胡琳
- 作品数：5 被引量：81H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 膀胱全切原位回肠新膀胱术后输尿管肠吻合口良性狭窄的处理被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨膀胱全切原位回肠新膀胱术后输尿管肠吻合口良性狭窄的处理方法。方法：我科自2003年1月～2012年6月采用膀胱全切原位回肠新膀胱术治疗395例膀胱癌患者。术后发生输尿管肠吻合口良性狭窄10例，采用输尿管镜扩张、内镜下逆行／经皮穿刺顺行球囊扩张、内镜下狭窄段内切开、开放输尿管膀胱再植术，并留置双J管3～6个月。结果：本组10例中，1例（1处）因导丝不能通过狭窄段而改行开放手术，术后随访36个月，肾积水明显改善。其余9例（11处）采用腔内技术处理，其中3例（4处）采用输尿管镜扩张，2例（3处）采用内镜下狭窄段内切开，4例（4处）采用内镜下逆行／经皮穿刺顺行球囊扩张。术后随访9～72个月（中位25个月）。5例（7处）肾积水明显改善，2例（2处）肾积水长期随访无加重，2例（2处，狭窄段长分别为1．2cm、1．5cm）再发狭窄，遂采用开放手术，分别随访16及24个月，肾积水改善。结论：腔内技术操作简单，创伤小，可作为输尿管肠吻合口良性狭窄的首选治疗方案。开放手术仍然是治疗输尿管肠吻合口狭窄的金标准。对于狭窄段〉1cm的患者，应首先考虑开放手术。
- 李涛肖亚军邢毅飞胡琳鞠文杨军陈德红曾庆松张鹏
- 关键词：膀胱全切原位回肠新膀胱
- 根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术后尿道肿瘤复发的原因及治疗被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨膀胱尿路上皮癌行根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术后尿道复发的原因及治疗方法。方法:回顾403例膀胱尿路上皮癌行根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术的患者资料,总结尿道肿瘤的复发率、原因、诊断、治疗和预后。结果:6例患者出现尿道肿瘤复发,复发率为1.5%,均为男性。2例浸润性尿道肿瘤和1例尿道广泛表浅性乳头状瘤行全尿道切除术和新膀胱造瘘术,3例尿道表浅性乳头状瘤行经尿道肿瘤切除术和尿道内灌注化疗,术后2例复发,再次行全尿道切除术。2例浸润性尿道肿瘤和1例尿道广泛表浅性乳头状瘤在2年内因肿瘤复发或转移死亡。结论:膀胱多发原位癌、肿瘤侵犯前列腺尿道和基质、女性膀胱颈部是尿道复发主要原因。原位新膀胱的尿道复发率低于其他尿流改道术,全尿道切除术是尿道复发更可靠的治疗方案,尿道表浅性肿瘤的预后明显好于浸润性肿瘤。
- 陈德红肖亚军邢毅飞杨军鞠文胡琳
- 关键词：膀胱切除术复发
- 家庭治疗对围手术期乳腺癌患者心理状况及社会支持的影响被引量：34
- 2007年
- 目的研究乳腺癌患者家庭治疗对其围手术期心理状况及社会支持的影响。方法采用随机对照的方法,对80例乳腺癌患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、社会支持量表进行问卷调查。结果实验组患者实施家庭治疗后,焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组患者实施家庭治疗前后,患者焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论家庭治疗对提高乳腺癌患者的社会支持及改善其心理状况有显著性意义,临床护士有必要对围手术期乳腺癌患者开展积极、有效的家庭治疗。
- 胡德英吴荷玉董英莉陈冬娥李燕玲胡琳
- 关键词：围手术期家庭治疗乳腺癌心理状况社会支持
- 个体化心理干预对围手术期乳腺癌患者焦虑抑郁心理状况的影响被引量：44
- 2007年
- 目的研究围手术期乳腺癌患者个体化心理干预对其焦虑抑郁心理状况的影响。方法采用随机对照研究方法,对80例乳腺癌患者用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果干预组患者行个体化心理干预后,焦虑、抑郁情绪发生率分别与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论个体化心理干预对改善围手术期乳腺癌患者焦虑抑郁心理状况有明显效果。
- 胡德英董英莉李燕铃金立莉胡琳
- 关键词：心理干预乳腺癌抑郁
- 原位新膀胱术后新膀胱尿道吻合口狭窄的诊断和治疗被引量：3
- 2014年
- 目的探讨根治性膀胱切除原位新膀胱术后新膀胱尿道吻合口狭窄的诊断和治疗效果。方法回顾性分析416例男性膀胱尿路上皮癌行根治性膀胱切除原位新膀胱术患者的临床资料,分析新膀胱尿道吻合口狭窄的发生率及其诊断和治疗。结果本组共15例(3.6%)发生新膀胱尿道吻合口狭窄,Ⅰ级狭窄(17F^22F)5例,Ⅱ级狭窄(<17F)8例,Ⅲ级狭窄(针尖)2例。9例表现为排尿困难,3例表现为尿潴留,2例表现为泌尿系感染,1例表现为初发的充盈性尿失禁。7例初始行尿道探子或尿道镜扩张,其中2例无效改行经尿道狭窄钬激光或冷刀切开术,均恢复排尿通畅;3例初始即行经尿道狭窄钬激光或冷刀切开术,均恢复正常排尿;5例初始行单次或多次经尿道瘢痕切除术,4例能排空新膀胱,1例无效行新膀胱腹壁造瘘术。所有患者治疗后均定期随访,平均随访56个月,14例完全排空新膀胱,无患者出现新发的尿失禁。结论原位新膀胱术后新膀胱尿道吻合口狭窄发生率较低,主要表现为排尿困难,尿道扩张和腔内治疗是有效的微创治疗手段,大部分患者能获得满意的疗效。
- 陈德红邢毅飞杨军鞠文汪良肖亚军胡琳
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱切除术尿流改道术膀胱颈梗阻
