胡冰
- 作品数:171 被引量:1,172H指数:19
- 供职机构:第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市医学领军人才项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 自然开口经腔道内镜手术的现状与展望
- @@上世纪80年代以来,以腹腔镜胆囊切除术(LC)为代表的微创技术在世界各地得到了迅速普及和发展,由于采用腹壁小切口和先进影像设备介入性操作,手术创伤明显降低,患者术后恢复迅速,由此带来了“微创”医学观念的大流行和各种微...
- 胡冰
- 关键词:内镜手术微创技术
- 肝移植术后胆道吻合口狭窄ERCP治疗操作配合技巧探讨被引量:6
- 2008年
- 肝移植术后胆道吻合口狭窄是常见并发症之一,也是导致肝移植术后失败的重要原因之一。经内镜胆道扩张及引流术为肝移植术后胆道吻合口狭窄提供了一条安全有效的治疗途径,但由于肝移植后胆管扭曲、弯曲、狭窄、成角,增加了内镜操作难度,而术中配合技术又直接关系操作的成败,为提高操作成功率,笔者通过对149例肝移植术后吻合口狭窄的ERCP治疗,总结探讨术中配合技巧、方法及要点。
- 王书智于风海胡冰陆蕊时之梅黄慧王淑萍
- 关键词:术后吻合口狭窄肝移植术后胆道扩张CP治疗常见并发症
- 华东地区ERCP内镜专家沙龙纪要
- 2009年
- 2009年1月17日,第三届“华东地区ERCP内镜专家沙龙”在上海举行,40余位上海及其他省市的消化内镜专家聚集一堂,对ERCP及相关消化内镜领域在2008年所取得的成绩进行了回顾,并展望2009年发展前景。大会由吴云林教授、姚礼庆教授主持。
- 周玉保胡冰李兆申
- 关键词:消化内镜ERCP
- 内镜下治疗胆道疾病207例被引量:9
- 1996年
- 目的探讨内镜在胆管结石和胆道梗阻中的运用。方法共207例患者在内镜下行乳头切开,用气囊式或蓝式取石器取出肝、胆管结石;对较大结石可机械碎石后取出;对良、恶性胆道梗阻等经逆行胆管造影充分显示梗阻近侧肝、胆管后选择最佳引流处置入鼻胆管、内置管或金属支架。结果单发结石28例,多发结石24例经内镜下乳头切开后碎石、取石成功。鼻胆管、内置管和金属支架置入后,效果满意者分别达83.8%,85.2%和100%。结论治疗性 ERCP 是较好的非手术治疗方法,对胆管结石、阻塞性黄疸的诊治效果良好。
- 龚彪周岱云张凤梅胡冰程红岩
- 关键词:胆道疾病内窥镜检
- 经内镜胆管引流术在肝门部恶性胆管梗阻中的应用及其评价被引量:21
- 1997年
- 肝门部恶性肿瘤手术切除率极低,临床处理十分棘手。作者采用内镜胆管引流术治疗此类肿瘤288例次(肝门部胆管癌184例、胆囊癌23例、肝细胞癌侵犯肝门部胆管47例、其他转移性肿瘤34例),其中行内镜鼻胆管引流162例次、塑料内置管引流80例次、放置可膨式金属胆道支架46例、4例患者接受同期双内置管引流。引流总有效率为67.0%,其中效果满意者43.1%;40例患者术后1个月内发生胆管炎,发生率为13.8%,3例死亡;长期随访病例的平均存活期5.3个月。我们观察到治疗的效果与Bismuth分型有密切关系,如果全肝40%以上的胆系得到引流,黄疸有望消退;左、右两侧胆管同时引流可扩大引流范围,提高疗效;应合理选择三种内镜胆管引流方法并适时灵活转换才能获得满意的疗效。结论:对于肝门部肿瘤,内镜胆管引流术是一种安全有效的治疗手段,可作为首选的姑息性治疗。
- 胡冰周岱云龚彪钱光相陈汉吴孟超
- 关键词:胆管肿瘤黄疸胰胆管造影术引流术
- 腹腔镜胆囊切除术前ERCP的应用评价(附57例报告)被引量:3
- 1995年
- 57例临床表现为单纯胆囊良性疾患的病人行术前ERCP检查,成功率为92.9%,其中发现胆道变异3例(5.2%),6例(12.8%)合并胆总管结石,并在术前行内镜乳头切开取石术,54例接受腹腔镜胆囊切除术。通过对EBCP影像特点与术中难易程度关系的分析,提出ERCP对于腹腔镜胆囊切除术前病例的选择,判断术中操作的难易程度有参考价值,对合并胆总管结石的处理有很大的帮助。
- 胡冰周岱云龚彪周伟平孙志宏程红岩钱光相吴孟超
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术ERCP
- 内镜超声引导下钬激光对裸鼠胰腺原位种植瘤消融效果的实验研究
- 2019年
- 目的探索内镜超声引导下钬激光对裸鼠胰腺原位种植瘤消融治疗的有效性,为内镜超声引导下钬激光对肿瘤的消融治疗应用于临床提供实验基础。方法选取4~6周龄的雄性balb/c裸鼠20只,将胰腺癌细胞株SW1990接种至裸鼠胰腺,构建裸鼠原位种植瘤模型,随机分配裸鼠成2组,每组10只,实验组给予内镜超声引导下钬激光的消融治疗,对照组不给予任何治疗。于治疗后第7天,第14天和第28天予内镜超声下测量实验组及对照组裸鼠肿瘤的大小,观察裸鼠活动、食欲等变化。解剖裸鼠,取出肿瘤,HE染色显微镜下观察胰腺肿瘤组织的病理变化。结果裸鼠均可耐受内镜超声引导下钬激光的消融治疗,实验组裸鼠术后无明显不适反应,精神状态、活动量及食欲较好,对照组裸鼠精神状态逐渐恶化,体形消瘦。消融后28 d实验组裸鼠肿瘤体积缩小,对照组裸鼠肿瘤增大,两组肿瘤体积的变化差异有统计学意义。钬激光治疗疗效大约持续28 d,HE染色可见消融部位呈凝固性坏死。结论内镜超声引导下钬激光对裸鼠胰腺原位种植瘤的消融治疗有效,疗效大约持续28 d,主要引起肿瘤组织的凝固性坏死。
- 邢铃朱建伟王东吴洪玉张晓兰金震东胡冰
- 关键词:疾病模型
- 胆道瘤的腔内毁损治疗
- 胆道肿瘤●组织起源:胆管、胆囊、壶腹、肝脏、胰腺、转移性肿瘤●根治疗法:手术切除(<20%)●放疗、化疗等效果差●主要姑息性治疗:胆道支架引流胆道支架引流存在问题:支架堵塞,通畅期有限肿瘤进展,生存期有限胆道肿瘤的腔内毁...
- 胡冰
- Billroth-Ⅱ式胃切除患者的经内镜逆行胰胆管造影与治疗被引量:11
- 1998年
- 为诊断和治疗Bilroth-Ⅱ式(毕Ⅱ式)胃切除术后患者的胆胰疾病,61例毕Ⅱ式胃肠重建患者接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及治疗。乳头插管成功率为75.4%,胆道造影成功率63.9%;胆管引流9例,括约肌切开取石1例。全组有3例(4.9%)发生肠穿孔。作者对造成ERCP及治疗操作困难的原因进行了分析,指出其成功率主要取决于胃肠重建的方式,采用前视或侧视型内镜对成功率的影响不大,并对此类患者的内镜治疗及肠穿孔的防治进行了探讨。
- 胡冰周岱云龚彪张凤梅王书智
- 关键词:胃切除术胰胆管造影术内窥镜
- 光动力治疗在胆管癌姑息性治疗中的应用被引量:5
- 2015年
- 胆管癌是胆道系统的恶性肿瘤,其患病率近10年持续上升。由于胆管癌的解剖位置特殊,起病隐匿,故早期诊断率很低,确诊时往往已到中晚期而失去根治性切除机会,预后极差。根治性切除是临床治愈胆管癌的惟一手段,遗憾的是只有低于10%的病人有切除的机会,并且在这些进行手术切除的病人中,近50%会出现肿瘤复发[1]。同时没有证据表明辅助放疗与化疗可使患者获益,且不能降低术后复发率[2]。
- 胡贤荣胡冰
- 关键词:胆管癌细胞光动力治疗姑息性治疗肿瘤复发胆道系统胆道出血