王璐
- 作品数:51 被引量:155H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术化学工程文化科学更多>>
- 肌氧监测指导下肢抗阻训练对脑卒中偏瘫患者下肢力量恢复的作用被引量:11
- 2020年
- 目的探讨肌氧监测指导下的抗阻训练方法对恢复期脑卒中偏瘫患者下肢力量及运动功能的影响。方法将2019年3-9月解放军总医院第一医学中心康复医学中心处于脑卒中恢复期需要加强患侧下肢肌群力量的患者30名,随机分为常规组(n=15)和肌氧组(n=15)。两组均接受以Bobath神经促进疗法为主的常规康复治疗。在此基础上常规组利用下蹲肌群运动控制训练系统(MRS-FS)进行标准化的下肢半仰卧深蹲渐进抗阻训练;肌氧组以患侧股外侧肌氧饱和度曲线为训练强度参考,进行相同抗阻训练,为期4周,每周5次,每次15~20 min。训练前后均进行等速屈伸膝肌力、膝关节主动与被动关节活动度、"起立-行走"时间、10 m步行时间、Fugl-Meyer下肢功能评分、改良Ashworth量表等临床评价测试。结果训练前两组患者一般资料及临床各项指标无统计学差异(P>0.05)。4周训练后,两组患者伸膝肌群峰力矩(peak torque,PT)、峰力矩体质量比(peak torque/body weight,PT/BW)、平均峰力矩(average peak torque,APT)在60°/s、120°/s和180°/s下均有显著改善(P均<0.05),且膝关节主动活动度、60°/s下屈伸膝峰力矩比率(flexor/extenson,F/E)、步行能力、Fugl-Meyer评分、MAS分级也有显著改善(P均<0.05),但被动活动度无差异。肌氧组60°/s、120°/s和180°/s下伸膝肌群PT、PT/BW、APT提升幅度较常规组更为明显(P均<0.05),但两组训练后屈膝肌力增长幅度以及其他指标的改善幅度无统计学差异(P>0.05)。结论肌氧监测下抗阻训练方式对提高卒中偏瘫患者局部力量可能有益。
- 何家乐王璐黄丽萍黄丽萍贾子善
- 关键词:卒中近红外光谱肌氧含量肌力
- 血清胱抑素C与β_2微球蛋白在慢性肾病新分期中的检测与意义被引量:6
- 2014年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)与β2微球蛋白(β2-MG)在慢性肾脏疾病(CKD)患者新分期中的临床诊断意义。方法选择解放军总医院2011年12月至2013年1月肾内科219例住院患者为研究对象,检测患者Cys C、β2-MG和其他肾功能指标,采用MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR)。分析Cys C、β2-MG与其他检测项目的相关性。结果 CKD不同分期患者Cys C和β2-MG指标差异有统计学意义(P<0.05)。随着eGFR下降,Cys C和β2-MG在CKD新分期中呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Cys C和β2-MG与肌酐、尿素氮有较好的相关性。结论 Cys C、β2-MG是用于评价CKD患者肾功能较好的实验室指标。
- 向代军张洪瑞白洁王璐马飞彭文红马骏龙王成彬
- 关键词:血清微球蛋白慢性肾脏疾病
- 三种意识量表评估对植物状态患者意识障碍程度的敏感性分析被引量:6
- 2017年
- 目的应用3种临床意识量表评估意识障碍程度,比较各量表间敏感性,为其临床使用提供更好的依据。方法研究对象来自2011年9月-2013年6月中国人民解放军总医院康复中心住院的97例植物状态(VS)患者,应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改进的昏迷恢复量表(CRS-R)、中国植物状态量表(CVSS)对患者进行评分,以24周或患者脱离最小意识状态(MCS)为评分终点。分析患者由VS转换为MCS时各量表的敏感性及CRS-R量表中各子量表的敏感性。结果各量表敏感性分析显示,CRS-R量表诊断敏感性显著高于GCS和CVSS(分别为:χ~2=29.35,P=0.000;χ~2=44.34,P=0.000),其中又以视觉子量表敏感性最高。各量表总分相关性分析显示CRS-R量表与GCS量表在急性期及慢性期的相关性有统计学意义(P<0.05),与CVSS仅在急性期有一定相关性(P<0.05)。结论 CRS-R量表对患者意识障碍恢复过程中的评估敏感性最高,其中视觉子量表判断MCS较敏感。而对于意识障碍程度严重且没有明显恢复的患者,各量表的判断一致。因此,CRS-R量表可广泛应用于对患者各阶段意识障碍的评估。
- 邓新刘嘉胜王璐乔军付丽娜刘睿
- 关键词:植物状态最小意识状态
- 不同时长的静态进展性牵伸对大鼠创伤性膝关节挛缩的治疗效果及其机制研究被引量:11
- 2020年
- 目的探讨不同时长的静态进展性牵伸治疗大鼠创伤性膝关节挛缩的效果及机制。方法选取雄性Wistar大鼠70只,随机分为手术造模组50只,空白对照组(不造模,不治疗)10只和单纯创伤未制动组(造成创伤不加克氏针固定,不治疗)10只。手术造模组50只建立膝关节挛缩模型,再随机分为静态进展性牵伸治疗20 min组(S20 min),治疗30 min组(S30 min),治疗40 min组(S40 min),非牵伸组(造模后只麻醉,不牵伸)以及模型对照组(造模后即刻处死,只用于病理染色和蛋白检测)共5组,每组各10只。牵伸治疗周期为隔天一次,牵伸治疗8次,共16 d。于治疗0 d、8 d、16 d测量各组关节活动度(ROM)、步态分析,于治疗16 d后处死大鼠,取膝关节后囊组织进行HE及Masson染色,比较组织病理变化,Western blot检测转化生长因子(TGF)-β1与白介素(IL)-6的表达。结果①ROM:S30 min组治疗8 d时,ROM恢复与S20 min、S40 min组相当(P>0.05),治疗16 d时则恢复最佳(P<0.05);治疗8 d、16 d时,S20 min、S30 min、S40 min组ROM均较0 d改善(P<0.01)。②步态分析:S30 min组治疗8 d和16 d时支撑相改善最佳(P<0.05),且均较0 d改善(P<0.05)。S30 min组治疗8 d时和S40 min组步幅改善相似(P>0.05),治疗16 d时和S20 min、S40 min步幅改善相似(P>0.05);S30 min组治疗8 d时步幅较0 d有明显改善(P<0.05),16 d时改善不明显。治疗8 d和16 d时,S30 min组摆动相恢复最佳(P<0.05),治疗8 d较0 d改善不明显,治疗16 d时摆动相较0 d有改善(P<0.05)。S30 min组治疗8 d时摆动速度与S20 min组、S40 min组、非牵伸组差异无统计学意义(P>0.05),治疗16 d摆动速度改善优于其他3个治疗组(P<0.05);治疗8 d、16 d时S30 min组摆动速度较0 d有改善(P<0.05)。③HE染色及Masson染色:治疗16 d后,S30 min组关节囊纤维组织增生及炎症改善最明显。④Western blot检测:治疗16 d后,S30 min组TGF-β1和IL-6的蛋白表达低于S20 min组、S40 min组、非牵伸组,差异有统计学意义(P
- 王璐张立宁张立宁左秀芹谢惠敏谢惠敏
- 关键词:关节挛缩纤维化炎症
- 浅谈加强麻醉药品管理的几点做法
- 2001年
- 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品.临床上主要用于因各种剧痛、人工冬眠及麻醉前给药.该类药品本身亦是毒性药品,如果使用不当,失之管理就会发生流弊,危害社会.
- 王璐裴保香
- 阿奇霉素注射液细菌内毒素检查
- <正>注射用阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,对酸稳定,半衰期长,对革兰阳性需氧微生物、革兰阴性需氧微生物等多种致病菌有效。中国药典自1995年版起正式收载了细菌内毒素检测法,该法有灵敏,快速,简便易行等诸多优点。目前,未见注...
- 王晓蕾白林王璐高翠萍
- 文献传递
- 骨髓增殖性肿瘤的治疗进展被引量:2
- 2015年
- 骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)系一组克隆性造血干细胞疾病,其特征为髓系(粒、红、巨核或肥大)细胞一系或多系增殖,临床表现为外周血一种或多种血细胞增多,常伴有肝、脾肿大、出血倾向、血栓形成及髓外造血。经典的BCR/ABL1阴性的MPN包括真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)及骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)。
- 韩冰王璐
- 关键词:骨髓增殖性肿瘤
- 两种护理干预在外周血血细胞采集中的应用效果
- 2016年
- 目的:对比两种护理干预方法在外周血细胞采集过程中的效果。方法:对50例患者在两次采集过程中,采集者第一天采用传统护理干预方法分血,设为对照组;第二天采用新型护理干预方法分血,设为试验组,比较两次采集效率,采集报警情况、患者的舒适度。结果:对照组中位采集效率为0.996(0.945-1.077),实验组中位采集效率为1.128(1.0878-1.2317),两组比较,P=0.000,有明显统计学意义;对照组中位报警次数3(2.75-4),试验组中位报警次数1(0-2),两组比较,P=0.000,有明显统计学意义;患者在采集过程中76.5%的患者认为舒适度提高。结论:新型护理干预方法在分血中的报警降低、采集效率及患者的舒适度提高。此方法值得在血细胞采集中推广应用。
- 赵瑞青贾博军吕留彩王红新王璐
- 关键词:护理干预
- 多发性骨髓瘤患者高效动员外周血造血干细胞1例报告及文献复习
- 2015年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血造血干细胞(HSC)动员获得高比例CD34+细胞的影响因素.方法 选择2014年1月解放军总医院海南分院血液科收治的1例64岁MM患者为研究对象.本例患者连续接受4个疗程硼替佐米+盐酸多柔比星脂质体+地塞米松方案诱导治疗达完全缓解后,在硼替佐米+大剂量环磷酰胺(CTX)+地塞米松方案联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的基础上,同时联合重组人血小板生成素(rhTPO)进行HSC动员,观察其动员效果,并结合近年相关文献进行分析.结果 HSC采集物中CD34+细胞比例高达6.80%,单次外周血HSC采集获得单个核细胞含量为3.17&#215;108/kg,CD34+细胞含量为19.20义106/kg.患者移植后第10天粒细胞植入,移植后第12天血小板植入.结论 对于MM患者,在联合rhG-CSF化疗基础上,再联合rhTPO进行HSC动员,安全、高效.本研究高效动员外周血HSC仅为个案报告,是否可于MM患者中广泛推广、应用,仍需更多大样本、多中心的随机对照试验进一步证实.
- 李猛孟涛疆管立勋凌宇王璐靖彧王书红朱海燕黄文荣
- 关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞移植造血干细胞动员
- 护理干预对不稳定型冠心病患者临床疗效及生活质量的影响被引量:25
- 2013年
- 目的探讨护理干预对不稳定型冠心病患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2011年12月-2012年12月期间,解放军总医院收治的不稳定型冠心病心绞痛患者94例,随机将患者分为干预组和对照组,每组47例,对照组患者采用心内科常规护理措施,干预组患者采用系统性综合护理干预措施,分别对两组不稳定型冠心病患者的临床治疗效果及干预前后生活质量进行比较和分析。结果与对照组患者相比,干预组患者治疗显效率和总有效率明显提高,分别为61.70%和93.62%,无效率明显降低,仅为6.38%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,两组患者经护理干预后各项生活质量评分均有所提高,且与对照组患者干预后相比,采用系统性综合护理的干预组患者干预后情感分值、一般情感指数、健康指数以及生活满意度等生活质量评价均有所提高,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够进一步提高不稳定型冠心病患者的临床治疗效果,改善患者的生活质量,适于临床深入推广应用。
- 王璐马健马媛
- 关键词:护理干预生活质量