王鹏华 作品数:111 被引量:1,059 H指数:16 供职机构: 天津医科大学 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 国家自然科学基金 天津市应用基础与前沿技术研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者使用地特胰岛素的安全性和有效性SOLVE^TM国际临床观察研究中国结果报道 被引量:24 2013年 目的诺和平1天1次注射研究(Study of Once—daily LeVEmir@,SOLVE^TM)是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究,旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素(诺和平@)治疗后的安全性和有效性。方法本研究来源于SOLVE^TM国际研究的中国结果。共有3272例使用VI服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素,并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据,以评价药物的安全性和疗效。结果人选的3272例患者年龄(56.2±10.8)岁,糖尿病病程(7.1±5.2)年,基线BMI(25.3±3.3)kg/m。。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1C)从基线的(8.33±1.69)%下降到(7.16±1.18)%,空腹血糖(FPG)从(9.52±2.59)mmol/L下降到(6.84±1.42)mmol/L,全天7个时点血糖全面改善,HbA1C〈7%的患者达标率为49.1%。患者平均体重下降0.15kg。结论VI服降糖药失效的2型糖尿病患者,起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件,同时有效改善血糖控制水平,提高治疗达标率,且对体重影响为中性。 潘长玉 陆菊明 纪立农 杨文英 周智广 邹大进 姬秋和 韩萍 柳洁 李强 苏本利 李延兵 高政南 王鹏华 尹士男 董砚虎 杨涛 孙侃 李红 洪旭 林静 师静梅 杨小洁 房辉 颜晓东 无关键词:糖尿病 低血糖症 地特胰岛素 271例2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平、白细胞计数与踝肱指数关系分析 被引量:1 2007年 测定271例2型糖尿患者血清C反应蛋白(C-RP)水平、白细胞(WBC)计数与踝肱指数(ABI),ABI<0.9组患者血清C-RP水平、WBC计数与ABI>0.9组的差异有统计学意义(P<0.01)。由此推断,血清C-RP水平与ABI有相关性;WBC计数与ABI的关系值得进一步探讨。 丁荣蓉 毛季萍 赵湜 许樟荣 李强 王鹏华 严励 杜玉名 卞茸文 王战建 肖正华 马学毅 林少达 陈国昌 周迎生关键词:C反应蛋白 白细胞 踝肱指数 糖尿病足多药耐药菌感染的耐药性及易感因素分析 被引量:9 2014年 目的分析糖尿病足溃疡感染多药耐药菌(MDROs)的分布及耐药性,初步探讨MDROs易感因素,为临床有效控制MDRMs提供依据。方法对2011年1月-2012年1月收治的157例糖尿病足溃疡患者临床资料进行回顾性分析,细菌分离按《全国临床检验操作规程》,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2全自动细菌分析仪进行,K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计处理,MDROs易感因素采用单因素分析。结果 118例糖尿病足溃疡感染患者足分泌物共分离出146株病原菌,其中MDROs检出78株,检出率为53.4%;居前3位的MDROs分别为金黄色葡萄球菌13株、肠杆菌属13株、铜绿假单胞菌12株,分别占16.7%、16.7%、15.3%;MDROs革兰阴性菌对阿米卡星和氟喹诺酮类敏感,对三代头孢耐药率为23.0%~50.0%,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为15.4%,而铜绿假单胞菌的耐药率为8.3%,革兰阳性菌对喹诺酮类耐药率均〉70.0%,对青霉素和半合成青霉素耐药率为57.0%~100.0%,多药耐药肠球菌对万古霉素耐药率为28.6%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论糖尿病足溃疡中MDROs耐药性较严重,及时进行正确的细菌培养及药敏检测,可以指导临床合理用药以减少耐药菌的产生及播散。 冀笑燕 王鹏华 褚月颉 金鹏 冯书红 焦娇 李喜文关键词:糖尿病足溃疡 多药耐药菌 耐药率 糖尿病足合并感染的细菌学 王鹏华自学足部检查,预防糖尿病足 2013年 糖尿病足是糖尿病最严重且医疗费用最高的慢性并发症之一,截肢风险较高。据资料显示,糖尿病患者的截肢风险是非糖尿病患者的40倍。因此,为了防止糖尿病足的发生,糖尿病患者最好每天都进行至少一次足部自我检查,这样不仅有助于预防足病的发生,还能做到早发现问题早治疗,从而大大降低截趾和截肢的风险。 王晓梅 王鹏华关键词:糖尿病足 足部检查 慢性并发症 非糖尿病 自我检查 2型糖尿病患者起始地特胰岛素治疗时的临床基线情况SOLVETM国际研究中国亚组结果 被引量:9 2012年 目的对诺和平1天1次注射研究(StudyofOnce-dailyLeVEmir@,SOLVETM)国际研究的中国亚组数据进行分析,了解中国2型糖尿病患者起始地特胰岛素时的基线特征。方法由临床医生决定起始地特胰岛素治疗的2型糖尿病患者为人选对象。由医生记录基线时的人口统计学数据、病史、血糖控制情况和具体治疗方案。结果共人选2型糖尿病患者3272例(女性占42%,男性占58%),年龄(56.2±10.8)岁,BMI(25.34±3.3)kg/m2,中位糖尿病病程4.0(0.1~27.0)年,中位口服降糖药物使用时间为3.0(0.0~20.2)年。515例(15.7%)受试者在基线时已经存在大血管并发症;886例(27.1%)存在微血管并发症。基线糖化血红蛋白(8.33±1.70)%,空腹血糖为(9.54-2.6)mmol/L。结论中国2型糖尿病患者血糖控制差且并发症发生率高,血糖控制不佳的患者需要优化治疗方案。 潘长玉 纪立农 陆菊明 杨文英 周智广 邹大进 姬秋和 韩萍 柳洁 李强 苏本利 李延兵 高政南 王鹏华 尹士男 董砚虎 杨涛 孙侃 李红 洪旭 林静 师静梅 杨小洁 房辉 颜晓东关键词:糖尿病 胰岛素 数据收集 铜绿假单胞菌感染的糖尿病足患者临床及耐药特点分析 目的分析糖尿病足感染(DFI)创面分离的铜绿假单胞菌(PA)临床及耐药特点。方法2008年1月至2010年12月从医院428例DFI溃疡中分离出85株铜绿假单胞菌,总结患者临床特点,分析耐药菌与溃疡深度、感染严重程度之间... 孙茜 王鹏华 褚月颉 张达 丁群 孟树优 杨蔚 刘倩 李代清文献传递 糖尿病足感染中耐甲氧西林表皮葡萄球菌SCCmec分型临床研究 被引量:4 2011年 目的 研究分离于糖尿病足感染(DFI)溃疡创面的耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的SCCmec分型特点及不同型别的耐药特征.方法 2008年1月-2010年6月从天津某医院390例DFI溃疡中分离出70株表皮葡萄球菌,提取细菌的DNA,用聚合酶链反应(PCR)方法检测mecA基因,并对MRSE进行SCCmec分型;采用K-B纸片法进行药敏试验,分析不同SCCnec型别的耐药特点.结果 20株(28.6%,20/70)mecA均为阳性,SCCmec分型:Ⅱ型2例(10.0%)、Ⅲ型9例(45.0%)、Ⅳ型9例(45.0%),未发现Ⅰ型和Ⅴ型菌株.20株SCCmecⅡ、Ⅲ型或Ⅳ型菌株,均为多重耐药菌,除了对β-内酰胺类(包括青霉素类、头孢西丁、头孢类)耐药外,对大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类等非β-内酰胺类抗菌药物耐药率也较高.所有菌株都对万古霉素和利福平敏感.结论 DFI溃疡中分离的MRSE以SCCmecⅢ型和Ⅳ型菌株为主,SCCmecⅣ型菌株已在DFI溃疡中传播并且对多种药物耐药. 丁群 王鹏华 褚月颉 冯书红 孟树优 孙茜 李代清关键词:糖尿病足感染 耐甲氧西林表皮葡萄球菌 糖尿病对大鼠皮肤角质形成细胞功能损害的影响 被引量:1 2010年 目的 探讨糖尿病对大鼠皮肤角质形成细胞生物学行为的影响.方法 将SD大鼠随机分为糖尿病组和对照组,诱导糖尿病大鼠模型,并制作深Ⅱ度烫伤大鼠模型,测定伤后3、7、14 d和21 d的创面愈合率;观察两组表皮组织的组织学特征及厚度,测定两组角质形成细胞贴壁率、细胞周期、早期凋亡率、迁移能力,观察晚期糖基化终末产物(AGEs)蓄积情况.结果 糖尿病组与对照组比较,在伤后7、14 d和21 d创面愈合面积百分比显著减少(P〈0.05).糖尿病组皮肤表皮细胞层次欠清晰,部分表皮细胞缺乏复层排列,细胞数量明显减少;糖尿病组角质形成细胞12、24 h贴壁率显著下降(P〈0.05),进入G2/M期的细胞显著减少(P〈0.05),早期凋亡细胞的比例显著增高(P〈0.05),细胞迁移能力明显低于对照组.糖尿病大鼠表皮层中有大量的AGES蓄积.结论 糖尿病大鼠创面愈合过程中存在再上皮化受阻,这一现象与表皮角质形成细胞的生物学功能受抑有关.表皮层大量AGEs蓄积可能与糖尿病环境下角质形成细胞生物学功能受抑有关. 宋振强 王润秀 于德民 王鹏华 陆树良 田鸣 谢挺 黄飞 杨国志关键词:表皮 2型DM合并脑梗塞与载脂蛋白、脂蛋白(a)关系的研究 被引量:2 2001年 目的探讨载脂蛋白 (Apo)和脂蛋白 (a)〔L p(a)〕与 2型 DM合并脑梗塞的关系。方法运用配比的病例对照研究方法 ,使用 L ogistic回归模型进行分析。结果以其他病人作为对照 ,Apo和 L p(a)与 2型 DM合并脑梗塞有关 ;2型 DM病人作为对照仅发现 L p(a)与 2型 DM合并脑梗塞有关。经以 2型 DM为对照人群归因危险比(PARP)分析 ,L p(a)的 PARP高达 75 .6 7%。结论 L p(a)是 2型 DM合并脑梗塞的独立危险因素。为了降低 2型DM合并脑梗塞的危险性 ,应注意控制 L p(a) 王鹏华 靳建鸣 孟庆和 宁宪嘉 刘玉茹 徐磊关键词:2型DM 脑梗塞 载脂蛋白 病例对照研究