罗春生
- 作品数:41 被引量:93H指数:4
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- 感染活动期心内膜炎换瓣手术治疗经验报告
- 目的总结1997年3月至2004年3月,19例风湿性心脏病并发细菌性心内膜炎,在感染活动期接受换瓣手术治疗的经验体会。方法 19例中男性11例,女性8例,均在常规体外循环和中度低温下彻底切除感染组织和病变瓣膜,用抗生素溶...
- 阮鹏李刚周玲善李峻罗春生
- 文献传递
- 胸骨旁小切口二尖瓣置换术被引量:20
- 2001年
- 张石江李德闽罗春生顾卫东许飚
- 关键词:二尖瓣置换心包主动脉
- 重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征30例被引量:32
- 2000年
- 目的 探讨胸外伤致急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断和治疗。 方法 对 30例严重胸外伤并急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者进行回顾性研究 ,分析其血气、PaO2 FiO2 、Qs Qt等与诊断及治疗的关系。 结果 本组患者ARDS占同期胸外伤 (30 6例 )的 9.8% ,占严重胸外伤(730例 )的 41.1%。早期血气分析显示PaO2 为 (6 .5 1± 0 .97)kPa,PaCO2 为 (4.6 4± 1.0 9)kPa ,Qs Qt为 (2 4.72± 8.93) % ,PaO2 FiO2 为 (12 .11± 2 .99)kPa。 30例均给予机械通气 ,平均 6 .8d ,并发肺炎13例。全组死亡 4例 ,死亡率为 13.3%。治愈者平均住院 34 .2d。 结论 早期诊断和治疗ARDS ,正确地使用呼吸机治疗并及时处理多发伤和休克是降低本病死亡率的有效措施。同时 ,早期处理并发症和合理应用抗生素也相当重要。
- 罗春生张石江景华常春林高声甫周采璋胡小南李忠东
- 关键词:胸部损伤呼吸窘迫综合征ARDS
- 15公斤以下小儿体外循环管理的初步体会被引量:1
- 2001年
- 罗春生景华张石江李忠东张晓华牛冬梅朱志英
- 关键词:体外循环儿童心脏直视手术
- 机械通气在重症肌无力患者胸腺切除术后的应用被引量:1
- 2002年
- 罗春生张石江景华常春林高声甫胡小南李德闽周志有
- 关键词:重症肌无力胸腺切除术术后机械通气
- 室间隔缺损合并肺动脉高压手术时体外循环管理的体会
- 1998年
- 目的 总结40例室间隔缺损合并肺动脉高压患者手术矫治中体外循环的管理经验。方法 心肌保护:采用微温血(29℃)心脏麻痹液持续灌注(红细胞压积为15%~18%,血钾为9 mmol/L)。肺保护:采用晶胶混合预充液,用人体白蛋白,全血和血浆以保持预充液的胶体渗透压;中度血液稀释,中流量灌注,灌注压保持在kPa(55 mmHg)以上,并用少量硝普钠、前列腺素E1及多巴胺,减轻了后负荷又可保持灌注及流量。结果 主动脉开放后,所有患者的心脏均自动复跳,并恢复窦性心律,心脏功能良好,4例术后需用血管收缩剂,没有严重的心率失常,2例术后死于肺部并发症。结论 良好的心肺保护,平稳的麻醉,适宜的晶体渗透压对于空间隔缺损合并肺动脉高压患者的体外循环是很重要的。
- 罗春生张石江景华牛冬梅李忠东张晓华花春兰许飚徐建国
- 关键词:体外循环室间隔缺损肺动脉高压
- 全文增补中
- 风湿性心脏病合并心源性恶液质的瓣膜置换术被引量:2
- 2001年
- 目的 总结风湿性心脏病 (风心病 )合并心源性恶液质的手术治疗经验。方法 回顾性地研究 31例风心病合并心源性恶液质的瓣膜置换术。结果 术后早期死亡 2例 (6 5 % ) ,13例术后出现并发症 ,并发症发生率 41 9%。 2 9例出院者心功能及全身情况均明显改善 ,肝肾功能正常。结论 正确地选择好手术时机 ,充分的术前准备 ,良好的心肌保护 ,三尖瓣返流的彻底纠正及巨大左心房的迭折 ,合理应用血管活性药物及机械通气 。
- 罗春生张石江景华李德闽李忠东顾卫东许飚胡小南
- 关键词:风湿性心脏病恶液质瓣膜置换术体外循环手术方法
- 心脏直视手术中动脉空气栓塞的防治被引量:5
- 2004年
- 目的 介绍心脏直视手术中动脉空气栓塞发生的原因及救治体会 ,总结经验教训。方法 回顾性地分析了心脏直视手术中 7例动脉空气栓塞发生的诊治过程。结果 7例中 ,主动脉泵入空气 6例 ,左心房泵入空气 1例。7例均被治愈 ,无死亡。随访 35年 ,无后遗症的发生。结论 心脏直视手术发生空气栓塞多数是由于灌注师或手术者人为的错误造成。控制主动脉空气栓塞 ,主要在于预防 ,而高压氧是治疗主动脉气栓的最有效方法 ,在患者循环功能稳定后宜尽早进行 ,而不应等患者有神经系统阳性体征后再作治疗。
- 罗春生张石江景华牛冬梅朱志英
- 关键词:空气栓塞心脏直视手术中动脉左心房救治体会
- 风湿性心脏病并发恶病质的围手术期处理被引量:1
- 2001年
- 目的:探讨风湿性心脏病(简称风心病)并发恶病质的围手术期处理. 方法:对33例患者进行手术治疗,其中二尖瓣置换23例,二尖瓣、主动脉瓣置换10例.术前充分准备,很好保护心肌;术中正确使用血管活性药物和机械通气;术后严密监护和围手术期营养支持. 结果:死亡2例(6.1%),术后早期生存31例(93.9%),出院时心功能均为Ⅲ级,腹水完全消退,肝脾明显缩小,肺淤血明显改善.随访表明,31例生存超过1年,心功能均为Ⅰ~Ⅱ级,体重平均增加14.1%,心胸比率平均为61.7%. 结论:尽管手术风险很大,但只要术前准备充分,术后严密监护和加强围手术期营养支持,患者出院时心功能和全身情况明显改善,说明早期效果满意,但并发症发生率较高,说明围手术期处理较困难.
- 罗春生景华张石江李德闽李忠东顾卫东许飚唐绍强
- 关键词:风湿性心脏病恶病质瓣膜置换围手术期病理
- 经右前外侧切口行心脏直视二尖瓣置换术125例被引量:2
- 2004年
- 罗春生张石江景华李德闽李忠东马琴
- 关键词:心脏直视二尖瓣置换术疗效观察