韩砆石 作品数:8 被引量:54 H指数:5 供职机构: 同济大学附属肺科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
螺旋CT对肺部1cm以下孤立局限性磨玻璃密度结节的诊断价值 被引量:10 2015年 目的探讨多排螺旋CT高分辨率扫描对肺部1 cm以下孤立局限性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,f GGO)的诊断及鉴别诊断。方法分析经手术病理证实93例肺部1 cm以下孤立性f GGO结节的多排螺旋CT征象,其中:浸润性腺癌15例,微浸润腺癌19例,浸润前病变52例,炎性病变7例。观察病灶形态、大小、边缘、内部结构及临近改变等,评估f GGO结节内实变比例。将观测数据与病理结果进行对照,并采用χ2检验进行统计学分析。结果 1 cm以下f GGO结节出现分叶征、毛刺及血管增粗这3种CT征象在浸润性腺癌与浸润前病变之间差异有统计学意义(χ2分别为12.678、6.043、7.147,P值均<0.05)。随病灶直径增大,f GGO由浸润前病变到浸润性腺癌发生率增加。随着病灶中实变增多,f GGO由浸润前病变到浸润性腺癌发生率增加,小于1 cm纯磨玻璃密度结节无浸润性腺癌,而炎性病灶缺少特征性。结论多层螺旋CT可根据f GGO大小、有无实变,并参照病灶边缘分叶、毛刺以及血管有无增粗,对浸润性腺癌与浸润前病变的诊断及鉴别诊断有一定价值。 韩砆石 孙希文关键词:肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断 被引量:14 2014年 目的:探讨多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法:经手术病理证实浸润性肺腺癌和浸润前病变270例,术前全部行多排螺旋CT扫描。结果:浸润性肺腺癌与浸润前病变的实性部分差异显著(P<0.005),其中,纯磨玻璃结节中67.6%为浸润前病变,浸润性腺癌中94%为混合性密度磨玻璃结节;病灶最大径由浸润前向浸润性腺癌递增(P<0.005)。结论:CT对于浸润性肺腺癌与浸润前病变鉴别有帮助。 侯准 韩砆石 孙希文关键词:腺癌 肺腺癌局灶性磨玻璃影的诊断与处理 被引量:7 2015年 肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,肺腺癌是肺癌最常见的组织学类型,约占肺癌患者的50%[1],局灶性磨玻璃影为肺腺癌常见影像学表现.为提高肺腺癌的术前诊断率,对影像表现为局灶性磨玻璃影的不同类型肺腺癌的研究进展综述如下. 毛海霞 韩砆石 项文静 邢彦粉 孙希文关键词:磨玻璃影 肺腺癌 局灶性 诊断率 组织学类型 影像学表现 PM2.5对呼吸系统影响的相关研究进展 被引量:8 2015年 近年来呼吸系统疾病发生率急速上升,已无法单纯用基因库的变化解释,有关环境因素对呼吸系统疾病发生和发展的影响受到越来越多的关注。现代科学观点认为基因.环境交互作用是绝大多数人类疾病的共同发病机制,其与呼吸系统疾病发生率的快速上升密切相关。呼吸道直接开放于外部环境,而细颗粒物(FineParticular Matter,PM2.5)是大气的主要污染物,易进入呼吸道深部引发呼吸道损伤,进而诱发或加重多种疾病。认清PM2.5的病理作用机制对于疾病的预防和控制尤其重要。 毛海霞 韩砆石 项文静 邢彦粉 孙希文关键词:PM2.5 病理 肺炎 肺癌 哮喘 全视野数字化乳腺摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值 被引量:2 2015年 目的 :探讨全视野数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值。方法 :选择经手术病理证实的DCIS患者36例,分析其X线表现。患者术前均行FFDM检查。诊断标准采用美国放射学院(ACR)推荐的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)。结果:病灶出现钙化23例;肿块16例,其中肿块伴钙化5例;局灶性致密伴钙化11例;结构扭曲伴钙化7例;阴性1例;致密乳腺建议其他检查1例。BI-RADS诊断:5类11例,4类19例,3类3例,2类、1类、0类各1例。FFDM诊断的敏感性91.67%,符合率83.33%。结论:DCIS的常见X线表现为恶性钙化、肿块,FFDM对乳腺DCIS有重要的诊断价值。 韩砆石 韩本谊 陆杨 赵亚娥 王垚青 顾立军 徐长青关键词:乳房X线摄影术 文化与健康应纳入医学研究生教育改革内容的思考 2014年 在全面推进社会主义文化建设的大背景下,文化与健康的命题似乎未能引起医学研究生教育的关注,既对文化与健康的认识有偏颇,也对将其纳入教育体系改革的理解很片面。作为社会历史现象的文化由人创造,而创造文化的人更需要健康。这种健康不仅是身体无疾病地在医学实践中去付出,更是精神饱满地在医学领域里去攻关,身心健康地实现人生的社会价值。培养身心健康的医学研究生,应思考在不断深化医学研究生教育改革中,将文化与健康的丰富内容纳入进来。 韩砆石 徐纪平关键词:医学研究生 教育改革 孤立结节型肺隐球菌病与肺癌的CT鉴别诊断 被引量:12 2014年 目的对照分析肺内经病理证实的33例孤立结节型肺隐球菌病与31例肺癌的CT表现,探讨其鉴别诊断关键,以提高诊断正确率。方法肺隐球菌病的CT表现复杂多样,尤其孤立结节型难与肺癌鉴别,我们将被误诊为肺癌的33例孤立结节型肺隐球菌病挑选出来与CT表现类似的31例肺癌进行比较,分析其影像特征,总结二者的CT鉴别诊断关键。结果 33例肺隐球菌病:左肺6例、右肺27例,上叶15例、下叶18例,胸膜下26例,分叶征4例、毛刺征7例、支气管充气征28例、晕征11例、支气管穿过征22例;31例肺癌:左肺13例、右肺18例,上叶21例、中叶2例、下叶8例,胸膜下14例,分叶征20例、毛刺征20例、支气管充气征10例、晕征3例、支气管穿过征11例。结论孤立结节型肺隐球菌病与肺癌难以鉴别,但分叶、毛刺、支气管充气征或穿过征、晕征对于其鉴别诊断可提供一定的参考意义,在临床工作中应结合患者的临床表现及其他资料综合分析,配合支气管镜、穿刺活检等其他的检查方法,以做出正确诊断,减少误诊的发生。 毛海霞 韩砆石 杨洋 孙希文关键词:隐球菌病 肺肿瘤