马芳 作品数:20 被引量:96 H指数:4 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 更多>>
奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌临床观察 被引量:1 2006年 目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合醛氢叶酸(LV)和氟脲嘧啶(5-FU)治疗晚期大肠癌患者的临床疗效及毒副作用。方法回顾性分析45例晚期大肠癌患者接受L-OHP+LV+5-FU的化疗方案,评价其近期疗效及毒副作用。结果全组患者总有效率(RR)40.0%(18/45),初治患者RR42.8%(9/21),复治者RR37.5%(9/24),初治者较复治者RR稍高。全组未出现严重不良反应,耐受良好。结论L-OHP+LV+5-FU应用于晚期大肠癌患者,近期疗效确切,毒副作用轻微,值得推荐。 郭凯平 马芳 何燕 胡春宏关键词:L-OHP LV 5-FU 晚期 大肠癌 雷莫芦单抗单药二线治疗晚期胃或胃食管交界腺癌的药物经济学评价 被引量:1 2021年 目的从中国医疗卫生角度,对雷莫芦单抗(Ram)单药二线治疗晚期胃或胃食管交界腺癌进行药物经济学评价,并基于价值给出定价建议。方法构建Markov模型,评价Ram或安慰剂单药治疗策略下Ram不同定价时的总成本与总健康产出。根据REGARD实验数据,以增量成本效果比(ICER)为评价指标,从文献资料获得效用值和成本资料,并通过敏感性分析验证模型的稳健性。结果当Ram的价格为每2周1 282元时,Ram组的总成本为191 619元,安慰剂组的总成本为146 427元,ICER为347 631元·QALY^(-1),接近北京市的意愿支付成本(WTP)阈值(354 594元·QALY^(-1))。但即使Ram价格为0, ICER为269 923元·QALY^(-1),仍超过全国WTP阈值。敏感性分析结果显示, WTP为354 594元·QALY^(-1),Ram的价格低于每2周1 282元时,Ram组具有成本效果优势的可能性接近50%。结论基于价值的定价建议,在北京市Ram需低于每2周1 282元才可能具有成本效果优势。按我国目前的标准,Ram不具有成本效果优势。 罗霞 刘俏 易利丹 彭六保 谭重庆 李健和 李斯妮 马芳 曾小慧关键词:成本效用分析 二线化疗 NP/TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究 2006年 目的研究国产长春瑞滨联合顺铂(NP方案)和紫杉醇联合顺铂/卡铂(TP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性分析86例老年晚期NSCLC患者,其中NP组38例和TP组48例,治疗2个化疗周期以上。结果两组有效率分别为47.4%和50.0%,中位生存期分别为13及15个月,两组差异无显著性;TP组静脉炎及周围神经病变发生率明显低于NP组,而肌肉关节酸痛较多见。结论NP和TP方案均为治疗中老年晚期NSCLC较好的方案,特别是TP方案不良反应更轻微,值得临床推广应用。 郭凯平 马芳 胡春宏关键词:非小细胞肺癌 紫杉醇 顺铂 环氧化酶-2在乳腺癌中高表达的临床意义 被引量:1 2006年 [目的]探讨环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素和预后的相关性。[方法]应用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌石蜡包埋组织中COX-2、HER-2/neu和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。[结果]60例乳腺癌组织中COX-2的高表达率为38.3%(23/60)。在淋巴结转移阳性组和阴性组以及不同临床分期病人COX-2的表达差异有显著性(P<0.05);COX-2的表达与HER-2/neu、VEGF表达密切相关(P<0.01)。COX-2和HER-2/neu共同表达的患者TNM分期较晚。COX-2低表达的患者总生存期较长,与高表达患者的总生存期有显著性差异(P<0.05)。[结论]乳腺癌组织中COX-2的高表达可提示乳腺癌恶性程度高和预后不良,COX-2和HER-2/neu同时高表达预后更差。 胡春宏 文芳 邓超 马芳关键词:乳腺肿瘤 环氧化酶-2 HER-2/NEU 血管内皮生长因子 免疫组织化学 小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点及预后分析 被引量:24 2011年 目的:探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及预后。方法:对中南大学湘雅二医院肿瘤科2000年1月至2007年12月间收治的158例小细胞肺癌患者进行回顾性分析。结果:小细胞肺癌患者中合并低钠血症者67例,占42.4%,其中位生存期为7.6个月;血钠正常组中位生存期为14.1个月,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后血钠仍低组中位生存期为6.2个月,治疗后血钠恢复正常组中位生存期为10.3个月,两者比较差异有统计学意义(P=0.044)。结论:小细胞肺癌易合并发生低钠血症;合并低钠血症者较未合并者,其中位生存期明显下降;治疗后血钠未恢复正常者较恢复者预后更差,故应及早诊断和治疗。 马芳 刘先领 胡春宏 黄明关键词:小细胞肺癌 低钠血症 预后 羟基喜树碱联合化疗治疗晚期大肠癌疗效观察 2006年 目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(LV)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法回顾性分析52例晚期大肠癌患者用HCPT联合5-Fu、LV化疗,每21d为一个周期。化疗两周期后对疗效及副反应进行评价。结果52例均可评价疗效,CR1例,PR23例,SD18例,PD10例。本组总的有效率46·2%,化疗受益率80·7%。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论HCPT联合5-Fu、LV是治疗晚期大肠癌的有效方案且毒副反应轻,值得临床推广应用。 郭凯平 马芳 何燕关键词:羟基喜树碱 醛氢叶酸 5-氟脲嘧啶 晚期大肠癌 褪黑素对乳腺癌的抑制作用 被引量:1 2017年 褪黑素对多种肿瘤尤其是乳腺癌有明显抑制作用。在雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性的乳腺癌中,褪黑素对乳腺癌细胞和移植瘤的抗癌作用主要是通过其受体MT1介导抑制ER mRNA的表达与ER的转录活性而实现;褪黑素还可调节核受体超家族中其他受体和雌激素代谢酶的转录激活及相关基因的表达,并能抑制肿瘤的有氧代谢和细胞增殖、生存、转移和耐药的关键通路。在乳腺癌细胞中表现出细胞特异性的细胞生长抑制作用和细胞毒作用。人类和动物模型的研究均表明褪黑素昼夜节律的紊乱促进了人类乳腺癌生长、代谢和信号转导,进而驱动了乳腺肿瘤内分泌治疗无效和化疗耐药。 江舟 马芳关键词:褪黑素 乳腺癌 分子信号 基因表达 耐药 全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效分析 被引量:19 2006年 目的:观察全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及安全性。方法:回顾分析2004年2月至2005年2月收治的晚期恶性肿瘤患者138人,分为单纯全身化疗组(A组)和全身化疗联合全身热疗组(B组),其中A组68人,根据病种采取相应方案行全身化疗二周期;B组70人,除化疗外,同时予以UHR-2000高功率聚束微波全身热疗系统加温,使全身温度升至40℃~42℃,维持50~60min,1~2次/周,4次为一疗程,观察A组和B组患者的近期疗效及毒副作用。结果:A组患者中,完全缓解(CR)占2.9%,部分缓解(PR)占36.8%,稳定(SD)占35.3%,进展(PD)占25.0%,有效率(PR+CR)为39.7%;B组患者中,CR占5.7%,PR占52.9%,SD占25.7%,PD占25.0%。CR+PR为58.6%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ°+Ⅳ°消化道反应及骨髓抑制毒副作用发生率A组为26.5%和16.2%,B组为27.1%和18.6%,差异均无统计学意义。结论:全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效确切、毒副作用轻、耐受良好、值得临床推广。 刘先领 马芳 周春香 黄明 龚海云 谢贵元 胡春宏关键词:全身热疗 化学治疗 恶性肿瘤 益气养阴解毒抗突变复方延缓EGFR敏感突变型肺癌吉非替尼获得性耐药的研究 被引量:4 2015年 目的:鉴定益气养阴解毒抗突变复方的抗突变功效,回顾性分析该方同步配合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变型肺癌的疗效,及其对毒副作用的影响。方法:采用Ames试验对益气养阴解毒抗突变复方水提液进行抗突变功效检测。2010年5月至2014年10月共有56例具有EGFR敏感突变的IV期肺癌患者采用益气养阴解毒抗突变复方配合吉非替尼进行治疗,每2月CT评价1次疗效,并评估患者毒副作用。结果:Ames试验显示不同浓度的益气养阴解毒抗突变复方水提液,均能明显抑制直接诱变剂敌克松,间接诱变剂叠氮钠和2-氨基芴诱导的组氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌株TA97、TA98、TA100、TA102的回复性突变,并具备一定的量效关系。益气养阴解毒抗突变复方配合吉非替尼治疗EGFR敏感突变型肺癌的中位无进展生存期为12.3月,未见III度以上毒副作用。结论:益气养阴解毒抗突变复方具有良好的抗突变作用,配合吉非替尼治疗EGFR敏感突变型肺癌能延长无进展生存时间,并减轻毒副作用。该方能延缓吉非替尼获得性耐药的出现,但抗突变功效是否为其主要作用机制值得进一步研究。 马进安 胡春宏 伍参荣 何明大 张四方 邹文 谢贵元 马芳 张海霞 王晶晶关键词:肺癌 EGFR 吉非替尼 获得性耐药 N_0期鼻咽癌颈部放射治疗不同方法的比较 被引量:2 2006年 目的:分析和比较鼻咽癌上颈部预防照射和全颈部预防照射的颈部复发率和生存率的差异,以探讨N0期鼻咽癌颈部放疗的范围。方法:选取156例经病理组织学确诊的N0期鼻咽癌患者,其中80例接受上颈预防照射(上颈照射组),76例接受全颈预防照射(全颈照射组)。用Ka-p lan-M e ier和log-rank法计算和比较两组的生存率。结果:上颈照射组和全颈照射组的1、3、5年生存率分别是98.7%、90.7%、81.3%和97.3%、85.1%、78.4%(P>0.05),1、3、5年无瘤生存率分别是89.3%、82.7%、72.0%和87.8%、79.7%、68.9%(P>0.05),颈部复发率分别是5.0%和3.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:对于颈淋巴结阴性的鼻咽癌患者只需作上颈部预防性照射。 郭凯平 何燕 邓超 马芳 邹文关键词:鼻咽癌 预后