贾凤玉
- 作品数：71 被引量：374H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学更多>>
- 终末期肾病患者甲状旁腺激素水平目标值的设定被引量：4
- 2015年
- 甲状旁腺激素(PTH)由甲状旁腺分泌,是反映慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)的重要指标。PTH值受个体差异、饮食、采血时间及不同检测方法的影响存在变异性。终末期肾病(ESRD)患者PTH目标值范围主要根据骨折发生率和死亡率划定,但尚无确凿证据说明PTH与死亡率的因果关系。用PTH的变化趋势而非单次检测结果来指导临床,结合其他影响因素综合理解CKD-MBD是目前的研究热点。2009年,KDIGO指南制定ESRD患者的PTH目标值范围较2003年K/DOQI指南放宽,带来PTH均值呈升高趋势。规范检测方法、探索有益生存的目标值范围是今后研究的方向。
- 贾凤玉龚德华
- 关键词：甲状旁腺激素终末期肾病
- 血液透析治疗模式和观念的研究进展被引量：4
- 2013年
- 血液透析技术安全有效,造福了大量的尿毒症患者。新的血液透析模式和观念不断出现,不仅关注长期存活情况,也关注患者的存活质量。在改变传统的透析时长、频率、地点方面均有大量的尝试,同时透析器材料的改进如肝素涂层透析器显示出良好的应用前景,而在线血液滤过是否使患者生存获益还有高质量的研究结论令人期待,很多新的尝试还需要大规模临床试验进一步验证。我国在本领域贡献较少,新的透析模式全面推开还面临医保负担、医师和患者接受程度等多方面的阻力。
- 贾凤玉孟建中
- 关键词：肾透析尿毒症
- 金雀异黄素对终末糖基化产物刺激大鼠系膜细胞终末糖基化产物受体表达的影响被引量：6
- 2004年
- 目的 研究金雀异黄素(Gen)对终末糖基化产物(AGEs)刺激下其系膜细胞受体(RAGE)表达的影响。方法 以AGEs刺激高糖培养的SD大鼠系膜细胞,采用细胞免疫组化法检测系膜细胞RAGE表达,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测细胞内.RAGEmRNA水平;比色法检测细胞内丙二醛(MDA)水平。结果 AGEs刺激高糖培养的系膜细胞后RAGE表达及RAGEmRNA水平明显增加(P<0.05);MDA水平显著增加(P<0.01)。Gen能有效抑制RAGE及其:mRNA的表达,减少MDA水平,且呈时间和浓度依赖效应,以200μmol／L作用48 h效果最显著(P<0.01)。结论 体外模拟糖尿病环境下,AGEs刺激使。肾系膜细胞内RAGE高表达。Gen可以下调AGEs刺激后系膜细胞RAGE的异常表达,其可能的机制是阻断了氧化应激介导的AGEs-RAGE之间的正反馈途径,表现为细胞内MDA含量减低。
- 贾凤玉袁伟杰刘楠梅刘先锋张晓瑛
- 关键词：系膜细胞金雀异黄素终末糖基化产物受体表达高糖
- 慢性肾功能不全非透析患者低蛋白饮食治疗的再实践被引量：3
- 2003年
- 本期重点报道肾脏病营养治疗专题、吗替麦考酚酯在肾脏疾病中的应用专题,该专题由本刊副总编辑谌贻璞教授组稿和审阅。
- 贾凤玉袁伟杰
- 关键词：慢性肾功能不全非透析患者低蛋白饮食肾功能衰竭
- 超速离心法快速分离制备血清脂蛋白
- 2010年
- 贾凤玉余兴明孟建中
- 关键词：血清脂蛋白超速离心法化学沉淀法右旋糖苷凝胶过滤离心分离
- 连续性血液净化在重度烧伤患者救治中的应用
- 贾凤玉
- 连续性肾脏替代治疗对危重烧冲伤患者肺功能的影响
- 2011年
- 探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对19例烧冲伤患者肺功能的影响。在常规补液抗休克、预防性气管切开、抗感染等抢救治疗基础上,根据病情采用CRRT治疗8～28h,连续5～7d,观察治疗前后生命体征、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、胸片及血清内皮素(ET)、血管性假血友病因子(von Willebr and Factorv,WF)、血乳酸(lac)浓度的变化。结果表明:(1)CRRT治疗后患者心率、呼吸次数降低,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显上升(,P<0.05);而血ET、vWFl、ac浓度、肺循环阻力指数(PVRI)与ALI评分值则同步下降(,P<0.05)。(2)治疗终点:12例(63.17%)患者在实施CRRT的同时成功完成切痂、取皮、植皮手术,最终于伤后39～65 d创面闭合,痊愈出院。5例并发AKI患者经120 h治疗后,脱离少尿期。死亡7例(36.84%),死亡原因为弥漫性血管内凝血(DIC)、脓毒症、多脏器功能衰竭(MODS)。(1)烧冲伤时,受损的内皮细胞(VEC)通过启动"免疫、凝血"双反应瀑布,释放大量ET、vWF入血,促使肺血管收缩,活化血小板,加重肺组织缺血缺氧,参与了ARDS、DIC、脓毒症、MODS的进展过程。(2)采用CRRT能有效清除ET v、WF等炎症介质,减轻肺间质水肿,改善组织摄氧能力,增加氧合指数,降低肺循环阻力指数及ALI评分值。(3)CRRT可为烧冲伤患者的植皮手术创造条件,并为缩短病程,降低病死率争取时间。
- 吕苏一孟建中于颖葛彦明景颖贾凤玉王素霞刘文渊岳冀
- 关键词：烧冲复合伤肺损伤连续性肾脏替代治疗血管性假血友病因子植皮
- 高分子材料聚乙烯膜型血浆分离器用于高脂血症35例
- 2011年
- 背景：血脂清洗新技术通过双重滤过血浆置换,能有效降低50%~70%的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、脂蛋白、纤维蛋白原,而不影响血浆的其他成分如白蛋白、球蛋白、免疫蛋白、电解质等。目的：观察聚乙烯膜型血浆分离器和模式血浆成分分离器治疗高脂血症的效果。方法：对35例高血脂患者实施聚乙烯膜型血浆分离器和模式血浆成分分离器行血脂清洗治疗,血脂清洗机的操作,抗凝剂量使用,血液及免疫观察指标均按操作规程和相应监测数据进行。结果与结论：35例患者治疗后大部分血脂下降明显,血液黏稠度降低,普遍反映因高血脂引发的嗜睡、失眠、精力不集中等临床症状明显好转,原有的糖尿病、高血压、冠心病也较容易控制,其中有5例冠心病常伴有发作性胸痛、胸闷者,经血脂清洗后未再发作。伴有糖尿病的9例经血脂清洗治疗后血糖也得到控制。说明采用聚乙烯膜型血浆分离器和模式血浆成分分离器血脂清洗治疗高血脂症临床效果确切,大样本实验有待进一步验证。
- 于颖孟建中景颖王素霞葛彦明贾凤玉
- 关键词：聚乙烯高脂血
- 连续性血液净化救治危重心肾综合征对患者预后的影响被引量：12
- 2011年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)对危重心肾综合征(CRS)患者预后的影响。方法选取2007年5月至2010年10月救治的27例慢性心力衰竭(CHF)并发急性肾损伤(AKI)患者。采用无创血液动力仪动态观察CBP治疗24h、48h、72h、96h、120h的心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)、胸腔液体水平(TFC)、中心静脉压(CVP)、尿量及急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分值的变化;同步观察血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钠(Na+)等水平的动态变化;观察患者28d的病死率。结果 CBP治疗24h,水、电解质紊乱、酸中毒得以矫治,Scr和CysC浓度明显降低,患者CO提高,SVR、TFC和CVP水平降低。CBP治疗72h,hs-CRP水平和APACHEⅡ评分值与治疗前相比均明显降低(均P<0.01)。24例患者经CBP治疗72～120h脱离少尿期,并恢复对利尿剂的敏感性,28d病死率为11.12%。结论 CBP能改善心肌功能,缩短少尿期,降低病死率,改善CRS的预后。
- 贾凤玉孟建中荣鹏王素霞景颖葛彦明岳冀
- 关键词：肾透析肾损伤
- 金雀异黄素对糖尿病大鼠糖脂代谢及肾脏的影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨金雀异黄素(又称染料木黄酮,genistein,Gen)对糖尿病(DM)大鼠血糖、胰岛素敏感性、血脂、肾功能等代谢指标以及肾脏病理的影响。方法雄性SD大鼠45只,分为正常对照组(10只,普通饲料自由饮食)、DM组(4周组,9只;8周组,8只;普通饲料自由饮食)、DM+Gen组(4周组,10只;8周组,8只;普通饲料自由饮食+Gen 30 mg.kg-1.d-1)。DM组及DM+Gen组均按60 mg/kg的剂量腹腔内注射STZ建立DM模型。于实验4周、8周末禁食12 h,处死部分大鼠取动脉血检测FBG、FIns、血脂及BUN、Cr;取肾脏制作组织切片行HE染色。结果DM 8周大鼠FBG、ISI、TC、TG、BUN、Cr分别为35.2±1.8 mmol/L、-5.83±0.20、2.50±0.61 mmol/L、1.26±0.30 mmol/L、18.4±0.7 mmol/L、70.2±7.8μmol/L,相应DM+Gen 8周组的结果分别为18.8±3.4 mmol/L、-5.27±0.47、1.43±0.19 mmol/L、1.11±0.34 mmol/L、10.0±1.7 mmol/L、51.7±4.5μmol/L。Gen可减轻肾小球肥大、肾小管扩张。结论Gen可改善DM大鼠的糖脂代谢紊乱,减轻肾脏组织病理变化,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。
- 刘楠梅袁伟杰张小瑛刘先锋贾凤玉
- 关键词：染料木黄酮糖尿病代谢紊乱
