王静文
- 作品数:12 被引量:39H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属华东医院肿瘤科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年B细胞淋巴瘤疗效及安全性分析
- 2010年
- 目的回顾性分析B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的疗效和安全性。方法初发的B细胞淋巴瘤老年患者33例与中青年患者30例,采用类CHOP或类RCHOP的3周方案进行治疗,至少6个疗程,对两组的疗效及不良事件进行比较。结果老年组与中青年组疗效比较,两组完全缓解与部分缓解无统计学意义。老年组出现的不良事件包括糖耐量受损、肾功能异常、肝功能异常、急性左心功能衰竭和乙肝病毒激活,均高于中青年组。结论最优化的CHOP或RCHOP个体化治疗方案,来提高老年淋巴瘤患者的疗效及治疗耐受性。
- 唐曦张洪娣曾晓颖陈玺王静文
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤老年疗效
- R-CHOP方案治疗Ⅲ~Ⅳ期老年DLBCL的临床疗效及耐受性分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松龙)在Ⅲ~Ⅳ期≥60岁老年弥漫大B细胞淋巴瘤中的疗效及安全性。方法收集≥60岁的Ⅲ~Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者33例,行R-CHOP 3周方案化疗6疗程,观察治疗反应率、生存率以及相关不良反应。结果全组33例患者中,25例(75.8%)完成6疗程化疗,完全缓解(complete remission,CR)及不确定完全缓解(unconfirmed complete remission,uCR)12例(36.4%)。总有效率(完全缓解或部分缓解)为81.8%(27/33)。全组中位随访时间为25.2月(2.0-77.6月),2年总生存率为51.2%,2年无进展生存率为39.4%,2年无事件生存率为38.6%。截至随访结束,15例生存,12例(36.4%)为无瘤生存。治疗过程中2例(6.1%)因治疗相关感染死亡,>1/3的患者曾出现Ⅲ~Ⅳ级的骨髓抑制。单因素及多因素分析发现,近期疗效为CR的患者预后明显好于其他患者。结论足量的R-CHOP化疗在≥60岁老年Ⅲ~Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者中有较好的耐受性、安全性和有效率。但疗效持续时间短,其长期疗效仍不理想。
- 施展沈倩雯王静文唐曦
- 关键词:长春新碱多柔比星抗肿瘤联合化疗方案
- 非霍奇金淋巴瘤预后因素的初步分析被引量:12
- 2010年
- 目的:初步分析非霍奇金淋巴瘤患者临床病理因素与预后的关系。方法:回顾性分析我院70例非霍奇金淋巴瘤患者的性别、年龄、ECOG评分、恶性程度、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、有无B症状、LDH、β2微球蛋白、疗效及肿瘤进展时间(TTP)等。应用SAS8.2统计软件分析各临床病理因素与预后的关系。结果:单因素分析显示,年龄(P=0.040)、ECOG评分(P=0.032)、临床分期(P=0.033)、最大肿瘤直径(P=0.028)、结外受累部位数(P=0.000)、血清乳酸脱氢酶(LDH,P=0.041)和疗效(P=0.000)是影响TTP的单个因素。多因素分析显示,ECOG评分(P=0.046)、临床分期(P=0.035)、最大肿瘤直径(P=0.021)、结外受累部位数(P=0.007)和疗效(P=0.000)影响TTP的独立预后因素。结论:ECOG评分、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、疗效等许多临床病理因素影响着患者的预后。
- 李开春易克曾晓颖唐曦陈玺王静文施展
- 关键词:预后
- B细胞淋巴瘤老年患者的临床特征、生存和预后因素分析被引量:3
- 2010年
- 目的:比较B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的临床特征,并进行生存和预后分析。方法:回顾性分析初发B细胞淋巴瘤老年患者33例和中青年患者30例,接受3周类CHOP或类R-CHOP方案化疗至少6个周期。比较两组的临床特征,是否侵犯结外器官、有无B症状、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、临床分期、体力状况评分、经年龄校正的国际预后指数(international prognostic index,IPI)、化疗和局部放疗情况。至少随访18个月,对两组患者进行生存分析和预后多因素分析。结果:老年组与中青年组的体力状况评分(P<0.000 1)、经年龄校正的IPI(P=0.002)以及化疗联合局部放疗(P=0.004)的差异,均有统计学意义;而是否侵犯结外器官、有无B症状、LDH和临床分期的差异无统计学意义。老年组患者和中青年组患者的生存时间差异无统计学意义。体力状况评分与生存时间相关(P=0.047),而性别、年龄、临床分期、LDH和有无结外器官累及均与生存时间无相关性。结论:B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者与中青年患者除体力状况评分、IPI和治疗方案以外,其他临床特征均相似。体力状况评分是淋巴瘤患者的预后相关因素。
- 唐曦曾晓颖张洪娣陈玺王静文
- 关键词:老年人存活率分析预后
- 非霍奇金淋巴瘤患者外周血调节性T细胞检测的临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的:检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(regu-latory Tcell,Treg)比例的变化,初步分析其在肿瘤免疫调节中的作用及临床意义。方法:采用FCM法检测42例NHL患者化疗前后外周血中CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比例的变化,并与28例健康对照进行比较。结果:NHL患者化疗前外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(20.71±4.22)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(4.45±1.52)%,均明显高于健康对照(P<0.01)。化疗后,NHL患者外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(11.32±3.13)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(2.27±1.07)%,均较化疗前明显降低(P<0.05);但仍高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NHL患者外周血Treg比例升高,可能引起机体免疫抑制,并推测与NHL患者的发病相关。
- 曾晓颖李开春韩韬杨博陈燕唐曦施展陈玺王静文
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤NHL患者外周血调节性细胞检测PERIPHERALCD4+
- 小剂量硼替佐米联合激素治疗初发淋巴浆细胞淋巴瘤1例
- 2010年
- 患者,男,65岁。因发现全身淋巴结肿大半年,于2008年3月收住院。既往曾因凝血功能异常而未能行手术活检。入院后B超示两侧颈部及锁骨上血管旁见多个肿大淋巴结,大者29 mm×16 mm;两侧腋下见多个肿大淋巴结,大者32 mm×17 mm;两侧腹股沟见多个肿大淋巴结,
- 王静文曾晓颖
- 关键词:硼替佐米
- 从循证医学看老年晚期胃癌一线化疗的选择被引量:5
- 2015年
- 晚期胃癌患者的化疗疗效得到普遍认可。然而老年胃癌患者常在临床试验中被剔除,有关老年晚期胃癌患者化疗方面的循证医学证据较少。全文试图从循证医学的角度探讨老年晚期胃癌患者一线化疗的选择。
- 李开春王静文唐曦
- 关键词:老年人胃肿瘤化疗循证医学
- 老年恶性肿瘤患者住院期间血管栓塞事件发生情况
- 2011年
- 目的分析接受住院治疗的老年恶性肿瘤患者血管栓塞事件的发生情况。方法回顾性分析2007年12月至2010年9月在复旦大学附属华东医院肿瘤科接受住院治疗的131例恶性肿瘤患者,比较老年组(51例)和非老年组(80例)在血管栓塞发生率、PICC导管堵塞发生率以及血浆纤维蛋白原(FIB)浓度三个方面的差异。结果老年组比非老年组患者更容易发生血管栓塞事件(19.61%vs7.50%P=0.045)。老年组有更容易发生管腔堵塞的趋势,但差异并无统计学意义(P=0.114)。老年组平均FIB浓度较非老年组高(P=0.026)。危险度分析结果提示,当平均血浆FIB浓度≥5.0g/L时,发生血管栓塞事件风险的升高有统计学意义(RR=10.31,P〈0.01)。结论老年恶性肿瘤患者更易发生血管栓塞事件,FIB平均浓度的升高是危险因素之一。
- 王静文唐曦李开春陈玺施展许璐明曾晓颖
- 关键词:恶性肿瘤血管栓塞纤维蛋白原
- 结直肠癌患者β-纤维蛋白原基因多态性和血浆纤维蛋白原水平相关性的研究被引量:5
- 2015年
- 背景与目的:结直肠癌患者病程中常伴有血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)浓度的升高。该研究探讨结直肠癌人群中FGBβ基因-448G/A、-148C/T、-1420G/A、-854G/A的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)频率分布和血浆Fg浓度的关系,分析其对肿瘤发生、发展的影响。方法:采集194例结直肠癌患者和74例健康者外周血,用实时荧光定量多聚酶链反应(real-time fluorescence quantitative PCR,RTFQ-PCR)法分析FGBβ基因频率分布,用Clauss凝固法检测血浆Fg浓度。结果:结直肠癌转移组和无转移组的血浆Fg浓度均较对照组显著升高(P<0.05)。疾病组中FGBβ-148T等位基因频率和突变型基因频率均显著高于对照组(P<0.05)。各组人群中FGBβ-148T携带者的血浆Fg浓度均明显高于非携带者(P<0.05)。在Ⅳ期患者中FGBβ-148C/T突变型者中位PFS较野生型者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌患者体内Fg浓度升高,提示其可能参与恶性肿瘤发生、发展的过程。FGBβ-148C/T位点的SNP是导致血浆Fg浓度改变的原因之一,但与Ⅳ期患者的预后无关。
- 王静文韩韬陈玺唐曦
- 关键词:纤维蛋白原基因多态性结直肠癌
- 衰老与淋巴系统功能改变的关系
- 2009年
- 伴随着衰老的进程,人体的免疫能力也逐渐下降。因此肺部、皮肤和泌尿系统的细菌性感染在老年人群中更常见。由于针对细胞恶变的免疫监视功能发生减退,老年人罹患恶性肿瘤的机率增高。此外免疫失调造成的自身免疫性疾病和慢性炎性疾病的发生率也随着年龄的增加而增长。由于淋巴细胞是机体免疫功能的执行者,所以研究者们着力于探究衰老是如何改变淋巴细胞的增殖及活力进而影响到免疫功能,本文就此做一综述。
- 王静文曾晓颖
- 关键词:淋巴系统衰老机体免疫功能免疫能力老年人群细菌性感染