谢树波 作品数:18 被引量:46 H指数:3 供职机构: 潮州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高龄高血压性脑出血手术治疗的探讨 被引量:1 2010年 目的:探讨高龄高血压性脑出血手术治疗的疗效。方法:总结采用不同的手术方式治疗高龄高血压性脑出血患者的归转情况。结果:66例患者18例死亡,死亡率27.3%,4例放弃治疗,存活患者生活质量都比文献报道明显提高。结论:高龄并非手术禁忌症,只要根据病情特点合理的选择手术方式并注重术后的综合治疗,疗效尚满意。 谢树波 郑洛翰 赖素勇关键词:高龄 脑出血 手术治疗 颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后持续腰大池引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效分析 被引量:1 2022年 目的探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后持续腰大池引流术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑脊液红细胞计数水平与神经功能的影响。方法选取2015年8月至2021年1月潮州市中心医院收治的40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组(20例)与研究组(20例)。两组患者入院后均接受颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术治疗,对照组患者术后给予多次腰椎穿刺术进行脑脊液置换,研究组患者术后给予持续腰大池引流术治疗,两组患者治疗时间为7~10 d,且术后均定期随访6个月。比较两组患者治疗情况,颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后第3、5、7、10天脑脊液红细胞水平,术后2、4、6个月改良Rankin量表评分,以及术后并发症发生情况。结果研究组患者颅内压恢复正常时间、颈项强直持续时间、头痛消失时间均短于对照组,而术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)高于对照组;两组患者颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后第3、5、7、10天脑脊液红细胞水平均呈降低趋势,且各时间点研究组患者脑脊液红细胞计数水平均低于对照组;术后2~6个月,两组患者改良Rankin量表评分均逐渐降低,且各时间点研究组患者改良Rankin量表评分均低于对照组;术后研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P <0.05)。结论与腰椎穿刺术比,在动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗中应用持续腰大池引流术可加速患者脑脊液循环,快速缓解患者病情,有效改善患者神经功能与预后,并可降低并发症发生风险,治疗安全性较高。 刘文胜 蔡玮 谢树波 桑海军关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血 腰椎穿刺术 神经功能 外伤性中枢性尿崩症51例诊治体会 被引量:4 2016年 目的探讨外伤性中枢性尿崩症发病机制、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析神经外科收治的51例外伤性中枢性尿崩症诊治效果。结果本组51例中,死于多脏器功能衰竭1例,出院痊愈42例,好转8例,随访1年,治愈6例,仍需口服药物代替治疗2例。结论外伤性中枢性尿崩症的发生率较低,积极治疗颅脑损伤同时,及早诊治,预后良好。 谢树波 郑洛翰 杨立业 蔡玮 林小聪关键词:外伤性尿崩症 诊治 预后 探讨有创颅内压监测在脑出血患者术后的应用效果 被引量:1 2023年 目的探讨有创颅内压监测在脑出血(ICH)患者术后的应用效果。方法将本院2021年3月-2022年7月收治的80例ICH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取微创钻颅手术治疗,观察组在对照组基础上采取有创颅内压监测,观察两组脱水剂使用时间及引流管留置时间、预后情况和并发症发生率。结果观察组脱水剂使用时间及引流管留置时间均短于对照组(P<0.05);观察组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数评定量表(BI)得分、格拉斯哥结局评分(GOS)均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论于ICH患者术后采用有创颅内压监测能够缩短脱水剂使用时间及引流管留置时间,降低并发症发生率,改善疾病预后。 刘文胜 蔡玮 谢树波 张鲲鹏关键词:有创颅内压监测 脑出血 预后情况 深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损115例临床分析 2010年 目的:探讨深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损较其它方法保存颅骨及其他材料修补颅骨缺损的优越性。方法:对2000年1月~2009年4月本院神经外科收治115例颅骨缺损病人采用深低温无菌保存的自体颅骨作为修补材料修补缺损的临床资料进行回顾性分析。结果:115例手术均成功,术后无感染、积液、积血等,外形美观。随访证实移植骨片稳固无骨片吸收。结论:提示利用深低温无菌保存的自体颅骨修补颅骨缺损是一种简便、经济、安全可行的方法。 谢树波 郑洛翰 赖素勇 杨立业 蔡玮 陈源关键词:自体颅骨 颅骨缺损 颅骨修补 钻颅置管外引流联合尿激酶溶解术治疗老年高血压性脑出血的疗效观察 被引量:1 2022年 目的:观察钻颅置管外引流联合尿激酶溶解术治疗老年高血压性脑出血的临床疗效。方法:选取潮州市中心医院2018年1月—2021年7月40例老年高血压性脑出血患者,采用随机数字表法将患者分为手术组与保守组各20例。保守组予以常规保守治疗,手术组患者在保守组治疗基础上采用钻颅置管外引流联合尿激酶溶解术进行治疗。记录并比较手术组与保守组患者神经功能缺损情况、预后状况、日常生活活动能力、脑内血肿清除/吸收时间、意识清醒时间、并发症发生情况、住院时间及临床疗效之间的差异。结果:手术组患者血肿清除/吸收时间、意识清醒时间及住院时间短于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);日常生活能力评分(ADL)、Ba r t h e l指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组治疗有效率(90.00%)高于保守组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术组并发症发生率(5%)低于保守组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压性脑出血患者进行钻颅置管外引流联合尿激酶溶解术治疗疗效显著,有利于患者日常生活活动能力和神经功能缺损情况的改善,安全性较高,值得临床应用。 章炜杰 谢树波 蔡玮关键词:老年 高血压性脑出血 尿激酶 脑室铸型出血63例诊疗体会 2015年 目的:分析探讨脑室外引流结合腰大池持续引流治疗脑室铸型出血的疗效。方法:回顾性分析我院神经外科自2009年8月~2014年8月收治63例自发性脑室铸型出血患者早期采取脑室外引流结合腰大池持续引流、积极防治并发症疗效。结果:本组63例患者出院时按日常生活能力( ADL)分级法:Ⅰ级19例(30.2%);Ⅱ级21例(33.3%);Ⅲ级13例(20.6%);Ⅳ级5例(7.9%);Ⅴ级2例(3.2%);死亡1例(1.6%),自动放弃治疗出院2例。存活病人半年内随诊发现脑积水3例,进一步行脑室腹腔分流术。结论:脑室外引流结合腰大池持续引流救治脑室铸型出血的效果确切,简单易行,临床上值得推广。 谢树波 蔡玮 杨立业 林小聪关键词:脑室铸型出血 脑室外引流 腰大池持续引流 高血压性脑出血术后并发症的防治 被引量:1 2014年 目的:总结高血压性脑出血术后并发症的预防和治疗经验。方法:回顾性分析我院2008年6月∽2013年6月经手术治疗高血压性脑出血129例临床资料。结果:肺部感染49例,肾功能衰竭5例,上消化道出血13例,术后再出血8例,颅内感染1例,深静脉血栓1例,大面积脑梗死3例。除4例术后血肿、2例大面积脑梗死、1例肾功能衰竭放弃治疗外,其余患者经积极处理,并发症均得到良好控制。结论:高血压脑出血术后并发症发生率较高,加强对脑出血患者术后并发症的认识,积极防治,以防为主,将并发症减少到最低,对提高手术治疗效果具有十分重要的意义。 谢树波 沈阳 方素萍 蔡玮 林小聪关键词:高血压脑出血 手术治疗 并发症防治 正常压力性脑积水临床特点及手术疗效 被引量:1 2017年 目的分析、探讨正常压力性脑积水发病机制、临床特点、手术指征及疗效。方法回顾性分析我院自2005年1月—2015年1月采用侧脑室-腹腔分流术治疗53例正常压力性脑积水患者临床资料。结果随访0.5~3年,总有效率为79.2%,无效率为20.8%,不良反应发生率为5.6%,不同临床特点患者的疗效有显著性差异(P<0.05)。结论提高对正常压力性脑积水认识,尽早确诊,选用合适压力的分流管,及时行脑室-腹腔分流术,注意防治并发症,以提高手术疗效。 谢树波 蔡玮 杨立业 林小聪关键词:脑积水 脑室-腹腔分流术 手术疗效 深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损200例 被引量:3 2009年 目的探讨深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损的依据、时机、方法、优点及意义。方法对收治的200例颅骨缺损患者采用深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损的临床资料进行回顾性分析。结果200例深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损,其中198例手术成功,1例因皮下积液合并感染去除了修补物,1例因皮下积液长时间未愈去除了修补物,成功率很高,且外形美观。随访证实移植骨无骨瓣塌陷、无骨质吸收、无骨质坏死及骨髓炎产生。结论深低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损具有一定优越性及广泛应用前景,是一种简便、经济、安全、可行的方法。 洪楚宏 郑佳坤 林小聪 蔡玮 谢树波 杨立业关键词:自体颅骨 颅骨缺损 颅骨修复