郁丽娜 作品数:64 被引量:312 H指数:10 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 江苏省科委自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异丙酚靶控输注患者的麻醉深度监测 被引量:12 2004年 靶控输注(TCI)系统在临床上的应用日渐广泛,本试验拟研究异丙酚TCI时使50%患者意识消失时的预测效应室药物浓度(EC50)、脑电双频指数(BIso.)和听觉诱发电位指数(AAIsp),为临床异丙酚TCI时评价患者麻醉深度提供依据. 郁丽娜 谢俊然 张焰 顾卫东 钱红娣 杨定清关键词:TCI 麻醉深度监测 异丙酚靶控输注 脑电双频指数 时评 神经元自发性放电及其在疼痛中的研究进展 被引量:1 2014年 背景 大量研究表明各种疼痛模型和疼痛患者的神经元会产生自发性放电,并且近年来对这种自发性放电在疼痛过程中所发挥的重要作用有了较多的研究. 目的 总结分析神经元自发性放电在疼痛中的作用,为疼痛进一步研究提供新的思路. 内容 文章主要从神经元自发性放电、神经元自发性放电与疼痛的关系、神经元自发性放电与疼痛治疗三方面就与此有关的研究进展作一系统的综述. 趋向 疼痛中神经元的自发性放电将继续引起疼痛研究者的关注,因为它可能为疼痛的诊断、监测、管理提供新的方法. 唐丽辉 周学龙 郁丽娜 严敏关键词:电生理学 神经元 疼痛 EphBs受体参与疼痛信号转导的分子机制 EphBs受体广泛参与细胞代谢调节、增殖、分化、迁移、存活等活动,在多种生理功能调节和病理过程的发生发展中发挥重要作用。近年研究显示,EphBs受体涉及各种原因引起的病理性疼痛过程,本文旨在阐述EphBs受体参与疼痛信号... 郁丽娜 周学龙 严敏关键词:痛觉过敏 炎性痛 神经病理性疼痛 文献传递 EphrinB/EphB信号系统参与瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的研究 目的研究ephrinB/EphB信号系统在瑞芬太尼诱发痛觉过敏中的作用及下游作用位点。方法雄性SD大鼠,随机分成切口痛对照组,瑞芬太尼痛觉过敏组,ephrinB/EphB阻断剂EphB1-Fc预处理组,NMDA受体阻断剂... 姜黎珊 郁丽娜 于静 周学龙 张冯江 严敏关键词:NMDA受体 FOS 瑞芬太尼 切口痛 痛觉过敏 文献传递 室间隔完整的肺动脉闭锁低出生体重儿围术期麻醉管理1例 2018年 室间隔完整的肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)是紫绀型先天性心脏病的一种,指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁,常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良,但室间隔完整、大动脉关系正常。PA/IVS发病率低,占先天性心脏病发病的0.7%~3.1%,但围生期及围术期死亡率极高\。PA/IVS的手术治疗常分期进行,患儿心脏畸形严重程度越复杂及术前全身情况越差,围术期麻醉风险越高。合并低体重(low birth weight infant,LBW)的PA/IVS患儿,围术期麻醉管理和脏器保护则更困难。 郁丽娜 薛瑛 王晟关键词:肺动脉闭锁 室间隔完整 麻醉管理 低出生体重儿 紫绀型先天性心脏病 SEPTUM 超声引导胸椎旁神经阻滞在胸腔镜交感神经切断术中的应用 被引量:22 2016年 目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下胸交感神经切断术应用的安全性及有效性。方法 120例中度以上多汗症患者,采用随机数字法将患者随机分为超声引导胸椎旁神经阻滞组(A组)及气管内插管全麻组(B组),每组各60例。两组病人入手术室行常规监测并桡动脉穿刺置管测压。A组胸椎旁神经阻滞后仅鼻导管吸氧;B组行常规气管内插管全麻下完成手术。两组分别于术前、术后5 min行动脉血气分析并记录两组临床效果及并发症。结果两组均顺利完成手术,A组无1例转为气管内插管全身麻醉。A组和B组的麻醉准备时间(15.46±8.32 min vs 35.65±11.12 min),术后清醒出手术室时间(6.26±2.09 min vs46.32±15.76 min),住院费用(6355.54±426.00元vs 8932.25±725.98元)差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后咽喉部不适等(0%vs 100%),术后监护时间(2 h vs 12 h),术后进食时间(2 h vs 6 h)均优于气管内插管全身麻醉组。术前两组患者血气分析各指标无差异;术后两组患者血PH、PaCO_2、PaO_2无明显变化;同术前相比,两组患者血PaCO_2升高及PH下降,两组间差异有统计学意义,PaO_2无明显变化。结论超声引导胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜下胸交感神经节切断术安全,有效,并发症少,促进患者康复。 徐金东 郁丽娜 赵达强 谢亮 周海榆 王晟关键词:胸椎旁神经阻滞 快速康复外科 颈交感神经阻滞对大鼠面神经损伤修复的影响 被引量:3 2014年 目的研究颈交感神经阻滞(CSB)对大鼠面神经损伤后的修复作用机制,探讨有效治疗介入时间。方法72只SD大鼠按照随机数字表法分4组,分别为假手术组(sham组)、模型组(NS组)、CSBl组和CSB2组,每组均18只。除假手术组外,其余组制成大鼠面瘫模型,不同时间点给予CSB治疗,观察大鼠行为变化,检测不同时期患侧面神经电图(ENoG)及受损侧面神经核胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的表达。结果sham组、NS组、CSBl组和CSB2组大鼠面部触须运动功能评分在7d时分别为(3.87±0.35)、(050±0.52)、(1.07±0.62)和(0.81±0.42)分,差异有统计学意义(F=2.934,P=0.035),14d时分别为(3.85±0.37)、(0.91±0.52)、(1.57±0.65)和(1.07±0.62)分,差异有统计学意义(F=2.537,P=0.038),28d时分别为(3.85±0.37)、(1.71±0.47)、(3.00±0.68)和(2.36±0.49)分,差异有统计学意义(F=3.627,P=0.024)。术后7d,NS组及CSBl、CSB2组刺激面神经均未能引起面肌的兴奋;14d时sham组、NS组、CSBl组和CSB2组的LatSD分别为(1.26±0.19)、(6.67±0.36)、(4.6j’±0.36)和(6.17±0.36)ms,差异有统计学意义(F=3.052,P=0.024),AmpSD分另0为(6.42±1.93)、(2.16±1.87)、(4.16±1.80)和(3.66±1.40)mv,差异有统计学意义(F=3.634,P=0.021);28d时LatSD分别为(1.31±0.17)、(3.17±0.19)、(1.93±0.12)和(2.60±0.22)ms,差异有统计学意义(F=2.729,P=0.032),AmpSD分别为(6.82±2.30)、(4.72±5.23)、(6.22±3.50)和(5.82±4.10)mv,差异有统计学意义(F=3.827,P=0.019)。各组GDNF表达量7d时分别为4.67±0.81、13.52±0.58、26.17±1.01和14.86±1.03,差异有统计学意义(F=3.637,P=0.028),14d时:分别为5.67±0.57、24.41±2.86、26.52±1.36和25.48±1.42,差异有统计学意义(F=2.946,P=0.031),28d时分别为5.37±0.92、26.64±1.68、27.38±1 胡弘毅 严敏 郁丽娜 胡晨璐 赵莉 张娟关键词:面神经损伤 神经传导阻滞 胶质细胞源性神经营养因子 甲氧明静脉预注预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的效果及对血流动力学的影响 被引量:13 2017年 目的探究甲氧明静脉预注预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的效果及对血流动力学的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在广东省人民医院接受治疗的腰硬联合麻醉剖宫产产妇100例为研究对象,按照给药剂量分为对照组(无药物)、试验A组(2 mg,0.1 mg/min)、试验B组(4 mg,0.2 mg/min)和试验C组(6 mg,0.3 mg/min),每组各25例。记录4组产妇入手术室、麻醉后1 min、麻醉后3 min、胎儿娩出时、胎儿娩出后1 min、胎儿娩出后3 min及剖宫术结束后血压和心率变化情况,同时观察产妇低血压相关症状及发生率,并分析对比各组血流动力学相关指标的差异。结果试验A组、试验C组及对照组麻醉后3 min收缩压小于麻醉后1 min,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后1 min,试验A组、对照组心率较基础值升高,试验C组下降,差异均有统计学意义(P<0.05),试验B组与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05),胎儿娩出1 min仅对照组产妇心率较娩出时增高,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组、试验B组低血压发生率明显低于对照组,试验B组恶心呕吐发生率低于对照组,试验C组心动过缓发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下剖宫产产妇采用0.2 mg/min甲氧明预注以预防产妇低血压效果较好,其血流动力学指标更为平稳安全。 林根 杨晓卿 蔡宇晶 龙瑞春 郁丽娜 李红英关键词:剖宫产 低血压 腰硬联合麻醉 甲氧明 血流动力学 PI3K介导ephrinBs/EphBs信号相关的脊髓伤害性信息的调制 目的 EphBs受体及ephrinBs配体存在于成年的大脑及外周组织中,在各种病理过程、生理功能中具有重要作用。最近的研究发现,ephrinBs作为致敏物质,通过激活中枢ephrinBs/EphBs信号系统引起中枢敏感化... 郁丽娜 周学龙 于静 王灿灿 姜黎珊 张冯江 严敏关键词:中枢敏感化 痛觉过敏 FOS 文献传递 限制性和开放性输液对老年患者腹部手术后并发症的影响 被引量:3 2011年 围手术期的液体管理一直是手术医疗中争议最大的问题之一。虽然对围手术期液体治疗的管理已有半个多世纪,但仍未有一套完善的理论。近年来有学者认为,大手术特别是腹部手术患者,围手术期实施限制性输液可有效减少围手术期并发症,改善预后。但也有研究认为限制性输液与开放性输液对结肠手术术后并发症的影响无显著差异。目前我国正步入老龄化社会,接受手术的老年患者越来越多,本研究旨在观察限制性输液和开放性输液对老年患者腹部手术术后并发症的影响。 张芳芳 严敏 郁丽娜 郭小文 吕晨关键词:腹部手术后并发症 限制性输液 老年患者 围手术期并发症 腹部手术患者 液体管理