高伟陈
- 作品数：14 被引量：54H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道前列腺电切术出血并发症分析被引量：2
- 1993年
- 我院于1986～1992年8月,对288例前列腺增生症作经尿道电切术(JURP)共290次,效果良好,其中术后并发出血者23例(近期9例,远期14例),现报道如下。
- 黄发祥俞奇伟顾敬一沈杰高伟陈
- 关键词：前列腺电切术并发症出血
- 胆汁淀粉酶测定同胆胰管合流异常的相关研究
- 黄侠施兆发施俭高伟陈张捷张海兵徐怀阳李君郁淼
- 课题来源与背景：胆胰管合流异常可导致多种胆胰疾病已得到临床证实，尤其是先天性胆管囊肿、胆管结石、胆系癌、急慢性胰腺炎的发病同胆胰管合流异常有着密切关系。但国内外对于如何界定胆胰管合流异常同临床症状的关系、如何进行合理的治...
- 关键词：
- 关键词：胆胰管合流异常淀粉酶胆汁
- 重症急性胰腺炎伴成人呼吸窘迫综合征的救治被引量：7
- 2000年
- 目的 :探讨如何降低 SAP所伴发的 ARDS的发病率及救治方案。临床资料 :1991.1～ 1998.12SAP病人 5 4例。手术组 31例 ,三天内手术 12例 ,发生 ARDS 7例 ,死亡 6例 ;三天后手术 19例 ,发生 ARDS4例 ,死亡 1例。非手术组 2 3例 ,早期 (三天内 )发生 ARDS 5例 ,死亡 3例 ,后期发生 ARDS 2例 ,死亡 1例。一旦明确 SAP诊断 ,给予积极抗休克 ,有计划的手术 ,控制感染 ,营养支持。一旦出现难于纠正的低氧血症 ,及时气管插管或切开 ,采用 PEEP通气。结论 :积极采取多种综合治疗措施 ,有计划的手术 ,可以明显降低ARDS的发病率。一旦发生不能纠正的低氧血症 ,立即行气管插管或气管切开辅助呼吸 ,可以明显改善缺氧状况 ,提高 SAP的治愈率。
- 黄侠高伟陈施俭施兆发
- 关键词：胰腺炎成人呼吸窘迫综合症
- CRP、IL-6及PCT在老年胆道感染中的检测意义被引量：6
- 2016年
- 老年胆道感染患者早期无典型的临床特征,其病情变化迅速,致死率较高。早期诊断,尽早治疗,可以使患者的经济费用和致死率大大下降,然而胆汁细菌培养的周期较长,取材较为困难,且其阳性率较低。本文通过检测胆道感染老年患者外周血血清降钙素原（PCT）、
- 黄磊黄侠施兆发高伟陈
- 关键词：IL-6CRPPCT胆汁细菌培养血清降钙素原
- 胆结石应用腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗的临床效果分析被引量：11
- 2015年
- 目的比较小切口和腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗的临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的150例胆结石患者,随机分成研究组和对照组各75例。研究组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行小切口胆囊切除术,比较两组患者的住院时间、手术时程、下床活动时间、术中出血量、消化道功能恢复和并发症等临床资料。结果研究组在住院时间、手术时程、下床活动时间、术中出血量、消化道功能恢复和并发症等方面均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),但对照组的手术花费相比研究组更少(P<0.05)。结论腹腔镜手术切除胆囊治疗胆结石具有出血量小、手术创伤小、患者康复和住院时间短等优势,且并发症较少,是治疗胆结石的理想术式,值得在临床上推广使用。
- 胡刚峰高伟陈黄侠
- 关键词：胆结石腹腔镜小切口手术胆囊切除
- 鼻饲泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨鼻饲泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治价值。方法将115例急性粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为观察组（鼻饲泛影葡胺，60例）和对照组（常规治疗，55例），比较两组保守治疗情况、肠坏死发生情况、肠梗阻解除时间、住院时间及不良反应。结果观察组和对照组保守治疗成功率比较差异无统计学意义[85．0％（51／60）比81,8％（45／55），P〉0．05]。观察组肠坏死发生率明显低于对照组[0比9．1％（5，55），P〈0．05o观察组肠梗阻解除时间和住院时间均明显短于对照组[（19．3±4．6）h比（29．6±5．6）h、（3．8±1．6）d比（5．5±1．5）d，P〈0．05].观察组患者未发生泛影葡胺相关的不良反应，未发生肠穿孔等并发症。结论鼻饲泛影葡胺能够提供粘连性肠梗阻非手术治疗和手术治疗的判断依据，避免肠坏死的发生，促进肠梗阻的缓解，缩短住院时间。
- 张捷高伟陈黄磊陆勇朱登峰
- 关键词：泛影葡胺粘连性肠梗阻
- 腹腔镜胆囊切除术(LC术)致胆管损伤的诊治体会被引量：7
- 2014年
- 目的：总结腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC术）中胆管损伤的诊治体会。方法：回顾19例LC术致胆管损伤病例的临床资料，分析其发生的类型及原因，并总结其诊断和治疗要点。结果：19例患者中，1例发生在左右肝管汇合以上处损伤，2例发生胆总管缺损伤，3例发生胆总管横断伤，5例发生胆总管侧面伤，3例发生胆总管钳夹但未切断，1例发生右肝管损伤，4例发生胆囊管残端漏。治疗方法应视胆管损伤类型的不同而不同。采用断端处胆管端端吻合，同时放置T管引流、单纯胆总管T管引流、开腹去除误夹夹子、ERCP检查放置鼻胆管引流及胆肠Rouxeny吻合术。胆肠Rouxeny吻合术是临床上最常用的修补胆道损伤的手术方法。随访6个月～18年，恢复好，无1例死亡。结论：胆管损伤是LC术最常见的并发症之一，规范的操作及手术适应症的掌握能减少其发生。一旦出现胆管损伤，及时诊断及正确处理能减少其不良后果。
- 高伟陈王路兵张超峰黄侠施兆发
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤诊治体会
- 内镜下小腿交通肢静脉离断术的临床报告
- 目的:探讨SEPS治疗小腿交通支功能不全的临床应用.方法:选择下肢静脉性营养障碍、溃疡48例56条患肢.所有的患肢都经过下肢静脉顺行造影检查明确诊断.采用平卧位持续硬膜外麻醉,按常规方法对48例56条患肢实施SEPS手术...
- 陈治泉高伟陈张捷施兆发
- 关键词：内镜交通支静脉离断术静脉性溃疡胆胰外科
- 文献传递
- 胆肠Roux-Y吻合术后再手术原因分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨胆肠Roux-Y吻合术的临床应用指征。方法回顾性分析1992年1月至2005年6月间156例胆肠Roux-Y吻合术的病例资料,其中因各种原因再次手术36例。结果本组再手术病例二次手术前存在胆道感染、结石复发,或结石残留、胆管癌变。其中胆道感染、结石复发28例;肝内胆管残留结石6例;结石伴胆管癌变2例。结论胆肠Roux-Y吻合术是重建胆肠通道的有效方法,以端侧吻合为宜。肝外科技术的联合应用,可以达到“去除病灶、解除狭窄”的目的。胆肠Roux-Y吻合术后的胆道感染、结石复发,除与手术方式、吻合口大小有关外,还与胆道正常生理破坏有关,因此对胆肠Roux-Y吻合术应取慎重态度,胆道手术应尽量保留Oddi’s括约肌的功能。
- 黄侠施俭高伟陈施兆发徐怀阳
- 关键词：胆道外科胆管肠吻合术外科手术
- 腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的早期发现和处理体会被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的早期发现、预防和处理。方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术 (LC)中发生胆道损伤 9例病人的临床资料。结果 9例病人均痊愈。结论 LC胆道损伤只要能及时的发现和合理的治疗可以将胆道损伤的后遗症减少到最低程度。
- 施俭施兆发黄侠高伟陈
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆道损伤外科手术
