡动脉途径药物支架治疗真性分叉病变60例疗效 被引量:1 2017年 目的探讨经桡动脉途径药物支架治疗真性分叉病变的安全性及可行性。方法回顾性分析我院采用经桡动脉途径行药物支架技术治疗真性分叉病变的60例冠心病患者的临床资料,并通过门诊随访观察临床治疗效果。结果门诊随访12~18个月结果发现,仅1例(1.67%)患者术后出现支架内再狭窄,2例(3.33%)患者术后发生严重不良心脏事件,3例(5.00%)患者术后再次靶血管重建,1例(1.67%)患者发生心肌梗死,未出现死亡病例。结论经桡动脉途径支架治疗真性分叉病变安全性较高,具有较好的临床推广使用价值。 王格社 唐方明 黄石安 陈冠鹏 赵红娟 钟彩莲关键词:桡动脉 冠心病 冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉介入治疗中的应用价值 被引量:18 2018年 目的探讨冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)在冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉介入治疗中的临床应用价值。方法将CAG明确冠状动脉病变且单支血管狭窄75%以上的冠心病合并糖尿病病人87例(151处病变),随机分为观察组和对照组。观察组43例(76处病变)均行心肌FFR测定,且在术前FFR≤0.8病人植入药物洗脱支架;对照组44倒(75处病变)均行经皮冠状动脉介入治疗常规植入药物洗脱支架。比较两组病人一般资料、高血压及高脂血症等危险因素,支架植入数目、病变支数、住院费用及手术12个月后主要心血管不良事件(MACE)发生率和心绞痛再发生率。结果观察组支架植入数目、住院费用及住院时间明显少于对照组(P <0.05);两组病人术后12个月出现MACE、复发心绞痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CAG联合FFR可有效减少冠心病合并2型糖尿病病人支架使用数目、住院时间和医疗费用,且术后12个月内未增加MACE发生率及心绞痛的发作。 陈冠鹏 包浔娜 梁普博 王格社 郑云龙 苏丹霞关键词:冠心病 冠状动脉造影 血流储备分数 主要心血管不良事件 支架血栓 老年冠心病患者冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗回顾性分析 被引量:1 2016年 目的:探讨老年冠心病患者冠状动脉慢性完全闭塞病变特点及介入治疗效果。方法:根据年龄将2012年2月至2016年3月行冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的146例冠心病患者分为老年组和中青年组,对比分析2组冠心病患者冠状动脉慢性完全闭塞病变特点和介入治疗后的预后情况。结果:老年组存在冠心病家族史的比例显著低于中青年组(P<0.05),闭塞血管钙化或迂曲的发生率和介入手术时间显著高于中青年组(P<0.05);介入治疗后老年组左心室舒张末期内径(LVEDD)显著低于中青年组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)、室壁瘤和室壁运动异常发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年冠心病患者冠状动脉慢性完全闭塞易发生血管钙化或迂曲,介入治疗花费时间长,手术成功率和不良心血管事件发生与中青年无差异,但术后老年冠心病患者心功能改善较为明显。 王格社 唐方明 刘杲关键词:冠心病 慢性完全闭塞病变 介入治疗 尿肾损伤分子-1与血清胱抑素C联合检测对冠状动脉介入后对比剂致急性肾损伤的早期诊断意义 被引量:2 2015年 目的了解尿肾损伤分子-1(KIM-1)和血清胱抑素C(CysC)联合检测对冠状动脉介入后对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)的早期诊断意义。方法 351例行冠状动脉介入患者,检测术前及术后12、24、48 h血清肌酐(Scr)和血清胱抑素C(CysC)、尿KIM-1水平,比较43例CI-AKI和43例对照者Scr、CysC、KIM-1水平。结果对照组术后Scr、CysC及KIM-1水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前及同时点对照组比较,CI-AKI组术后各时点KIM-1水平、术后24h和48 h Scr水平、以及术后24 h Cys C水平均明显升高(P<0.01或0.05)。CI-AKI组术后24 h Scr与KIM-1及CysC水平呈正相关(r值分别为0.718与0.629,均P<0.01)。结论联合检测尿KIM-1和血清CysC水平可能有助于早期诊断CI-AKI。 包浔娜 唐方明 李鸿杰 叶丽冰 敖伟 何星球 陈冠鹏 王格社 郑云龙关键词:肾损伤分子1 心脏起搏器安置术后囊袋感染的治疗与护理 2011年 目的通过对起搏器术后并发症的治疗护理,提高起搏器置入的成功率。方法采用0.25%甲硝唑和0.25%氯霉素液局部交替缓慢灌注治疗囊袋,配合全身应用抗生素及精心护理。结果经过积极治疗护理,病人很快康复。结论心脏起搏器安置术后囊袋感染的关键是心理护理、严格生命体征及伤口情况。 王晓琼 毛秀莲 王格社 张望 苏丽娟关键词:起搏器 囊袋感染 护理 DK mini-culotte支架术式治疗冠状动脉分叉病变疗效分析 被引量:1 2018年 目的探讨双对吻微型裙裤(DK mini-culotte)支架术式治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效。方法选取在广东省农垦中心医院和广东医科大学附属医院经冠状动脉造影确诊的冠状动脉分叉病变患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例。实验组分叉病变患者采用DK mini-culotte术式,对照组分叉病变患者均按照常规culotte术式完成双支架术,观察两组患者的手术成功率、最终球囊对吻扩张的完成情况、手术时间、造影剂用量以及随访6个月时严重心脏不良事件的发生率。结果两组手术时间、手术成功率、造影剂用量、最终球囊对吻扩张的完成率差异均有统计学意义(P<0.05),其中实验组的手术时间、造影剂用量显著低于对照组,手术成功率、最终球囊对吻扩张的完成率显著高于对照组。两组随访6个月时严重心脏不良事件发生率分别为5.88%和23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05),其中实验组再血管化发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组无心肌梗死和死亡等不良心脏事件发生。结论与常规culotte术式相比,DK mini-culotte术式显著缩短了手术时间、提高了手术成功率、减少造影剂用量并提升最终球囊对吻扩张的完成率,同时能降低血栓等不良事件发生。 王格社 唐方明 黄石安 陈冠鹏 赵红娟关键词:冠状动脉分叉病变 冠心病患者血清胆红素水平与血管内皮功能的相关性 被引量:15 2017年 目的探讨血清胆红素对冠心病患者血管内皮功能的影响并分析两者相关性。方法选择广东省农垦中心医院心血管内科2013年3月至2016年6月确诊为冠心病的112例患者为观察组,另选取同期参与门诊健康体检的112例健康人群为对照组;分别测定两组受检者的血清胆红素及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并运用统计学方法分析血清胆红素与血管内皮功能的相关性。结果两组受检者的性别、吸烟史、年龄、高血压病史、体质量指数、高血脂病史及糖尿病史等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总胆红素水平(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、NO及VEGF浓度均低于对照组,而ET-1浓度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清胆红素与ET-1值均呈显著负相关(r=-0.376、-0.415、-0.442,P<0.05),而与VEGF值均呈显著正相关(r=0.471、0.368、0.425,P<0.05),间接胆红素与NO呈显著正相关(r=0.464,P<0.05)。结论血清胆红素可保护血管内皮功能,其在动脉粥样硬化发生、发展中发挥着重要作用,是冠心病发病的保护因素。 陈冠鹏 包浔娜 何星球 王格社 梁普博 郑云龙关键词:冠心病 血清胆红素 血管内皮功能 缺血后适应对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及预后的影响 被引量:10 2016年 目的探讨缺血后适应(ischemic postconditioning,IPo C)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及预后的影响。方法 71例AMI患者随机分为对照组(n=34)和IPo C组(n=37),再灌注开始3 min内,对照组不施加任何干预,而IPo C组给予30 s再灌注/30 s再闭塞的3次循环。检测术前及术后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽原(NTpro BNP)和左心室射血分数(LVEF)水平,并记录梗死相关动脉开通后2 h内心律失常情况。结果与对照组比较,IPo C组术后TNF-α、hs-CRP、MDA、NT-pro BNP、CK-MB水平及心律失常发生率降低(P<0.05或0.01),而SOD及LVEF水平升高(P<0.05)。结论 IPo C可能通过抑制心肌炎症、氧化应激反应等机制减少心肌缺血再灌注损伤,改善AMI患者心功能及预后。 唐方明 李鸿杰 敖伟 王格社 陈冠鹏 叶丽冰 吴聪聪 包浔娜 何星球 郑云龙关键词:缺血后适应 急性心肌梗死 再灌注 经皮冠状动脉介入治疗 经血栓抽吸导管注射替罗非班与硝酸甘油对急诊PCI术中无复流的影响 2017年 目的观察经血栓抽吸导管注射替罗非班联合硝酸甘油对急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术中无复流的影响。方法将26例术中发生冠脉无复流现象患者随机分为14例血栓抽吸导管组(A组)和12例指引导管组(B组),观察并记录两组患者术前、后的心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、校正TIMI帧数(CTFC)和左心室射血分数(LVEF)。结果 A组治疗后的TIMI分级显著高于B组(Hc=5.451,P<0.05),CTFC和LVEF水平显著低于B组(P<0.05)。结论急诊PCI术中经血栓抽吸导管注射替罗非班联合硝酸甘油治疗可有效恢复冠脉血流和心肌灌流。 王格社 唐方明 陈冠鹏关键词:无复流 硝酸甘油 指引导管 替罗非班