贾广生 作品数:18 被引量:75 H指数:6 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
64排VCT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合成像效果及其影响因素 被引量:2 2013年 目的探讨64排CT(volume CT,VCT)直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合成像效果及其影响因素,寻求较为理想的CT直接法造影方案。方法选择锁骨下静脉和上腔静脉疾病患者34例,采用不同对比剂浓度、不同注射速率进行CT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合造影检查,并对图像进行对比分析,21例与X线锁骨下静脉和上腔静脉数字减影血管造影(DSA)进行分节段静脉显示能力对比分析。结果血流相关性伪影为影响CT锁骨下静脉和上腔静脉造影图像质量的主要因素,注射速率1.5mL/s和2.5 mL/s组的图像评级差异有统计学意义(χ2=5.241,P=0.021),对比剂稀释浓度为25%与15%的图像评判差异无统计学意义(χ2=3.526,P=0.073)。CT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合造影检查与DSA造影在右锁骨下静脉、右头臂静脉、左锁骨下静脉、左头臂静脉、上腔静脉显示能力相同(χ2=2.078,P=0.139),CT显示双侧锁骨下静脉的能力优于DSA造影(χ2=8.251,P=0.004)。结论CT显示双侧锁骨下静脉的能力优于DSA造影;采用延迟22 s经双侧肘正中静脉直接法以2.5 mL/s注射速率,52 mgI/mL浓度可获得非常满意的诊断图像。 赵雁鸣 刘白鹭 舒圣捷 万勇 贾广生关键词:锁骨下静脉 上腔静脉 X线计算机 CO中毒动脉血氧饱和度与脉搏血氧饱和度的对比研究 被引量:6 2013年 目的对比研究一氧化碳(CO)中毒患者动脉血氧饱和度(SaO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的差异。方法选择一氧化碳中毒患者78例,同时进行动脉血气分析检测和脉搏血氧饱和度监测,按血中碳氧血红蛋白含量多少把患者分为轻、中、重度中毒3组,比较各组患者动脉血气分析结果中SaO2和监护仪上SpO2的差异。结果轻度中毒组SaO295.83%±1.34%,中度中毒组SaO288.26%±2.72%,重度中毒组SaO281.42%±3.58%,轻度中毒组SpO296.11%±1.87%,中度中毒组SpO295.56%±1.85%,重度中毒组SpO292.77%±2.41%。轻度中毒患者两组间无统计学差异;中度、重度中毒患者SaO2、SpO2间有显著性差异。结论对于一氧化碳中毒患者脉搏血氧饱和度测定不能敏感反映患者乏氧情况,应结合血气分析中的动脉血氧饱和度、血中COHb测定等来判断机体乏氧程度,及早纠正缺氧,促进CO排出。 胡光荣 王天群 贾广生 何永捍 孙辉 张德新 王新春 于凯江关键词:动脉血氧饱和度 脉搏血氧饱和度 碳氧血红蛋白 影像学检查在结直肠癌肝转移中的应用 被引量:9 2018年 结直肠癌作为常见的恶性肿瘤之一,严重影响着人类的生存质量,而肝转移作为影响结直肠癌患者预后的重要因素之一,其早期诊断与治疗是决定患者预后的关键性因素。因此,如何利用影像学手段尽早发现病灶、并进行合适的临床治疗是影像检查与临床工作需要共同面对的问题。目前,结直肠癌肝转移患者可用的影像学检查手段包括CT、磁共振(MR)、超声、PET以及尚未普及的PET—CT/MRI, 李鑫 冯广龙 李金平 贾广生 姜慧杰关键词:结直肠癌肝转移 影像学检查 CT/MRI 直肠癌患者 恶性肿瘤 64排螺旋CT诊断主动脉缩窄伴心脏畸形 被引量:9 2010年 目的探讨64排螺旋CT在主动脉缩窄伴心脏畸形中的临床诊断价值。方法对15例主动脉缩窄患者进行64层螺旋CT扫描,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MRP)等三维重建。结果 64排螺旋CT清晰显示15例主动脉缩窄,与手术结果一致;所有患者均为复杂畸形,其中合并动脉导管未闭6例、室间隔缺损6例(其中3例同时合并肺动脉高压)、主动脉瓣狭窄6例、继发心壁肥厚6例。VR明确显示主动脉缩窄的部位、长度和狭窄程度。64排螺旋CT在侧支循环及肺动脉显示方面明显优于心脏超声检查。结论 64排螺旋CT可清晰显示主动脉缩窄的类型、范围、程度及合并的心脏畸形,可作为诊断主动脉缩窄首选。 李艳英 赵雁鸣 贾广生 万勇 高丽 赵德利关键词:主动脉缩窄 基于MIMIC-Ⅲ数据库的急性心肌梗死危重患者中短期预后列线图模型的构建 2023年 目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床资料。用Cox比例风险模型确定独立预后因素。在多因素分析的基础上,构建AMI危重患者中短期生存概率的预测模型。根据一致性指数和标准曲线,评价多因素分析的识别能力和准确性。结果将2463例AMI患者纳入分析,并随机分为一个训练集(n=1641)和一个验证集(n=822)。受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)显示,列线图在预测AMI患者的3月、6月、12月生存率方面表现良好,校准曲线和标准曲线表现出高度的一致性,表明预测结果与实际情况高度一致,并且预测结果相当可靠(P<0.001)。结论本研究构建的列线图模型可以准确预测AMI危重患者的中短期生存概率,为临床决策提供可靠的参考。 贾广生 李岩 刘怡歌 胡洲 张秋菊 户宏艳关键词:急性心肌梗死 列线图 肺癌CT能谱参数的定量分析及应用价值 被引量:4 2018年 目的采用cT能谱对可疑肺癌者进行成像,分析各能谱参数在肺癌中的特征,探讨其在肺癌中的应用价值。方法收集2016年5月至2017年5月于哈尔滨医科大学附属第一医院初诊为肺部占位的患者132例,进行cT能谱模式平扫及双期对比增强扫描。采用GSIViewer回顾性分析经病理证实为肺癌者的CT能谱图像,记录各病灶最佳对比噪声比(CNR)时单能量值,测量40keV、70keV及最佳单能量水平时病灶的平均CT值,分别计算40-70keV、40-100keV及40—140keV能量区间的能谱曲线斜率,测量病灶的有效原子序数、碘浓度值及水浓度值并进行统计学分析。结果共66例肺癌患者纳入研究。平扫、动脉期及静脉期最佳CNR时的单能量值分别为(63.09±5.33)、(52.65±6.44)及(54.06±5.53)kev。各扫描期相中,病灶在40keV、70keV及最佳单能量水平时的平均CT值差异有统计学意义(F=4.561,P=0.025);3个不同能量区间的能谱曲线斜率差异有统计学意义(F=2.137,P〈0.001),而同一能量区间内动脉期及静脉期的能谱曲线斜率差异无统计学意义(40—70keV:t=1.165,P=0.248;40—100keV:t=1.102,P=0.274;40—140keV:t=1.118,P=0.268)。平扫、动脉期及静脉期的有效原子序数分别为7.73±0.14、8.35±0.37及8.39±0.30,在动脉期及静脉期其与碘浓度值呈正相关(动脉期r=0.998,P〈0.001;静脉期r=0.998,P〈0.001)。结论CT能谱成像能够提供肺癌图像最佳CNR时的单能量值,采用最佳单能量水平进行cT值测量及40-100keV区间进行能谱曲线斜率计算较为适宜,碘浓度值与有效原子序数可以联合应用于肺癌评价中。 贾玉琳 肖喜刚 孙秋莲 贾广生 姜慧杰关键词:肺肿瘤 体层摄影术 X线 国外高等医学教育内部质量保障体系比较分析及其启示 被引量:7 2013年 文章对国外高等教育内部质量保障体系进行比较分析,为我国高等医学教育内部质量保障体系在指挥决策系统、教育质量保障系统、督导评估系统方面提供启示。 户宏艳 贾广生 周志红 李鵾 孟若娟 陈宇关键词:高等教育 质量保障体系 乳酸堆积和二氯乙酸钠对肝癌细胞凋亡及bax、bcl-2表达和caspase-3活性的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨乳酸堆积和二氯乙酸钠(DCA)对肝癌细胞(HepG2)凋亡和bax、bcl-2表达及caspase-3活性的影响。方法:通过体外培养HepG2,建立稳定的体外培养模型,配制成终浓度分别为0 mmol/L、1.0 mmol/L、2.0 mmol/L、4.0 mmol/L、8.0 mmol/L的乳酸培养液以及在不同浓度乳酸组中加入终浓度为10-3mmol/L DCA培养液与HepG2共同培养,其中以0 mmol/L乳酸组为对照组。采用MTT法检测乳酸对HepG2的抑制率,流式细胞仪检测乳酸和DCA对HepG2的凋亡百分率,用Real-time PCR法测定bax及bcl-2 mRNA的表达,用免疫荧光法检测caspase-3的活性。结果:乳酸对HepG2的IC50值为13.6 mol/L,与对照组比较,随着乳酸浓度的增加,HepG2凋亡率增加,bax mRNA表达升高,bcl-2 mRNA的表达降低,caspase-3活性增加,其中1.0 mmol/L乳酸组与对照组比较(P>0.05),2.0 mmol/L,4.0 mmol/L和8.0 mmol/L乳酸组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。加入DCA后,HepG2凋亡减少,2.0 mmol/L乳酸+DCA组、4.0 mmol/L乳酸+DCA组、8.0 mmol/L乳酸+DCA组与同浓度的乳酸组比较,bax mRNA表达减少(P<0.05),bcl-2 mRNA表达增加(P<0.05),caspase-3活性减低(P<0.05)。结论:乳酸可诱导HepG2凋亡,且随着乳酸浓度的增高,HepG2的凋亡率增加,其机制可能是通过对bcl-2及bax mRNA表达的改变以及激活caspase-3活性而实现,DCA可以降低HepG2凋亡,对乳酸堆积造成的HepG2凋亡有抑制作用。 胡光荣 王天群 贾广生 何永捍 孙辉 张德新 王新春 王洪亮 于凯江关键词:乳酸 肝癌细胞 细胞凋亡 64排VCT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合成像效果及其影响因素 目的:通过对64排VCT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合造影扫描的对比剂的注射速率、浓度和延迟时间的对比观察,探讨较为理想的CT直接法锁骨下静脉和上腔静脉联合造影技术方案,并与DSA造影检查相对比,评价CT直接法锁骨下静脉... 赵雁鸣 刘白鹭 舒圣捷 万勇 李进 贾广生 刘新顶文献传递 自适应性统计迭代重建技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用 被引量:12 2019年 目的探讨自适应性统计迭代重建(ASIR)技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用价值。方法随机数字表法选取2017年3至11月哈尔滨医科大学附属第二医院CT诊断科动脉期、延迟期和门脉期扫描方式的不同患者两组各50例行GEDiscovery CT 750 HD肝脏CT三期增强扫描,其中男56例、女44例,年龄27~73岁,42例患者患有肝细胞癌,44例患者患有肝血管瘤,14例患者为其他疾病。A组患者动脉期和延迟期采用低剂量扫描即100kV+ASIR,门静脉期采用常规剂量扫描即120kV+滤过反投影(FBP);B组患者动脉期和延迟期采用常规剂量扫描即120kV+FBP,门静脉期采用低剂量扫描即100kV+ASIR;同时对所有低剂量扫描期相采用FBP重建,得到常规重建模式下的低剂量图像。图像质量客观评价指标部分采用完全随机设计方差分析进行,并在此基础上采用Dunnett-t检验进行组间两两比较;对于主观评价部分,采用多组比较的秩和检验。结果ASIR技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描,低剂量组较常规剂量组辐射剂量降低37%;图像质量主观评价低剂量组(100kV+ASIR)与常规剂量组(120kV+FBP)差异无统计学意义(P>0.05);图像质量客观评价除低剂量组(100kV+ASIR)门静脉期噪声略差于常规剂量组(120kV+FBP)外(低剂量10.86±1.98,常规剂量9.40±2.12,P<0.05),其余各期各评价指标均优于或无差别于常规剂量组。结论使用ASIR技术结合低管电压可用于肝脏三期增强低剂量扫描,且图像质量有一定的提升。 贾广生 李金平 户宏艳 赵成磊 姜慧杰