许莉敏 作品数:8 被引量:29 H指数:2 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
苏州市金阊区老年人高尿酸血症相关因素分析 被引量:2 2015年 目的了解苏州市金阊区老年人高尿酸血症(HUA)的患病率情况,并初步探讨老年HUA的相关因素。方法选取健康体检的5267例老年人,行血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Scr)等测定及腹部B超等检查,并记录性别、体重指数(BMI)、血压等情况。比较高尿酸组与正常尿酸组各指标,对HUA各相关因素进行Logistic归分析。结果老年人HUA检出率为18.78%,其中男性为27.78%,女性为11.04%,各年龄组男性HUA的检出率均显著高于女性,差异有统计学意义(P〈0.05);老年男性HUA与BMI、TC、TG、Scr水平及糖尿病、脂肪肝患病率相关,老年女性HUA与年龄、BMI、TC、TG、Scr水平及高血压、糖尿病、脂肪肝患病率相关;BMI、TG、Scr水平及脂肪肝患病率是老年男性高尿酸血尿的主要相关因素,而老年女性HUA的主要相关因素为TG、Scr和脂肪肝。结论老年人HUA与多种心血管危险因素相关,而BMI、Scr、TG及脂肪肝是老年男性HUA的主要相关因素;Scr、TG及脂肪肝是老年女性HUA的主要相关因素。 董婷 赵国平 谢燕 许莉敏关键词:高尿酸血症 老年人 NADPH对人脐静脉内皮细胞缺糖缺氧复灌损伤早期的保护作用 2017年 目的探讨还原型辅酶Ⅱ(NADPH)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)缺糖缺氧复灌(OGD/R)损伤早期的保护作用及其对occludin、基质金属蛋白酶(MMP)9蛋白表达的影响。方法体外培养HUVECs系,建立稳定的HUVECs缺糖缺氧复灌损伤模型,实验分3组:正常对照组、缺糖缺氧复灌组、缺糖缺氧复灌+NADPH组。细胞增殖试剂盒(CCK-8法)检测HUVECs活力;细胞毒性试剂盒检测HUVECs内乳酸脱氢酶(LDH)释放;倒置显微镜观察HUVECs形态变化;比色法检测HUVECs裂解液中超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量;Western Blot法检测各组occludin、MMP9蛋白的表达。结果与缺糖缺氧复灌组比,NADPH处理可提高缺糖缺氧复灌损伤后HUVECs的存活率(P<0.05),减少损伤后HUVECs中LDH释放(P<0.05),促进HUVECs形态的恢复,减少MDA生成(P<0.05),提高SOD活力(P<0.05);缺糖缺氧复灌处理后,给予NADPH处理可抑制MMP9水平上调(P<0.05),促进occludin水平恢复(P<0.05)。结论 NADPH对HUVECs具有保护作用,其保护作用与抑制氧化应激反应,调节MMP9、occludin蛋白的表达有关。 宋琪 翁晓芬 董婷 许莉敏 谢燕 秦正红关键词:内皮细胞 脐静脉 METALLOPROTEINASE 抗因子Xa活性测定在血液透析老年患者中的应用 被引量:5 2014年 目的通过监测老年患者血液透析过程中抗因子Xa活性评估低相对分子质量肝素(LMWH)抗凝治疗的疗效。方法选择规律使用LMWH的老年血液透析患者95例,采用发色底物法检测原理一步检测抗因子Xa活性,根据抗因子Xa活性分组:A组30例(抗因子Xa活性<0.4 IU/ml),B组45例(0.4 IU/ml≤抗因子Xa活性<1.0 IU/ml),C组20例(抗因子Xa活性≥1.0 IU/ml);同时检测患者的KT/V值、血红蛋白(HGB),血清白蛋白(ALB),C反应蛋白、Ca、P和甲状旁腺激素(PTH)等,用SF-36健康调查量表进行生活质量评分。结果 KT/V值三组分别为:A组1.10±0.08,B组1.45±0.22,C组1.32±0.16;B组和C组高于A组P<0.05;HGB B组108.45±12.82g/L高于A组98.57±6.43g/L和C组95.79±10.54g/L,P<0.05;血清白蛋白分别为A组31.03±2.36g/L、B组39.03±3.17g/L、C组34.91±5.39g/L,B组高于A和C组,P<0.05;抗因子Xa活性≥0.4 IU/ml的老年患者中SF-36健康调查量表各项生活质量评分中生理功能、活力、社会功能、精神健康得分较高;C组血液透析的老年患者出血率为30%;相关分析显示抗因子Xa活性与kt/v、Alb、Hgb呈正相关,与PTH呈负相关。结论长期血液透析老年患者抗因子Xa活性维持在0.4IU/m^1.0 IU/ml的范围安全有效。 董婷 江黎明 谢燕 许莉敏 李声宏 陈风玲 张威关键词:低相对分子质量肝素 血液透析 罗格列酮对大鼠肾小球系膜细胞增殖活性的抑制作用 被引量:1 2013年 目的研究罗格列酮对大鼠肾小球系膜细胞增生的影响,并探讨其机制。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞系HBZT-1,分为空白组(无细胞)、对照组(PBS干预)及2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组。四氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,计算生长抑制率;RT-PCR检测细胞β联蛋白(β-catenin)mRNA表达水平,Western Blot测定细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、β-catenin及其下游细胞周期蛋白D1(cyclin D1)蛋白表达水平。结果 2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组细胞培养24、48、72 h细胞生长抑制率均高于对照组(P<0.01),且呈一定的时间和浓度依赖性(P<0.05或P<0.01)。2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组细胞β-catenin mRNA分别为0.550±0.065、0.376±0.111、0.345±0.095,均低于对照组(1.0,P<0.01),且呈浓度依赖性(P<0.01)。10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组β-catenin蛋白和cyclin D1蛋白相对表达量均低于对照组(P<0.01),而PPARγ蛋白相对表达量分别高于对照组(P<0.01)。结论罗格列酮可能通过抑制β-catenin信号途经,下调β-catenin及其下游cyclin D1的表达,从而抑制肾小球系膜细胞的增生。 许莉敏 谢燕 江淼 冯丽萍关键词:肾小球系膜细胞 罗格列酮 Β连环素 细胞周期蛋白D1 糖尿病肾病蛋白尿的发生机制 被引量:19 2008年 许莉敏 刘必成关键词:糖尿病肾病 蛋白尿 结缔组织生长因子对足细胞相关蛋白表达的影响 2010年 目的:观察结缔组织生长因子(CTGF)对体外培养的足细胞整合素连接激酶(ILK)、nephrin和desmin表达以及细胞表面形态的影响,以进一步探讨CTGF介导足细胞损伤的机制。方法:不同浓度rhCTGF(0、10、50 ng/ml)干预足细胞24h,观察rhCTGF对ILK、nephrin及desmin表达影响的浓度效应。以浓度为50 ng/ml的rhCTGF干预足细胞0h、24h、48h,观察rhCTGF对ILK、nephrin及desmin表达影响的时间效应。分别用real timeRT-PCR方法和Western blot方法检测ILK、nephrin及desmin mRNA表达水平和蛋白表达水平。采用扫描电镜技术观察rhCTGF对足细胞表面形态的影响。结果:在基础状态下,足细胞表达其标志蛋白nephrin及少量desmin,10 ng/ml rhCTGF可使desmin表达显著增加(P<0.05),而nephrin表达显著下降(P<0.05),随着rhCTGF浓度增加,desmin表达进一步增加(P<0.05),而nephrin表达进一步减少(P<0.05);rhCTGF刺激24h,足细胞desmin表达上调(P<0.05),而nephrin表达下调(P<0.05),48h,desmin表达进一步增加(P<0.05),而nephrin表达进一步减少(P<0.05)。在基础状态下,足细胞表达一定量的ILK,rhCTGF能上调足细胞ILK表达。扫描电镜显示,对照组足细胞胞体表面相对光滑,微绒毛较少;rhCTGF(50 ng/ml)刺激24h后,足细胞细胞表面形态发生改变,形成大量微绒毛。结论:CTGF能引起足细胞nephrin表达下调,desmin表达上调,促进足细胞发生上皮-间充质转分化;CTGF能引起足细胞微绒毛化。同时,CTGF能诱导足细胞ILK表达增加,推测ILK表达上调可能是足细胞损害机制之一。 许莉敏 刘必成关键词:足细胞 结缔组织生长因子 整合素连接激酶 NEPHRIN DESMIN 老年慢性肾衰患者长期血透中低分子肝素与普通肝素的比较 2014年 随着我国人口老龄化进程的加快,〉60岁老年人口逐年增加,我国〉60岁的老年人每10万人中有15.43人为慢性肾衰竭[1]。维持性血液透析是终末期肾脏病老年患者赖以生存的治疗模式,抗凝治疗是血液透析技术的重要组成部分[2]。作者通过观察40例血液透析使用LMWH与UFH的老年患者在抗凝效果、透析充分性、营养状态、骨代谢、对血小板影响情况,得出合理治疗方案。报道如下。 江黎明 谢燕 许莉敏 李声宏 陈风玲 张威关键词:低分子肝素 普通肝素 血透 终末期肾脏病 外周血单核细胞DNMT1及血清IL-6在糖尿病肾脏病中的表达及意义 被引量:2 2023年 目的 探讨外周血单核细胞DNA甲基化转移酶1(DNMT1)及血清白介素-6(IL-6)在糖尿病肾脏病(DKD)中的表达及临床意义。方法 选取150例DKD患者(DKD组)及50例同期健康体检者(对照组)。比较2组IL-6、DNMT1、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐、空腹血糖、肾小球滤过率估计值(e GFR)、24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER)的差异。Pearson相关分析IL-6、DNMT1与其他临床指标的相关性。多因素Logistic回归分析DKD发生的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析24 h UAER、IL-6、DNMT1及联合检测对DKD的诊断价值。结果 与对照组比较,DKD组的空腹血糖、IL-6、DNMT1、血肌酐、24 h UAER、LDL-C、糖化血红蛋白水平升高,而eGFR、HDL-C水平降低(均P<0.05)。DKD组的IL-6与DNMT1呈正相关(r=0.560,P<0.05);且IL-6、DNMT1与24 h UAER呈正相关(r分别为0.551和0.570,P<0.05)。24 h UAER、IL-6及DNMT1升高是影响DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。24 h UAER、IL-6、DNMT1联合检测诊断DKD的曲线下面积优于单一指标检测。结论 DKD患者DNMT1、IL-6水平升高,24 h UAER、DNMT1、IL-6联合检测可作为临床诊断DKD的良好指标。 许莉敏 谢燕关键词:单核细胞 白细胞介素6