陈波
- 作品数:22 被引量:101H指数:6
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市渝中区科技计划项目国家临床重点专科建设项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于指标体系构建的医院学科建设策略探索被引量:13
- 2022年
- 学科建设是医院发展的核心和灵魂,以学科建设为软实力的竞争正日益受到各级医疗机构重视。基于评价指标体系的医院学科建设策略,旨在为其他医院探索学科建设提供参考。结合医院学科发展规划,采用文献调研法、访谈法、专家咨询法等构建医院学科建设指标体系,构建了1套导向性指标体系,并基于该指标体系,从组织保障、项目制差异化建设、配套政策支撑、动态化持续管理等方面,搭建运行策略确保学科建设卓有成效推进。
- 霍本立姚海燕张立斌罗志宏陈波周冀英罗天友许平
- 关键词:学科建设指标体系
- PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能效果的观察被引量:13
- 2017年
- 目的探讨PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的效果。方法选取41名规范化培训医师为对照组,采用传统教学模式进行教学;另选45名规范化培训医师为试验组,采用PDCA循环法进行教学培训,两组规范化培训时间均为12周,最后对每组医师进行考核。结果在理论成绩和临床操作能力考核中,试验组的成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。满意度调查结果中,试验组在培训内容、培训方式及培训效果等方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在带教老师积极性方面,两组比较差异无统计学意义(P=0.23)。结论 PDCA循环法是提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的有效方法,值得临床推广。
- 杨楠兰陈波李强张诚
- 关键词:PDCA循环法超声医师住院医师规范化培训
- 正常子宫肌层ADC值在增殖期和分泌期的可重复性研究
- 2020年
- 目的探讨正常子宫肌层ADC值测量的观察者内、观察者间的一致性以及可重复性。材料与方法采用3.0 T磁共振仪对34名健康女性(增殖期18名,分泌期16名)进行2次盆腔MR扫描,前后两次扫描间隔一个月经周期(28~32 d)。由两名放射科医师对子宫肌层ADC值行双盲法测量,每一次扫描同一名医师间隔一周进行两次测量,分析正常子宫肌层ADC值测量的观察者内的一致性、观察者间的一致性以及两次扫描在增殖期和分泌期的可重复性。结果两次MRI扫描两名医师测得到的子宫肌层ADC值的观察者内及观察者间一致性均较好,其组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)均>0.75。两名医师测量的子宫肌层ADC值在分泌期均大于增殖期,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。增殖期和分泌期的子宫肌层ADC值在前后两次检查差异均无统计学意义(P均>0.05),在进一步进行Bland-Altman分析发现两名医师测量得到的子宫肌层ADC值在增殖期95%的置信区间分别为:-14.3%~13.6%和-11.5%~12.8%,在分泌期95%的置信区间分别为:-7.6%~7.0%和-7.7%~7.8%,因此分泌期的可重复性相对于增殖期较好。结论正常子宫肌层ADC值测量的观察者内及观察者间一致性较好,为正常子宫肌层ADC值的临床应用提供了证据,但正常子宫肌层ADC值可重复性在分泌期较增殖期好。
- 陈波吕富荣肖智博盛波
- 关键词:表观扩散系数子宫肌层可重复性
- 基于DRGs的区县临床科室绩效评估——以妇产科为例
- 目的运用国际上公认的成熟的风险调整工具-疾病诊断相关分组(DRGs),对区县级医院临床科室医疗服务绩效进行评价。方法采用基于"CN-DRGs"编制的"AD-诊断相关组(AD-DRGs)"作为基本风险调整工具,从"住院医疗...
- 陈波
- 关键词:疾病诊断服务绩效
- 文献传递
- 感兴趣容积大小对子宫肌层MRS信噪比影响的比较被引量:2
- 2016年
- 目的:通过对健康育龄期女性子宫底肌层进行氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)扫描时选取不同大小的感兴趣容积(volume of the interest,VOI)来初步探索其对波谱信噪比的影响。方法:通过siemens 1.5T磁共振对50名健康育龄期女性子宫底肌层行单体素1H-MRS扫描,TE采用144 ms,对每位志愿者VOI分别选取5 mm×5 mm×10 mm(A组)和10 mm×10 mm×10 mm(B组)进行2次扫描,扫描结果由2名有丰富的波谱诊断经验的放射科医师采用双盲法观察评价,将所得波谱中胆碱、肌酸、乳酸、2 ppm处4种代谢物质中的任意一种物质波峰高于平均基线水平定为阳性,与平均水平相同或低于平均水平定为阴性。结果:医师1和医师2对2组结果的评价一致性较好(κA=0.789,κB=0.852),且均具有统计学意义(PA=0.000,PB=0.000)。医师1评价A组波谱的阳性率为20%,B组的阳性率为86%;医师2评价A组波谱的阳性率为14%,B组的阳性率为82%,2名医师评价A、B两组所得结果均有统计学差异(P1=0.000,P2=0.000),B组的阳性率均高于A组阳性率。其中A组平均阳性率为17%,B组平均阳性率为84%。结论:在肌层波谱扫描时VOI大小选取10 mm×10 mm×10 mm组所获得的波谱信噪比明显优于5 mm×5 mm×10 mm组,在子宫肌层波谱扫描时VOI大小不应小于1 cm3。
- 史晓林肖智博吕富荣吕发金盛波陈波
- 关键词:子宫肌层信噪比
- 腹膜后恶性神经鞘瘤4例CT表现被引量:2
- 2014年
- 腹膜后恶性神经鞘瘤是来源于腹膜后神经鞘膜的恶性肿瘤。其临床表现多样,位置较深,术前CT诊断较困难。现报告本院收治4例腹膜后恶性神经鞘瘤CT表现,为本病的影像诊断提供参考价值。
- 陈波吕富荣肖智博
- 关键词:腹膜后肿瘤恶性神经鞘瘤CT
- 基于迭代校正的病例临床复杂度度量方法研究
- 2022年
- 现有病例临床复杂度(episode clinical complexity,ECC)模型在评估临床复杂程度时主要关注诊断数目的不同,忽略了不同诊断类型造成的差异.本文提出了一种基于迭代校正思想,将诊断数目和诊断类型同时纳入病人费用和病情复杂水平评估过程的ECC改进模型(iteration-based ECC,IECC).基于重庆某大型三甲医院2015-2019年呼吸系统、循环系统的病案首页数据的实验结果表明,根据IECC方法估算得到的住院费用与真实费用的相关性有较大提升,说明本文所提方法能够更好地评估病人临床复杂水平,为成功实施以疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)为核心的付费制度提供有力支持.
- 陶丽王纯青张自力陈波
- DTI纤维示踪成像应用于活体子宫肌瘤的可行性研究被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨磁共振扩散张量成像(MR diffusion tensor imaging,DTI)纤维示踪成像在活体子宫肌瘤应用的可行性,比较普通型与非普通型子宫肌瘤相关DTI参数指标有无差异。方法:将24例子宫肌瘤患者行常规MRI平扫及DTI扫描,共36个子宫肌瘤,测量肌瘤的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、部分各项异性(fractional anisotropy,FA)值、纤维束密度、最长纤维束长度及平均纤维束长度。应用独立样本t检验进行普通型(21个)与非普通型(15个)2组子宫肌瘤间各测量指标的比较。结果:所有子宫肌瘤均获得较满意的纤维束重建图像,普通型子宫肌瘤的ADC值明显低于非普通型[普通型:(1.479±0.214)×10-3 mm2/s,非普通型:(1.706±0.308)×10-3 mm2/s,P=0.013]、FA值则明显高于非普通型(普通型:0.317±0.085,非普通型:0.261±0.053,P=0.031)、纤维束密度无统计学差异(普通型:130.524±56.549条/ml、非普通型:137.333±43.483条/ml,P=0.699)、最长纤维束长度及纤维束平均长度与肌瘤最大直径的比值均是普通型肌瘤明显高于非普通型(普通型:1.405±0.418、0.318±0.090;非普通型:0.983±0.247、0.210±0.060,P=0.001、0.000)。结论:DTI纤维示踪技术重建的子宫肌瘤纤维束是可行的,普通型与非普通型两组不同病理类型子宫肌瘤的ADC值、FA值及纤维束长度存在统计学差异,与镜下表现相一致。
- 李佳吕富荣肖智博吕发金陈波屈亚林赵飞飞
- 关键词:扩散张量成像子宫肌瘤
- 医院对口帮扶与护理质量改进被引量:1
- 2015年
- 护理管理与质量改进是促进医院质量提升的重要举措。针对县级医院护理质量与安全管理体系不完善、护理管理制度不健全、护理质量标准未严格落实以及护士分层次在职培训落实不到位等问题,重庆医科大学附属第一医院2013年对海南省某县级市人民医院进行对口帮扶。作者对该县级市人民医院帮扶期间的具体做法,以及1年的护理质量数据进行了分析。该研究分析认为:对口帮扶县级医院能有效改进与提高基层医院的护理管理及全面质量。
- 谢微波谢延风郑武平赵庆华肖明朝吕富荣陈波任国胜
- 关键词:护理质量管理
- 某大型三甲公立医院学科建设评价指标体系构建研究被引量:20
- 2021年
- 目的:介绍某大型三甲公立医院结合学科发展规划,构建一套科学、可操作、客观量化、可动态管理的学科建设评价指标体系的方法、过程和结果。方法:采用文献调研法、归纳演绎法、现场观察法、访谈法、头脑风暴法、专家咨询法、主观赋权法、焦点小组讨论法等方法构建适合某大型三甲公立医院学科发展的学科建设评价指标体系。结果:构建的指标体系涉及6个一级指标,16个二级指标,49个三级指标,其中有21个核心指标。98%的指标均为量化指标,仅2%的指标为主观考核指标。结论:指标选取具有很强的代表性,以效益和比率性指标为主,能客观反映学科建设的真实水平;指标设计充分考虑10年建设周期,既立足当下又着眼未来。
- 罗志宏姚海燕霍本立陈波张立斌周冀英许平
- 关键词:学科建设学科评价指标体系