王江涛
- 作品数:38 被引量:183H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学航空宇航科学技术电子电信更多>>
- 采用不同缝线及缝合位点缝合内侧半月板后根部损伤的生物力学研究被引量:5
- 2021年
- 目的:比较不同高强度缝线及不同缝合位点缝合固定内侧半月板后根部损伤的生物力学特性。方法:取新鲜猪(雌性,月龄5~9个月,平均7个月)膝关节内侧半月板标本48个,采用Mason-Allen缝合方法建立实验模型。根据缝合位点不同随机分为红区固定组、红-白区固定组,每组24例。再根据固定材料不同将每组随机分为3个亚组,每组8例,分别采用Ethibond缝线、Ultrabraid缝线、FiberWire缝线固定。采用万能电磁力学试验机,先给予1000次的循环载荷后行拔出试验,直至拔出失败;测量并计算标本最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。结果:所有标本顺利完成生物力学测试。Ethibond缝线组失败模式均为缝线断裂。Ultrabraid缝线组失败模式:6例为缝线断裂,均属红区固定组;10例为缝线拔出,其中2例属红区固定组,8例属红-白区固定组。FiberWire缝线组失败模式均为缝线拔出。生物力学结果:(1)在缝线强度比较方面,最大失败载荷、失效载荷及拔出刚度:Ethibond缝线组Ultrabraid缝线组>FiberWire缝线组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);表明FiberWire缝线强度最优,Ultrabraid缝线次之,Ethibond缝线最差。(2)在缝合位点比较方面,最大失败载荷、失效载荷及拔出刚度:红区固定组>红-白区固定组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);100、500、1000次循环位移:红区固定组<红-白区固定组,组间差异有统计学意义(P<0.05),表明红区缝合强度优于红-白区缝合。结论:Mason-Allen缝合方法可有效固定内侧半月板后根部损伤并满足术后早期部分负重要求。术中采用FiberWire缝线并将缝合位点置于红区可获得更好的固定效果,有利于半月板愈合及功能恢复。
- 王江涛步建立申学振常晗滕立佳朱娟丽刘洋刘玉杰
- 关键词:缝线
- 某部2016年度新兵基础训练期腕尺侧疼痛的流行病学调查被引量:3
- 2017年
- 目的了解新兵基础训练期腕尺侧疼痛的发生情况,为制订预防干预措施提供理论依据。方法采用询问病史、查体、调查问卷方式对某部2016年度参加基础训练的1311名新兵进行腕尺侧疼痛的调查。结果某部1311名新兵共有65例因训练伤引起腕关节疼痛,总发生率为4.96%,其中腕尺侧疼痛58例,占总人数的4.42%,占腕关节训练伤的89.23%。入伍训练第3周病例逐渐增多,第11周达到高峰;前3位的致伤科目是单双杠、俯卧撑、投弹。主要致伤因素分别为训练强度过大、技术动作掌握不足,以及热身或放松不充分。结论腕尺侧疼痛发生率较高,应当引起重视。合理的训练安排及科学施训是预防腕尺侧疼痛的重要措施。
- 步建立孙成罗涛王江涛车建伟尹豫周勇钱宇航
- 关键词:军事训练伤流行病学
- 腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位被引量:9
- 2015年
- 目的 :探讨腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法 :2008年3月至2013年6月间收治复发性髌骨脱位67例,其中男28例,女39例;年龄10-42岁,平均22岁。临床表现为膝关节不稳感,"打软腿",髌骨错位感,膝前疼痛等。67例均行腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带。术前后采用Lysholm评分及Q角变化对疗效进行评估。结果:术后67例均获随访,随访时间4-60个月,平均(27.5±13.4)个月。术后切口均愈合良好,无髌骨脱位或半脱位发生。Lysholm评分由术前76.35±2.86提高到术后82.71±2.29;Q角从术前(18.75±2.33)°降至术后(13.28±1.75)°。结论:腘绳肌腱移植包埋方法重建内侧髌股韧带可以提供足够的张力,恢复髌骨稳定性,改善膝关节功能。
- 肇刚刘玉杰王俊良齐玮曲峰袁邦拓王江涛申学振刘洋朱娟丽
- 关键词:膝关节髌骨脱位韧带
- 前交叉韧带合并不同类型半月板损伤的治疗策略被引量:19
- 2015年
- 背景:前交叉韧带合并半月板损伤临床常见,针对不同的损伤类型,采取不同的治疗策略,对术后膝关节功能恢复至关重要。目的:研究前交叉韧带合并半月板不同损伤类型的特点,探讨相应的治疗策略。 方法:选取2005年10月至2013年12月期间收治的前交叉韧带合并半月板损伤患者139例,男98例,女41例;年龄13-71岁,平均31.2岁;左膝62例,右膝77例,病程5 d至1.6年,陈旧性损伤(病程>3周)32例,新鲜性损伤(病程≤3周)107例。患者均有外伤史。临床主要表现为膝关节不稳、疼痛、弹响、绞锁。将术中镜下影像资料进行分析,统计前交叉韧带合并半月板损伤的类型特征及手术方式。 结果:所有病例均采用关节镜微创手术治疗,前交叉韧带完全断裂113例,部分断裂26例。外侧半月板损伤46例(盘状半月板损伤8例,胫骨髁间棘撕脱2例)占33.1%,内侧半月板损伤65例(46.7%),内外侧半月板同期损伤28例(20.2%)。半月板纵行撕裂42例(桶柄状撕裂24例),水平状撕裂8例,斜行撕裂36例,瓣状撕裂13例,横断性撕裂12例,复合性撕裂28例。前交叉韧带重建139例,半月板部分切除36例,半月板缝合103例。 结论:陈旧性前交叉韧带合并半月板损伤以外侧半月板多见,急性损伤以内侧半月板损伤为主。内外侧半月板同期损伤多见于陈旧性损伤。陈旧性损伤多数需要半月板部分切除,急性损伤多数可以缝合。前交叉韧带合并半月板损伤应早期手术。
- 王江涛刘玉杰曲峰袁邦拓肇刚申学振朱娟丽刘洋
- 关键词:前交叉韧带损伤半月板损伤
- 关节镜微创治疗钙化性冈上肌腱炎被引量:11
- 2015年
- 背景:对于经保守治疗无效的钙化性冈上肌腱炎,可以考虑关节镜手术,但手术细节和疗效尚需讨论。 目的:探讨关节镜下手术治疗钙化性冈上肌腱炎的方法与效果。 方法:2008年1月至2012年7月,30例钙化性冈上肌腱炎患者行关节镜下手术。男7例,女23例;年龄42-73岁,平均52.3岁;右侧13例,左侧17例。采用VAS疼痛评分、Constant-Murley评分、UCLA评分及X线检查对患者进行手术前后的评估。 结果:经过平均28.7个月(21-42个月)的随访,所有患者症状均得到明显改善。患者术前平均VAS评分为(7.7±1.3)分、Constant-Murley评分为(46.5±8.2)分、UCLA评分为(13.5±3.4)分,某次随访时分别为(1.9±1.2)分、(94.4±3.8)分、(33.2±1.7)分,术前和末次随访时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。6例患者术后X线片仍残留部分钙化灶,但症状消失、功能良好。 结论:对于保守治疗无效的钙化性冈上肌腱炎,行关节镜下钙化病灶清理具有良好的治疗效果,是一种创伤小且安全有效的治疗途径。
- 袁邦拓刘玉杰曲峰王江涛肇刚朱娟丽刘洋
- 关键词:钙化性肌腱炎肩袖关节镜手术治疗
- 局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效。方法:选取2005年10月至2012年9月收治的半月板损伤患者106例,其中男74例,女32例;年龄13~71岁,平均27.6岁;病程15 d^5年。临床主要表现为膝关节活动后疼痛、肿胀、绞锁,关节间隙压痛,McMurray征阳性,MRI示半月板撕裂或退变。均采用局麻关节镜下Fast-fix半月板缝合术,术前术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节Lysholm评分进行疗效评价。术后随访1年以上。结果:术后随访102例,失访4例,随访时间1.1~8年,平均2.6年。随访采用门诊检查主观症状、临床查体及问卷方式进行。102例均无麻醉并发症,96例主观症状及临床查体正常,4例有活动后轻度胀痛,2例活动后中度疼痛伴关节间隙压痛。术后患者VAS及Lysholm评分均较术前改善。结论:关节镜下Fast-fix半月板缝合术是修复半月板损伤的理想方法,尤其是内侧半月板后角撕裂,手术操作方便,并发症少,术后效果满意。
- 王江涛刘玉杰王俊良曲峰袁邦拓肇刚申学振朱娟丽刘洋
- 关键词:关节镜
- 局麻关节镜下fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效观察
- 目的探讨局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效。方法选取2005年10月至2012年9月期间收治的半月板损伤患者106例,其中男74例,女32例;年龄131岁,平均27.6岁;病程15天年,临床主要表现为膝...
- 王江涛
- 生物横穿钉固定重建前交叉韧带的离体生物力学研究
- 目的:探讨应用同种异体皮质骨作为横穿钉的可行性,验证生物横穿钉能否满足ACL重建的初始固定强度。方法:本实验采用24具同一屠宰场当天宰杀一个羊圈的羊新鲜膝关节,重建韧带选择自体跟腱。
- 陆兮申学振李宏亮郭旗王江涛齐玮曲峰李春宝肇刚袁邦拓刘玉杰
- 关键词:前交叉韧带离体生物力学RIGIDFIX
- 关节镜下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨关节镜下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折的疗效。方法 2009年1月-2012年1月,对9例移位性肩胛颈骨折采用关节镜下撬拨复位空心螺钉内固定治疗。其中男6例,女3例;年龄21-54岁,平均39岁。致伤原因:交通事故伤7例,高处坠落伤1例,钝物撞伤1例。患肩外展、前屈及外旋均明显受限。X线片检查明确肩胛颈部骨折,CT三维重建示骨折块明显移位。受伤至手术时间4-27 d,平均11 d。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及血管、神经损伤等手术相关并发症发生。9例均获随访,随访时间19-31个月,平均23个月。X线片复查示,肩胛颈骨折均愈合,愈合时间7~11周,平均8周。末次随访时,肩关节外展、前屈、外旋活动度均较术前显著改善(P〈0.05),肩关节Constant评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分和Rowe评分均优于术前(P〈0.05)。结论采用关节镜辅助下撬拨复位治疗移位性肩胛颈骨折,可重建肩关节稳定性,关节功能恢复较好,并发症较少。
- 曲峰袁邦拓齐玮王俊良申学振王江涛肇刚刘玉杰
- 关键词:关节镜撬拨复位
- 关节镜术治疗凸轮型髋关节撞击综合征被引量:2
- 2023年
- [目的]探讨髋关节镜手术治疗凸轮(cam畸形)型髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement, FAI)的诊疗要点与临床疗效。[方法] 2016年9月—2020年10月本科收治的经关节镜手术治疗的102例凸轮型FAI患者纳入本研究,包括男67例,女35例;年龄18~50岁,平均(30.9±9.6)岁。术中依据病理所见给予相应手术处理。总结术中所见和处理,以及随访和影像资料。[结果]102例患者均顺利手术,术中无严重并发症。术中见所有患者均有股骨头-颈交界处凸轮骨赘畸形;盂唇撕裂发生率为100%,其中Seldes分级2级占45.1%;髋臼软骨损伤发生率为50.0%,其中Outerbridge分级1~2级占47.1%,3~4级占2.9%;股骨头软骨损伤Outerbridge分级1~2级发生率为27.5%;圆韧带撕裂发生率为22.6%,且以Domb分级1级为主。所有患者均获随访25~74个月,平均(44.7±10.0)个月。与术前相比,末次随访时患者的mHHS评分[(43.1±12.5),(83.8±8.0), P<0.001]、iHOT-12评分[(48.7±10.9),(85.4±10.0), P<0.001]和VAS评分[(5.8±1.8),(2.2±1.6), P<0.001]均显著改善。影像方面,术后影像检查显示所有患者股骨头-颈交界凸轮骨赘均有效去除。与术前相比,末次随访时患者的LCEA [(32.3±3.1)°,(30.5±3.2)°, P<0.001]和α角显著减小[(64.2±5.5)°,(43.2±4.6)°, P<0.001],关节间隙无显著变化[(3.6±0.6) mm,(3.5±0.6) mm, P=0.122],髋关节T?nnis分级无显著变化[0/1/2,(69/33/0),(58/42/2), P=0.135]。[结论]凸轮型FAI多伴有盂唇和关节软骨等其他结构损伤,应依据术中所见,在凸轮畸形充分磨除的基础上,行其他病变处理,并缝合关节囊,以获得满意的临床效果。
- 张佳李春宝李春宝王江涛安明扬肇刚
- 关键词:髋关节关节镜术髋关节撞击综合征