贾成瑶
- 作品数:40 被引量:143H指数:7
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技厅科技支撑计划项目中华医学基金会基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学文学更多>>
- 186例药物性肝损伤患者的临床特征及鉴别被引量:1
- 2019年
- 目的探究药物性肝损伤(DILI)的临床特点,轻中度与重度DILI生化特征比较,以及DILI与自身免疫性肝炎(AIH)的鉴别要点。方法将四川大学华西医院2015年1月至2018年3月住院期间诊断的186例DILI患者分为重度DILI组(TBil>5ULN,110例)和轻中度DILI组(76例),鉴别DILI轻中度与重度间特征差异,绘制ROC曲线;对其中行肝穿刺活检术的31例DILI及14例AIH患者进行1年随访,比较DILI和AIH患者首次住院和末次随访的生化指标。结果186例DILI患者以41~60岁为主(93例),女性居多(104例),临床症状不典型;致病药物主要为中草药(97例),及时停用可疑药物并予保肝治疗后,大多预后良好(172例患者好转,14例患者自动出院)。TBil、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)和甘油三酯(TG)升高,高密度脂蛋白(HDL-C)显著降低及中草药和抗肿瘤药物使用史是鉴别重度与轻中度DILI的主要特征(Z=11.581、11.452、5.629、6.324、-9.926,χ^2=54.107、20.265,P<0.05)。ROC曲线提示TBil 81.80μmol/L,DBil 69.55μmol/L,TBA 70.10μmol/L,TG 1.61mmol/L和HDL-C 0.50mmol/L是区分重度与轻中度DILI的临界值(AUC>0.5)。DILI和AIH患者在入院时除球蛋白(GLB)外(Z=-2.477,P<0.05),生化指标无显著差异(P>0.05),1年随访后,DILI患者肝酶学指标及胆红素指标均显著改善,而AIH患者会出现肝酶学指标的反复异常。结论TBil、DBil、TBA、TG升高和HDL-C降低是区分重度和轻中度DILI的重要参考指标。DILI治疗过程中应动态监测肝功能指标的变化趋势,如指标反复异常,需警惕AIH可能。
- 傅思予贾成瑶吴东波蒋维周陶友
- 关键词:药物性肝损伤自身免疫性肝炎生化指标
- 急诊试验实验室错误出现的频率和类型
- 2003年
- 贾成瑶李萍
- 关键词:急诊实验室质量管理
- 医学检验技术线上实习的实践及思考被引量:1
- 2021年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎疫情期间四川大学医学检验技术专业线上实习录播教学经验,以探索医学检验技术实习教学新模式,为提高医学检验实习教学效率与质量提供参考。方法2020年6月8日—30日,对参与了疫情期间线上实习教学的带教老师和实习同学进行网络问卷调查,对线上实习教学效果进行评估调查,并比较线上、线下实习的优缺点。结果共收回有效问卷65份,来自35名实习同学和30名带教老师。实习同学线上、线下实习总体满意度评分的中位数(最小值,最大值)分别为100(80,100)、100(80,100)分,差异无统计学意义(P>0.05);带教老师中,90.0%认为线上实习教学的带教前准备更复杂耗时,60.0%认为线上实习带教中的讲授更困难,63.3%认为线上实习相对线下实习更不能达到预期效果;被调查师生均认为线上、线下实习各有优缺点,可取长补短。结论单一的线上实习模式不可取代传统的线下实习,线上、线下结合的多样化实习模式可帮助进一步发展和完善医学检验实习教学。
- 聂鑫贾成瑶付阳罗俐梅唐思诗周燕虹陈春霞谢轶
- 关键词:线上教学教学改革
- 丙酮酸和葡萄糖标准校正ALT仪器常数被引量:1
- 2000年
- LT酶活性浓度测定的仪器常数K值通常采用计算方法 (K =Tυε d υ 10 6)求得 . NADH的理论值为 6 2 2 0。本文运用ALT酶促反应的产物丙酮酸和己糖激酶 (HK)的底物葡萄糖为标准 ,按终点法测定K值 (K =CstAst-Ab)。理论上计算方法求得K值应该与终点法测定的K值相同 (Tυε d υ 10 6=CstAst-Ab)。实验提示同一台生化仪采用丙酮酸为标准和葡萄糖为标准按终点法测定的K值一致。但与计算方法测定的K值存在着差异。建议各种酶活性浓度测定选择有效的产物或底物作为校正标准 ,达到酶活性浓度测定的一致性。
- 黄亨健李一松贾成瑶
- 关键词:丙酮酸葡萄糖
- 住院检验师临床生化实验室培训方案的探讨
- 住院检验师规范化培训在我国刚刚起步,住院检验师培训有待规范化、科学化.本文就实验医学科生化实验室培训方案进行初步探讨.
- 贾成瑶李萍宋昊岚
- 文献传递
- 1例肾病综合征并发急性胰腺炎伴腹水的毛细管血清蛋白电泳特征图谱分析被引量:1
- 2017年
- 患者,女性,61岁,因上腹部持续胀痛24d,伴恶心、肛门停止排便排气,于外院就诊并诊断为“急性胰腺炎、胆囊炎、肾病综合征”。经外院给予禁食、抑酸、抗感染、抑制胰液分泌、营养支持、补充血浆等治疗后,患者腹痛、腹胀症状减轻,凝血功能好转,但低蛋白血症和蛋白尿未能纠正。转至本院后行全腹及胸部CT示:胰腺实质稍肿胀,周围脂肪间隙模糊,胃、十二指肠及部分肠壁稍肿,
- 黄学东王霞刘颖贾成瑶
- 关键词:腹水急性胰腺炎肾病综合征
- 临床生化实验室分析前的质量控制
- 2003年
- 贾成瑶李萍
- 术前输注含镁极化液对术中血清和红细胞内电解质的影响
- 2000年
- 目的 减少心肺转流术 (CPB)中心瓣膜置换患者电解质紊乱及由此导致的心律失常。 方法 风湿性心脏病心瓣膜置换患者 2 0例随机分为实验组和对照组 ,实验组术前 7天输注含镁极化液 ,对照组输注无镁极化液。CPB中两组均根据尿量及血清钾含量补钾 ,检测术前、CPB开始 5分钟、30分钟、主动脉开放、CPB结束和术毕时血清电解质及红细胞内电解质。 结果 两组血清电解质基本维持在正常范围 ,但两组红细胞内钾、镁有明显差别。 结论 风湿性心脏病心瓣膜置换术患者术前输注含镁极化液有利于维持 CPB术中电解质平衡 ,从而减少心律失常的发生 ;红细胞内电解质较血清电解质更能敏感地反映体内电解质的改变。
- 刘慧王晴威王泉云贾成瑶
- 关键词:心瓣膜置换术电解质
- CAP实验室认可质量管理体系在检验医学临床生化实习教学管理中的应用被引量:4
- 2009年
- 四川大学华西医院实验医学科通过美国病理学家学会(CAP)实验室认可,借鉴其人员培训及资格评估的管理经验,建立、运行并完善检验医学临床生化实习教学质量管理体系,使其更加科学化、规范化,使实习教学质量和教学管理水平得到了明显提高。
- 贾成瑶宋昊岚彭志英安振梅
- 尿吡啶啉和脱氧吡啶啉是骨吸收特异性生化标志物被引量:15
- 2002年
- 尿吡啶啉和脱氧吡啶啉都是骨中细胞外基质成熟胶原的不可还原的代谢产物,进入血循环,不经肝脏的降解直接排泄于尿中,是骨吸收的灵敏指标。可采用多种方法检测,近年已用于骨代谢疾病的诊断。
- 贾成瑶李萍
- 关键词:脱氧吡啶啉骨吸收骨代谢疾病