蔡苗
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：宜宾市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻呼吸儿童鼻咽部低剂量多层螺旋CT研究
- 2009年
- 目的:利用低剂量多层螺旋CT儿童序列及多平面重组(MPR)技术探索儿童鼻咽部气道大小及形态。资料及方法:回顾性性分析2005.05～2008.08来我院检查鼻及鼻咽部儿童的CT扫描图像,选择符合条件的3～14岁患儿73例,根据儿童鼻咽部腺样体生理特点分两组,一组3～7岁,二组8～14岁,分析儿童鼻咽部A值、N值及A/N值,总结鼻咽腔形态学特点。结果:3～14岁(两组)儿童正常鼻咽部气道失状位均呈镰刀形,周围脂肪间隙清晰,后缘光整连续;一组及二组A值均数分别为9.23±4.85mm、9.56±4.74mm;N值均数分别为19.23±3.5mm、21.5±4.9mm;两组A值及N值均数间没有统计学差异;A/N值范围一组为0.2～0.58,二组0.21～0.6。结论:3～14岁健康儿童鼻咽腔失状位呈弓向上的镰刀形,边缘光整,周围脂肪间隙清晰,A/N≤0.6。
- 江同祥陈竹碧蔡苗
- 关键词：体层摄影X线计算机鼻咽部儿童鼻呼吸
- 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的鼻咽部多层螺旋CT研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对疑似小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床价值。方法:随机选取临床怀疑为OSAS的各年龄组儿童30名(Ⅰ组1～3岁,Ⅱ组4～8岁,Ⅲ组9～14岁),分别进行鼻咽部多层螺旋CT(MSCT)扫描及多导睡眠监测(PSG)。CT横断图像经薄层重建后传递至工作站行多平面重组(MPR),于正中矢状面测定腺样体的厚度(A)及鼻咽腔宽度(N),以腺样体鼻咽比率(A/N)反映腺样体大小。结果:以A/N比率≥0.71为腺样体病理性肥大为参考标准,CT诊断OSAS29例;经PSG证实OSAS33例,其中A/N比率≥0.71者24例,A/N比率<0.71者9例。CT与PSG疾病检出的符合率为72.7%。儿童腺样体肥大与OSAS的诊断无明显的相关性(r=-0.991,P>0.05)。33例各年龄组OSAS儿童的A/N比率分别为:0.73±0.04、0.75±0.04、0.72±0.03,非OSAS(单纯性鼾症)各年龄组的A/N比率分别为:0.52±0.06、0.54±0.05、0.51±0.05。各年龄组OSAS儿童与单纯性鼾症儿童的A/N比率有显著差异性(P<0.01)。CT显示并发症:伴分泌性中耳炎9例,副鼻窦炎21例,鼻甲肥大18例。结论:MSCT能准确测定OSAS儿童腺样体的大小、评价鼻咽腔阻塞的程度,并且可清楚地显示并发症。MSCT可广泛地运用于临床对疑似OSAS的普查、筛选。
- 王建秋陈刚文陈竹碧蔡苗肖世强石明芳高兴蓉贺军
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性腺样体
- 儿童腺样体生理大小的多层螺旋CT研究被引量：10
- 2008年
- 目的:探讨腺样体的多层螺旋CT(MSCT)测量方法,测定各年龄组儿童腺样体的生理大小。方法:回顾性分析因其它疾病而行鼻咽部CT扫描的56名儿童的CT横断图像,薄层重建后传送至工作站行多平面重组(MPR),于MPR正中矢状面测量腺样体的厚度(A)及鼻咽腔的宽度(N),以A/N比率反映腺样体的大小。56名儿童分三组分析:Ⅰ组1～3岁14人,Ⅱ组4～8岁19人,Ⅲ组9～14岁23人。结果:三组儿童腺样体厚度分别为8.78±1.19mm、10.19±1.18mm、9.32±1.21mm,Ⅰ、Ⅱ组腺样体厚度(A)有统计学意义(t=2.65,P<0.05);鼻咽腔宽度(N)分别为17.53±1.47mm、19.13±2.12mm、22.91±2.34mm,Ⅰ、Ⅲ组的鼻咽腔宽度具有显著差异性(t=3.25,P<0.01);三组儿童腺样体的A/N比率分别为0.49±0.07、0.51±0.08、0.46±0.05,各组儿童腺样体的A/N比率不具统计学意义(P>0.05)。结论:了解儿童不同时期腺样体的生理大小,有助于临床判断腺样体有无肥大、肥大的程度。多层螺旋CT检查是儿童腺样体检查的首选。
- 陈刚文王建秋陈竹碧蔡苗肖世强阳祥春高兴蓉
- 关键词：儿童腺样体
- 儿童鼻咽部形态学的低剂量多层螺旋CT研究
- 2009年
- 目的利用低剂量多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术探索儿童鼻咽部气道大小及鼻咽部顶后壁软组织厚度。方法收集2005年5月至2007年10月来我院检查鼻咽部儿童的CT扫描图像,选择其中符合条件的73例进行回顾性分析。为研究其鼻咽腔形态学特点,测量了儿童鼻咽顶后壁软组织厚度(A值)及鼻咽部矢状径(N值),并计算二者比值。根据儿童年龄分为两组:A组1～7岁(n=42),B组8～14岁(n=31)。结果所有儿童正常鼻咽部气道矢状位均呈镰刀形,周围脂肪间隙清晰,后缘光整连续。A组及B组鼻咽顶后壁软组织厚度(A值)均数大小分别为9.23±4.85mm和9.56±4.74mm;A/N值范围两组分别为0.2～0.58和0.21～0.6;两组间没有统计学差异。结论低剂量多层螺旋CTMPR显示,1～14岁健康儿童鼻咽腔矢状位呈弓向上镰刀形,边缘光整,周围脂肪间隙清晰,A/N≤0.6。
- 陈竹碧蔡苗曾云富张君海阳祥春左稳
- 关键词：低剂量多层螺旋CT多平面重建儿童鼻咽部
- 小儿呼吸困难86例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨危重患儿呼吸困难的临床表现与病因,以提高临床医生对呼吸困难病因的鉴别诊断能力,减少误诊、误治,提高救治率。方法:回顾我院儿科以呼吸困难为主要表现患儿86例临床资料。结果:重型肺炎56例(65%),非肺炎因素的呼吸困难30例(35%),依次为气管、支气管异物12例(14%),呼吸系统解剖异常8例(9%),糖尿病酮症酸中毒4例(4.5%),有机磷中毒2例(2%),其他4例(4.5%)(肺结核、颅内出血、格林巴氏综合征、低钙惊厥各1例)。结论:引起呼吸困难的疾病主要为重型肺炎,但非肺炎因素的呼吸困难也不少,对于诊断不明,不能用呼吸系统疾病解释的呼吸困难要仔细询问病史,同时要详细体格检查,还应尽量早完善必要相关检查。
- 石明芳蔡苗
- 关键词：病因
- 静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎43例疗效分析被引量：4
- 2008年
- 目的观察静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。方法将四川省宜宾市第一人民医院2005年10月至2007年10月收治的85例乙型脑炎患儿随机分成治疗组(43例)和对照组(42例)(分组征得患儿家属的知情同意)。对治疗组患儿在常规综合治疗的基础上,应用丙种球蛋白静脉输注[400 mg/(kg·d)],连续治疗5 d;纳洛酮每次静脉输注(0.01～0.02)mg/kg,每天1～3次,连续治疗5 d～7 d。对照组患儿采用常规综合法治疗(抗病毒治疗+营养支持+对症治疗)。结果治疗组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短,两组比较,差异有显著意义(P<0.01);治疗组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗组治愈率显著高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。对两组患儿随访半年结果显示,治疗组患儿死亡率及后遗症发生率(遗留神经精神症状体征,且脑电图及头颅磁共振检查结果异常)明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎,可通过不同环节,共同阻止脑部病变的进一步发展,较快纠正中枢神经系统功能障碍,恢复意识、减少病残、降低病死率、提高治愈率,为目前治疗乙型脑炎的有效措施。
- 石明芳蔡苗陈颖吕勇彬宗小敏杨介梅
- 关键词：乙型脑炎静脉丙种球蛋白纳洛酮
