郑伟良
- 作品数:69 被引量:369H指数:10
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 螺旋CT动态双期增强扫描对胃癌的诊断及分期的价值被引量:4
- 2001年
- 目的:分析胃癌螺旋CT动态双期增强扫描的影像表现,进一步评估螺旋CT对胃癌的检出及分期。方法:对42例术前胃镜证实为胃癌的患者进行双期动态螺旋CT扫描,分析CT图像上肿瘤的胃壁侵犯情况及淋巴结检出情况,并与手术、病理进行对照。结果:CT扫描对早期胃癌的检出率为50%,进展期胃癌的检出率为100%,对T1,T2,T3,T4期的准确性分别为50%,833%,60%,333%。胃癌CT扫描显示胃壁局限性或广泛性增厚,动脉期不均匀强化,静脉期均匀强化。结论:胃壁增厚及动脉期不均匀强化对诊断胃癌有意义。虽然螺旋CT对淋巴结的检出率较低,但此方法对临床的手术或非手术治疗还是有重要的指导意义。因此,我们建议胃癌患者术前行螺旋CT动态双期增强扫描。
- 周晓峻裘敏剑章士正郑伟良胡吉波
- 关键词:胃肿瘤CT
- CT,ERCP,CA_(19-9)对有慢性胰腺炎背景的胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的局限性被引量:4
- 2004年
- 目的目前CA199,CT和ERCP被认为是诊断胰腺疾病的常规检查手段。然而仍存在有慢性胰腺炎背景的胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的误诊问题。认识常规检查手段的局限性对提高两种疾病的诊断十分必要。方法我们回顾分析了过去6年间因高度怀疑胰腺癌接受胰腺切除术的24例病人包括CA199的化验检查,CT,ERCP病史资料。最终诊断依据组织学。结果最终诊断结果有慢性胰腺炎背景的胰腺癌9例,类似肿瘤性胰腺炎13例,胰腺腺瘤合并慢性胰腺炎2例。临床资料,化验检查无鉴别诊断意义。CA199>37U/ml胰腺癌4例,慢性胰腺炎3例;两种疾病的CT,ERCP影像学相似。结论CA199,CT,和ERCP对有慢性胰腺炎背景的胰腺癌诊断价值有限。为明确诊断进一步发掘其它的特异性检查手段。
- 母德清彭淑牖郑伟良
- 关键词:慢性胰腺炎胰腺癌ERCPCA19-9CT化验检查
- whipple术后出血的影像学诊断和介入治疗
- 目的探讨whipple术后出血的影像学诊断及介入治疗方法。材料和方法对13例whipple术后出血行介入治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6例术后早期(术后5天以内)出血,主要临床表现为低血压,腹胀,引流管出血和血...
- 陈仁彪郑伟良高航翔吴瑕江峰黄康华陶志刚胡红杰
- 文献传递
- 钆喷替酸葡甲胺-壳聚糖颗粒载体在小鼠肠壁吸附的MRI研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)-壳聚糖颗粒(Gd—CPs)载体在小鼠直肠壁黏附和吸收情况,实现结肠黏膜途径微粒载体的MR分子成像。方法采用乳化-微滴融合技术合成包裹Gd—DTPA的Gd—CPs和壳聚糖颗粒(CPs)。将16只小鼠以数字表法随机分为Gd-CPs和CPs组,每组8只,将Gd—CPs和CPs混悬液分别注入小鼠直肠内,于灌肠前、保留灌肠中和灌肠40min后行直肠MR扫描。测量灌肠前后直肠壁、盆壁肌肉和图像背景MR信号强度,计算灌肠前后肠壁与盆壁肌肉的相对信号值,并采用配对t检验进行比较。结果Gd-CPs粒径约500nm,Gd-DTPA包裹量质量分数约30%。Gd-CPs组灌肠前后直肠壁相对信号值分别为0.84±0.06和0.98±0.09(t=4.327,P〈0.01);CPs组灌肠前后直肠壁相对信号值分别为0.83±0.04和0.84±0.05(t=0.658,P〉0.05)。Gd-CPs组直肠壁信号增加率中位数为19.0%。电子显微镜示Gd—CPs颗粒位于结肠黏膜细胞内。结论Gd—DTPA可包裹于壳聚糖微粒载体内,并可以用MRI显示载体结肠壁黏附和吸收现象,MRI是活体内监测结肠黏膜途径颗粒载体运转机制的有效技术。
- 郑伟良章士正孙继红吴涛纪建松郑豪郑树
- 关键词:结肠钆DTPA
- 颅内动脉瘤栓塞治疗术中破裂分析(附9例报告)
- 目的分析颅内动脉瘤经动脉内栓塞治疗术中破裂原因,提出预防和及时处理措施,降低手术风险。材料和方法回顾性分析自2005年至2012年在我院因患颅内动脉瘤后行栓塞治疗的170例患者,9例栓塞术中动脉瘤破裂(5.3%)。女性8...
- 郑伟良张峭巍邓丽萍黄文鑫章雁章士正
- 文献传递
- CT导引经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗肝脏恶性肿瘤
- 目的探讨CT导引经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗肝脏恶性肿瘤的安全性及可行性。材料和方法 27例肝脏恶性肿瘤患者,18例为肝细胞肝癌,男/女:16/2,平均年龄63.5岁,共21个病灶;9例为肝转移瘤,男/女:7/2,平均年龄...
- 陈仁彪胡红杰胡吉波郑伟良章士正
- 文献传递
- 小肠急性出血明胶海绵颗粒栓塞-疗效和安全性分析
- 目的:探讨小肠急性出血经动脉内明胶海绵颗粒栓塞的疗效以及对肠道供血的影响。材料和方法:2013年1月至2015年4月小肠出血急诊血管造影并栓塞的42例患者,男性36例,女性6例,平均年龄59.3岁。35例有黑便,其中10...
- 郑伟良吴瑕黄康华江峰陶志刚陈仁彪胡红杰
- 文献传递
- Gd-DTPA-壳聚糖纳米载体合成和小鼠肠壁吸附活体内MR成像实验研究
- 壳聚糖是将来自于自然界中广泛存在的甲壳类动物中的甲壳质进行脱乙酰化后得到的多糖类物质。壳聚糖及其衍生物能与DNA形成聚电解质聚合物,将是一种具有持久安全性和高效的阳离子聚合物基因转移运输载体。
为了解决纳米载体...
- 郑伟良孙继红纪建松郑豪章士正杨晓明郑树
- 关键词:药物载体MR成像药物释放
- 文献传递
- 探讨肺动脉球囊扩张成形术在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中的治疗安全性与有效性
- 2024年
- 探讨肺动脉球囊扩张成形术在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中的治疗安全性与有效性。方法 回顾性分析2022年1月-2023年12月在我院治疗的63例慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的临床资料,均实施肺动脉球囊扩张成形术(BPA),分析术前术后的心功能指标、右心导管检查指标、心肺运动试验及心肺耐量。结果 术后心功能分级Ⅰ-Ⅱ级比例、TAPSE、心脏指数较术前提高,NT-proBNP、RVEDD/LVEDD比值、三尖瓣反流速度较术前减少(P<0.05),术前术后LVEF相当(P>0.05);术后平均右心房压、平均肺动脉压、肺血管阻力低于术前,肺动脉血流分级2-3级比例、肺动脉血流分级总分高于术前(P<0.05),术前术后肺动脉楔压相当(P>0.05);术后峰值耗氧量、VE/VCO2斜率低于术前(P<0.05);63例患者中,发生心律失常1例,咯血3例,无其他并发症发生。结论 BPA在CTEPH中的治疗中疗效显著,能有效改善心功能,降低右心房及肺动脉压力,提高心肺耐量,且安全性较高。
- 董健赵添陈立郑伟良
- 关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压有效性安全性
- 肝小静脉闭塞病的CT表现(附14例分析)被引量:65
- 2006年
- 目的 研究肝小静脉闭塞病的临床和影像表现,探讨其影像特征。方法 搜集14例外伤后服用“土三七”经病理或临床诊断的肝小静脉闭塞病资料,男6例,女8例,年龄41~73岁,中位年龄56岁。均经CT3期增强扫描、延迟扫描及彩色B超(BUS)检查,其中2例接受血管造影检查,4例经CT导引下肝组织穿刺活检。结果 14例CT平扫均显示肝肿胀、腹水、肝实质密度均匀或不均匀减低等急性期表现,增强扫描均表现为全肝弥漫的密度不均匀改变;门静脉期表现具特征性的“地图状”、斑片状强化和低灌注区。所有病例肝静脉显示不清或未见显示,下腔静脉肝段受压变细、变扁、变窄;但14例BUS和进行了血管造影检查的2例显示肝静脉及下腔静脉无梗阻。4例穿刺活检病理诊断为肝小静脉闭塞病。结论 CT增强扫描检查对肝小静脉闭塞病影像诊断有重要价值,有服用中药“土三七”史者CT发现肝脏淤血表现高度提示肝小静脉闭塞病。
- 张国华孔阿照方军伟陈岳进郑伟良董旦君章士正
- 关键词:肝静脉闭塞性疾病