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颅脑创伤后脑死亡判定辅助技术的研究进展被引量：1: 2018年; 颅脑创伤是神经外科临床常见病症,其中重型和特重型颅脑创伤的致死率很高。颅脑的原发性或继发性损伤,易导致颅脑结构和功能的严重受损,部分患者可进展为脑死亡,且颅脑创伤患者通常合并多发伤,因此临床中对于颅脑创伤患者脑死亡判定的准确性及可靠性要求越来越高。世界上多数国家脑死亡诊断主要依靠临床判定结合辅助技术,来进一步提高脑死亡判定的准确率。本文围绕脑死亡的概念、发展进程及脑死亡判定的几种辅助技术进行综述,以期为颅脑创伤后脑死亡的准确判定提供借鉴。; 孙奥李文臣陈勃王海峰; 关键词：脑死亡判定脑诱发电位脑电图经颅多普勒超声神经影像学

慢性萎缩性胃炎标本处理方法的改进被引量：3: 2012年; 慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺体数量减少和常伴有肠上皮化生为特征的慢性炎性病变，其癌变率可高达10%。; 马洪喜王海峰田庄徐长妍; 关键词：慢性萎缩性胃炎标本处理慢性炎性病变肠上皮化生胃黏膜 CAG

吉林省50家医院病案科建设现状分析被引量：16: 2013年; 目的了解目前吉林省内医院病案科建设现状,为改善我省医院病案科建设提供依据。方法采用随机抽样的方法对吉林省内50家医院病案科发放调查问卷,调查问卷以电子邮件的方式发给各医院病案科,并请科室负责人填写。结果吉林省病案科从业人员配置结构不合理,女性占83.19%、85.43%的人员在30岁以上,且学历层次偏低;在专业背景方面,临床医学和护理学专业的占54.88%;92%的医院编制床位数与病案管理人员比例在50:1以上。此外,病案科的隶属关系不合理、工作职能不全面。结论建议医院领导对病案科建设给予重视,出台鼓励政策以吸纳专业性强的年轻人员;重视病案科从业人员的培训与继续教育,提高医院病案管理的整体水平。; 赵佳马洪喜王海峰徐长妍

缺血再灌注对大鼠海马CA1及DG神经元内19S蛋白酶体影响的激光扫描共聚焦显微镜研究被引量：3: 2006年; 目的探讨缺血再灌注对大鼠海马CA1及海马齿状核(DG)神经元内19S蛋白酶体的影响。方法采用20min全脑缺血的大鼠模型,20只大鼠分为5组,分别为假手术组及按照再灌注时间分为30min组,4h组,24h组,72h组,每组4只。采用含有4%多聚甲醛的PBS液体进行灌注,取出脑组织,放于多聚甲醛中固定24h后行冠状切片,应用免疫组织化学法标记抗19S蛋白酶体抗体,应用激光共聚焦显微镜对组织切片进行观察。结果大鼠海马区CA1神经元内19S蛋白酶体在缺血再灌注30min后开始减少,4h略增高,然后逐渐减少,直至72h细胞大部份死亡;DG神经元内的19S蛋白酶体也于再灌注30min后减少,4h略增高,然后逐渐减少,至24h程度最重,72h则有所恢复。结论全脑缺血再灌注后,海马CA1及DG神经元内19S蛋白酶体的变化影响了神经元内蛋白的降解,是导致缺血后神经元死亡的一个因素。; 葛鹏飞罗毅男付双林周立祥陈大玮王海峰; 关键词：缺血再灌注激光扫描共聚焦显微镜

边缘系统胶质瘤的诊断与手术治疗被引量：3: 2007年; 目的探讨边缘系统胶质瘤的诊断和手术治疗效果，分析影响预后的因素。方法回顾性分析我院2000年2月-2005年5月应用显微手术广泛性切除的23例边缘系统胶质瘤，就其疗效进行随访研究。结果术后头颅CT或MRI检查无肿瘤残存征象。病理分级参照WHO分级，提示星形细胞肿瘤12例，间变性星形细胞瘤9例，少突胶质细胞肿瘤2例。术后症状较术前明显改善的有17例，不变5例，加重1例，术后无死亡。19例获得随访，17例3年内未见复发。结论术前充分了解肿瘤的解剖位置和周围结构的毗邻关系，充分解剖外侧裂，利用脑组织的自然解剖间隙可以实现肿瘤全切而不致重要功能结构的损伤。; 王海峰付双林罗毅男陈儇; 关键词：神经胶质瘤

竹筷经口腔致儿童颅脑穿通伤1例报道: 本文报道1例3岁女童因竹筷经口腔插入颅底导致颅脑穿通伤的病历.其中,我们对该患的影像学特点加以分析,并对该情况的处理进行了讨论.在该病历中,潜在的海绵窦出血是被重视的,即便最初的颅脑CT上没有显示颅内出血.穿通伤所致的早...; 付双林王海峰李文臣; 关键词：儿童患者手术治疗临床疗效; 文献传递

显微手术切除脑干海绵状血管瘤被引量：8: 2009年; 目的探讨显微手术切除脑干海绵状血管瘤的时机、方法和预后。方法回顾性分析显微手术切除及病理证实的10例脑干内海绵状血管瘤的临床资料。所有病例均行CT及MRI检查。海绵状血管瘤位于中脑1例、桥脑7例、延髓2例。采用颞下入路切除中脑海绵状血管瘤1例；乙状窦后入路切除桥脑海绵状血管瘤3例；枕下中线经第四脑室入路切除延髓海绵状血管瘤2例、桥脑海绵状血管瘤4冽。采用GOS分级对手术结果进行评估。结果显微镜下将肿瘤全切，无手术死亡。10例患者均获得随访，随访时间3—48个月（平均18．5个月）。术后3个月GOS分级：V级5例，Ⅳ级5例；术后1年GOS分级：V级8例，Ⅳ级2例。无再出血者。结论显微外科手术是治疗脑干内海绵状血管瘤的有效方法，远期效果满意。; 罗毅男葛鹏飞付双林孟繁凯孙利波王海峰李文臣于天浩; 关键词：血管瘤海绵状脑干显微外科手术

经颅多普勒超声在颅脑创伤患者颅内压评估中的应用价值被引量：12: 2022年; 目的探讨经颅多普勒(TCD)超声在颅脑创伤(TBI)患者颅内压(ICP)评估中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年12月吉林大学第一医院神经创伤外科收治的26例入院后早期行有创ICP监测的TBI患者的临床资料。收集所有患者(260例次)的TCD参数,包括收缩期血流速度(FVs)、舒张期血流速度(FVd)、平均血流速度(FVm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);收集同期有创监测参数,包括ICP、平均动脉压(MAP)。分别应用建模公式1[无创ICP_(1)(nICP_(1))=4.47×PI+12.68]、公式2[nICP_(2)=MAP×(1-FVd/FVm)-14]、公式3(nICP_(3)=10.93×PI-1.28)计算nICP。采用双变量Pearson相关系数分析同期nICP与ICP的相关性,绘制nICP与ICP的Bland-Altman检验图比较一致性偏差,并绘制nICP预测ICP增高[ICP≥20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其预测效能。根据应用的有创监测技术分为液压组(159例次)和压电组(101例次),根据患者是否接受去骨瓣减压术分为去骨瓣减压组(201例次)和未去骨瓣减压组(59例次),并分别进行亚组分析。结果TCD各项参数中,PI与ICP呈正相关(r=0.74,P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,nICP_(1)、nICP_(2)、nICP_(3)与ICP均呈正相关(均P<0.001);Bland-Altman检验结果显示,nICP_(1)、nICP_(2)、nICP_(3)的偏差分别为(1.3±2.4)mm Hg、(-2.1±6.3)mm Hg、(-6.2±2.1)mm Hg;亚组分析中也得到类似结果。ROC曲线分析结果显示,nICP_(1)、nICP_(2)、nICP_(3)预测ICP增高的曲线下面积(AUC)分别为0.91、0.79、0.89(均P<0.001),其中nICP_(1)的准确性较高,灵敏度为94.44%,特异度为83.48%。结论根据TCD参数计算nICP可辅助动态评估TBI患者ICP的变化情况,其操作简便、准确性较高,具有临床应用价值。; 韩帅李文臣朱富磊李泽安张春云王海峰别黎; 关键词：颅脑损伤颅内压搏动指数

磁敏感加权成像对重度出血性弥漫性轴索损伤的诊断价值和预后评价被引量：4: 2017年; 目的探讨磁共振磁敏感加权成像对重度出血性弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值与临床病情严重程度、预后评价之间的关系。方法回顾分析2013年12月至2015年12月吉林大学第一医院神经创伤外科收治的30例重度出血性弥漫性轴索损伤患者的CT及磁共振T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、液体衰减反转恢复(FLAIR)、DWI、磁敏感加权成像(SWI)序列扫描结果,比较SWI序列同其他各序列对重度弥漫性轴索损伤出血性病灶的检出数量,并与GCS评分和GOS评分进行相关性分析。结果 SWI较其他序列及CT能更精准地显示脑内出血病灶,差异有统计学意义(P<0.05),其次分别是DWI、FLAIR、T2WI、T1WI和CT。SWI和DWI检出出血病灶数量与入院时的GCS评分及出院后随访的GOS评分之间呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),且SWI的相关性更好;CT和FLAIR、T2WI、T1WI序列检出病灶的数量分别与入院时的GCS评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),但与GOS评分之间不具有相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SWI序列能非常敏感而有效地检出重度出血性弥漫性轴索损伤患者的脑内微出血病灶,进而为重度出血性DAI的早期临床诊治及预后评估提供更多帮助。; 李文臣刘磊陈勃王海峰付双林; 关键词：磁敏感加权成像弥漫性轴索损伤磁共振成像微出血

心脏死亡器官捐献供者家属应对压力的探讨: 2014年; 目的：探讨压力理论对心脏死亡器官捐献供者家属面临的伦理问题的指导性意义，缓解供者家属焦虑状态，争取可供移植器官的来源。方法收集我院54例潜在捐献者资料，分析捐献者家属心理压力的来源，探讨压力理论对缓解压力，加强供者家属对伦理问题应对的作用。结果54例潜在捐献者中同意捐献者35例，成功捐献22例。结论压力理论可应用于今后心脏死亡器官捐献供者家属管理中，为争取更多可移植器官提供保障。; 朱光影于姗姗王海峰李虹彦; 关键词：伦理学家属心脏死亡器官捐献

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王海峰

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