- 人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手术治疗被引量：6
- 2014年
- 目的：总结手术治疗人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的经验和体会.方法：选择2006年3月-2013年4月福建省立医院收治的人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者12例,根据Vancouver分型,采用锁定加压接骨板固定、钢缆固定、接骨板和钢缆组合应用、长柄股骨假体翻修等手术方法治疗.结果：术后随访13-59个月,平均随访37个月;12例患者均在3-8个月（平均5.2个月）获得骨性愈合,术后功能恢复良好,术后1年Harris评分平均85分（76-93分）.结论：根据股骨假体周围骨折的不同Vancouver分型,采用合适的手术方式进行治疗,可以取得良好的效果.
- 郑建章胡世平汤发强吴宏郭徽灵颜来鹏
- 关键词：股骨假体周围骨折髋关节置换术手术治疗
- 膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效对比被引量：1
- 2016年
- 目的对比分析膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效。方法根据选用术式不同将我院2014年7月至2015年7月收治的64例膝关节半月板损伤患者分为修整组（35例）和缝合组（29例）,比较两组患者术后3~6个月的各项随访观察指标。结果缝合组患者膝关节功能优良率（96.6%）高于对照组（85.7%）,术后并发症发生率（3.4%）低于对照组（14.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者主观膝关节活动评价比较,差异无显著改变（P〉0.05）。结论关节镜手术治疗半月板损伤的中期疗效较为显著,患者康复快速,其中缝合术并发症相对较少,利于膝关节功能恢复,临床应用价值更高。
- 颜来鹏汤发强胡世平
- 关键词：半月板损伤关节镜手术膝关节功能
- PFNA-Ⅱ治疗高龄股骨粗隆间骨折33例分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨采用PFNA-Ⅱ治疗老年高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010年1月至2013年12月,采用PFNA-Ⅱ对33例80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者行闭合复位内固定术治疗,术后随访并评价髋关节功能恢复情况。结果本组患者随访6~24个月,复查X线片示骨折全部愈合,未出现断钉、股骨头切割、主钉远端股骨干骨折等;髋关节功能评定优良率达到87.9%。结论 PFNA-Ⅱ治疗高龄股骨粗隆间骨折,创伤小、固定可靠、手术操作方便。
- 吴宏胡世平汤发强郑建章郭徽灵颜来鹏
- 关键词：股骨粗隆间骨折髓内钉内固定高龄
- miR-4306通过下调SATB2表达抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移与侵袭
- 2023年
- 目的:研究miR-4306在骨肉瘤细胞中的表达及其对骨肉瘤细胞生物学行为的影响。方法:选取人成骨细胞hFOB 1.19和骨肉瘤细胞Saos-2、MNNG/HOS CI#5,采用qRT-PCR检测miR-4306表达水平。将miR-4306 mimics和阴性对照分别转染至骨肉瘤细胞Saos-2和MNNG/HOS CI#5,采用CCK-8法和克隆形成实验检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞迁移及侵袭,蛋白质免疫印迹检测细胞内上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)标志蛋白表达水平。通过在线靶基因预测网站Targetscan、Starbase预测miR-4306靶基因可能为富含AT序列特异性结合蛋白2(special AT-rich sequence-binding protein 2,SATB2),荧光素酶报告系统鉴定靶向关系。将miR-4306 mimics、LV-SATB2共转染至骨肉瘤细胞中,检测细胞增殖、迁移、侵袭以及EMT标志蛋白表达水平变化。结果:与人成骨细胞hFOB 1.19比较,骨肉瘤细胞Saos-2、MNNG/HOS CI#5中miR-4306表达明显降低(P均<0.01)。转染miR-4306 mimics后,骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭能力下降,N-钙黏蛋白、血管内皮生长因子表达水平显著降低,E-钙黏蛋白表达水平显著升高(P<0.05或<0.01)。SATB2是miR-4306下游的直接靶标;与miR-4306 mimics+LV-NC组比较,miR-4306 mimics+LV-SATB2组部分逆转miR-4306对骨肉瘤细胞增殖、侵袭、迁移和EMT的影响。结论:miR-4306在骨肉瘤细胞中呈低表达,其可通过下调SATB2表达抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭和EMT。
- 李书林廖艺琳周子杰肖郑伟苏凌波李俊杰蓝青陈名迪郭徽灵颜来鹏汤发强
- 关键词：骨肉瘤上皮-间质转化
- 改良TLIF术治疗退变性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳48例早期疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨改良经椎间孔腰椎椎体间融合（TLIF）术治疗退变性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳的早期疗效，分析该术式的安全性和有效性。方法回顾分析2011年6月至2014年8月采用改良TLIF术治疗退变性腰椎管狭窄症伴腰椎不稳48例临床资料，评价术后随访患者腰背痛VAS和JOA评分的改善情况。结果全部患者均获随访，随访时间12～36个月，平均18个月，术前、末次随访腰背痛VAS评分及JOA评分有显著改变（P〈0．05），随访腰椎正侧位X线片及腰椎CT显示腰椎椎间植骨融合良好，内固定系统无松动、断裂；动力位片显示腰椎无明显不稳征象。结论改良TLIF术是一种治疗退变性腰椎管狭窄症安全而有效的方法，患者可获得良好的功能改善。
- 吴宏胡世平汤发强郑建章郭徽灵颜来鹏林蕴硕
- 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术腰椎管狭窄症腰椎不稳内固定
- 人工智能三维重建技术在股骨头缺血性坏死全髋关节置换术中应用效果观察被引量：3
- 2023年
- 目的探讨人工智能三维重建技术在股骨头缺血性坏死全髋关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析自2019-09—2021-09诊治的50例单侧股骨头缺血性坏死,25例采用AI-HIP软件行术前规划(观察组),25例采用二维X线片模板测量行术前规划(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、血红蛋白差值、住院时间、应用假体符合情况、前倾角、外展角、双侧肢体长度差异、双侧股骨偏心距差值,以及术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分。结果30例均获得随访,随访时间6~12个月,平均8.9个月。所有患者均未出现感染、切口不愈合、下肢深静脉血栓形成、假体周围骨折或髋关节脱位等严重并发症。观察组髋臼杯假体、股骨柄假体完全符合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、血红蛋白差值以及住院时长均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后双侧肢体长度差异较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后前倾角、外展角、双侧股骨偏心距差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用AI三维重建技术对行全髋关节置换术治疗的股骨头缺血性坏死患者进行术前规划能帮助临床医师更快速、精准地完成手术,有效减少术中出血量并降低术后双侧肢体长度差异,而且在一定程度上提升了术后髋关节的稳定性,加速患者术后功能康复,提高满意度。
- 汤发强李书林蓝青周子杰郭徽灵颜来鹏
- 关键词：股骨头缺血性坏死全髋关节置换术人工智能三维重建
- 年龄对关节置换手术治疗老年患者膝关节退行性骨关节炎的效果影响
- 2023年
- 目的探讨年龄对关节置换手术治疗老年患者膝关节退行性骨关节炎的效果影响。方法选取2019年6月—2022年8月期间接受关节置换手术治疗的68例老年膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,将≤70岁的35例患者作为观察组,>70岁的33例患者作为对照组。经关节置换手术治疗后,观察两组患者的治疗恢复情况。结果观察组患者术后6个月的关节活动度(ROM)评分和膝关节功能HSS评分高于对照组(P<0.05);术后6个月的Barthel指数和健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);康复优良率高于对照组(P<0.05)。结论在老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床治疗中,关节置换手术可以有效改善患者的症状,促进其膝关节功能的恢复。关节置换手术时机的选择,会在一定程度上影响手术疗效。相对于超过70岁的患者,70岁以内患者关节置换手术术后关节功能恢复更佳。
- 颜来鹏
- 关键词：手术时机选择老年患者膝关节退行性骨关节炎
- 固定平台与旋转平台全膝关节置换术的疗效对比被引量：2
- 2014年
- [目的]评价膝关节置换固定平台假体(fixed bearing,FB)和旋转平台假体(rotating platforms,RP)的疗效。[方法]64例患者随机接受FB或RP假体的全膝关节置换手术。临床和放射学随访至少2年。HSS评分评定膝关节功能及I-S指数进行髌骨评分;SF-12评分表评估生理及心理状况。术后3、6个月,1、2年复查X线片及上述各项评估。[结果]FB组患者与RP组患者各个随访时间点HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时年龄、性别、体重指数(BMI)、疼痛评价、膝关节屈曲活动度、HSS总分、I-S指数及SF-12生理、心理状况比较,均无显著性意义(P>0.05)。对术前I-S指数和术后出现局部膝前痛(HSS疼痛评分<15)的比较,发现高位髌骨患者中术后膝前痛的发生率较低位及正常髌骨患者的发生率均升高。[结论]RP假体至少在安全性和有效性上等同于FB假体。使用两种假体均能获得满意的手术效果。
- 汤发强流小舟胡世平吴宏郑建章郭徽灵颜来鹏赵建宁
- 关键词：全膝关节置换
- 改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症52例
- 2016年
- 目的探讨改良经椎体间椎间植骨融合术（TLIF）联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症的临床疗效,分析该术式的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2015年2月采用改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位技术治疗52例伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症患者的临床资料,观察手术前后患者腰背痛VAS和JOA评分的改善情况,评估滑脱复位及椎间融合情况。结果全部病例均获得随访,随访时间12~25个月,平均16个月,术前、末次随访腰背痛VAS评分及JOA评分有显著变化（P〈0.05）;随访腰椎滑移程度术前与术后3、12个月比较有显著变化（P〈0.05）,滑脱复位满意;腰椎正侧位、动力位片及腰椎CT示腰椎椎间植骨融合达到临床融合标准,内固定系统无松动、拔钉、断裂。结论改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症安全有效,患者可获得良好的功能改善。
- 吴宏胡世平汤发强郑建章郭徽灵颜来鹏林蕴硕
- 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术腰椎滑脱症骨质疏松
- 应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的临床效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的观察分析关节镜下诊治法用于运动性膝关节损伤时能产生何种效果.方法100例患者等比例分为观察组与对照组,分别接受关节镜下手术和常规的开放性手术.比对两组患者治疗前及治疗30天后lyshom膝关节功能评分、下床活动时间、住院时长、手术时间,分显效、有效、无效3个标准,统计两组患者的治疗效果.结果(1)治疗前两组Lyshom评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组评分为(83.69±7.16)分,高于对照组的(83.69±7.16)分(P<0.05);(2)观察组患者手术时长,住院总时长,可下床活动时间3项指标分别为(41.25±8.54)min、(7.68±1.58)d、(2.57±1.43)d,均低于对照组的(87.69±12.65)min、(13.42±2.36)d、(25.64±3.52)d(P值均<0.05);(3)观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05).结论关节镜下诊治法治疗运动型膝关节损伤的临床效果优于常规的开放性手术治疗法.
- 颜来鹏汤发强胡世平
- 关键词：关节镜开放性手术
