黄成磊 作品数:19 被引量:87 H指数:5 供职机构: 复旦大学附属华山医院心内科 更多>> 发文基金: 上海市现代生物与新药产业发展基金 上海市科委科研计划项目 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多发性骨髓瘤合并急性心肌梗死一例 被引量:1 2009年 丁岚 黄成磊 沈伟 施海明关键词:急性心肌梗死 多发性骨髓瘤 胸骨后疼痛 入院体检 轻度贫血 出冷汗 兔股动脉粥样硬化症改良模型的建立及其评价 被引量:12 2007年 目的建立新西兰兔股动脉粥样硬化改良模型,探讨其可行性并与传统造模方法进行比较。方法西兰兔通过高脂饲料饲养后,在X线透视下经颈动脉行股动脉球囊损伤,建立改良动脉粥样硬化模型。与传统造模方法相比,评判造模前后的冠状动脉造影血流分级(Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)评分、管腔内径,血管内膜厚度和泡沫细胞阳性面积的变化,以及血凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)值的变化。结果与对照组比较,改良模型组的股动脉管腔内径显著狭窄(P<0.001),其狭窄程度与动脉内膜增厚程度存在相关性(r=-0.753)。同时,血管内膜泡沫细胞阳性面积率显著增多(P=0.018)。该变化与传统造模组相比,更为显著。结论改良法建立粥样斑块模型不但具有可行性,而且可控程度高、易重复。这种造模方法可以通过微创技术TIMI评分与血液生化学进行评价;与传统模型相比,更有助于进一步阐明不稳定斑块的机制。 黄成磊 李天奇 乔伟伟 罗心平 李剑 倪唤春 沈伟 李宏治 金波 施海明关键词:动脉粥样硬化 新西兰兔 动物模型 球囊扩张 阿霉素心肌病兔模型心肌损害变化的研究 被引量:4 2009年 目的研究阿霉素心肌病动物模型心肌损害的变化规律,为更好地使用这种模型做一探讨。方法普通级雄性新西兰兔32只,随机分为对照组(n=8)及改造模组(n=24)。其中正常组新西兰兔8只,经耳缘静脉注射等体积的生理盐水。模型组24只,经耳缘静脉注射生理盐水及盐酸阿霉素2mg/kg体重,每周1次,连续给药8周,建立新西兰兔扩张性心肌病(DCM)模型。对照组在第8周,模型组分别在给药第8周,第10周,第12周检测心超,B-型脑钠肽(BNP),血流动力学。然后处死做超微结构和病理学检查。结果模型组心脏超声检查,血流动力学检查都符合扩张性心肌病的变化。BNP和病理学检查8周模型组出现心肌损害,10周模型组损害最为严重,12周模型组损害较10周时有所缓解,变化明显(P〈0.05)。结论造模成功后2周心肌损害最严重,是使用本模型研究心衰的最佳时段。 苗海卫 罗心平 黄成磊 王逸平 孙伟康关键词:阿霉素 扩张性心肌病 心肌损伤 兔股动脉粥样硬化斑块模型中TF及TFPI的变化 被引量:2 2008年 目的:观察兔股动脉粥样硬化斑块发展过程中斑块内组织因子(TF)及组织因子途经抑制物-1(TFPI-1)、组织因子途经抑制物-2(TFPI-2)的变化。方法:新西兰雄兔通过高脂饲养合并股动脉球囊损伤建立动脉粥样硬化斑块模型。在建模8周、10周和12周,分别截取球囊损伤处股动脉标本,检测斑块组织内TF、TF-PI-1和TFPI-2的蛋白表达;并测定斑块内TF、TFPI-1和TFPI-2的mRNA水平。结果:自8周、10周到12周,血管斑块中TF、TFPI-1和TFPI-2的观测区域内阳性染色面积均逐渐增加。自8周、10周到12周,血管斑块中TF的mRNA水平和TFPI-1的mRNA水平均逐渐增加;TFPI-2mRNA表现为前期无明显变化,12周时显著下调。结论:在兔股动脉粥样硬化斑块的形成过程中,随着斑块内TF基因及蛋白表达的增加,TFPI-1和TFPI-2反应性表达增加,但其表达水平未能完全抑制斑块的进展。 黄成磊 罗心平 李剑 梁旺 林伊凤 金波 沈伟 施海明 马端关键词:动脉硬化 兔扩张型心肌病模型的实验研究 被引量:4 2007年 目的经耳缘静脉注射盐酸阿霉素复制新西兰兔扩张型心肌病模型,应用光镜、电镜、心肌核素显像和血流动力学指标测定评价该模型。方法普通级雄性新西兰兔20只,随机分为对照组和模型组,经耳缘静脉注射盐酸阿霉素建立DCM模型,血流动力学指标测定评价心功能改变;99mTc-MIBI心肌灌注显像明确对照组和模型组心肌灌注的差异;光镜观察心肌组织形态学特点;透射电镜观察心肌组织超微结构的改变。结果与对照组比较,血流动力学各项指标改变均具有统计学意义;心肌核素显像示模型组心室壁变薄,心腔扩大,心尖部灌注减低;心肌组织形态学和超微结构的改变亦符合扩张型心肌病的特征。结论兔阿霉素心肌病模型能够较好地模拟临床病理生理过程,为干细胞移植治疗DCM的基础研究提供理想的动物模型。 金波 施海明 朱军 罗心平 黄成磊 刘兴党 王逸平 刘从进关键词:扩张型心肌病 新西兰兔 动物模型 ^99MTC-MIBI 经冠脉自体骨髓单个核细胞移植对扩张型心肌病兔心功能的影响 被引量:1 2008年 目的建立扩张型心肌病(DCM)新西兰兔经冠脉自体骨髓单个核细胞(BMNNCs)移植模型,旨在评价BMMNCs移植对阿霉素心肌病兔心功能的影响。方法经耳缘静脉注射盐酸阿霉素建立新西兰兔DCM模型,HE染色和天狼猩红染色观察心肌组织形态学特点,透射电镜观察心肌组织超微结构的改变,明确造模成功。将存活兔随机分为经冠脉移植组(n=10)和对照组(n=10),用密度梯度离心法分离自体BMMNCs,经塑形的4F造影导管,模拟临床冠脉内输注BMMNCs悬液,建立新西兰兔经冠脉自体BMMNCs移植方法。移植周后,血流动力学指标测定和兔血清脑钠素(BNP)检测评价DCM兔心功能的改变。结果模型组新西兰兔心肌组织形态学和超微结构的改变符合DCM的特征,BMMNCs移植4周后,经冠脉移植组与对照组比较,血流动力学指标和血清BNP的改变均具有统计学意义。结论自体BMMNCs移植能够显著改善阿霉素心肌病新西兰兔的心功能。 朱军 金波 施海明 罗心平 孙宇立 田芳 黄成磊 沈伟关键词:扩张型心肌病 细胞移植 丹参多酚酸盐对动脉硬化斑块组织因子及组织因子途径抑制物影响的实验研究 被引量:6 2007年 目的研究丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化(AS)斑块中组织因子、组织因子途径抑制物(TFPI)表达的影响,探讨丹参药理作用的新机制。方法24只新西兰雄兔分为正常对照组、球囊损伤对照组及丹参多酚酸盐治疗组;后两组建立高脂饲养加股动脉球囊损伤AS斑块模型。治疗组每天给予丹参多酚酸盐50 mg/kg,每天1次静脉注射,共7 d;球囊损伤对照组给予0.9%氯化钠溶液注射。4周后采用定量病理切片图像分析技术测量动脉内斑块组织中膜厚度和泡沫细胞阳性面积;免疫组化技术检测斑块组织内组织因子、TFPI-1、TFPI-2和MMP-2的分布及蛋白表达;实时定量PCR检测斑块内组织因子、TFPI-1, TFPI-2的基因变化。结果与对照组比较,丹参多酚酸盐治疗组内膜/中膜比值降低,斑块内泡沫细胞阳性面积显著下降(P值均<0.001);同时丹参多酚酸盐减少斑块内TF及MMP-2的表达(P<0.001),并对斑块组织TFPI-1和TFPI-2基因及蛋白表达均有显著影响(P<0.001)。结论丹参多酚酸盐影响AS斑块内TF、TFPI-1、TFPI-2代谢,可能是其抑制内膜增生、改善血液高凝状态和防止局部血栓形成的另一机制。 黄成磊 罗心平 梁旺 梁旺 金波 沈伟 施海明 马端关键词:动脉硬化斑块 球囊损伤 雄兔 高脂饲养 中膜厚度 肾小球滤过率对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的评估价值 被引量:5 2009年 目的分析行冠状动脉(冠脉)造影检查老年人群中评估肾小球滤过率(eGFR)与冠脉病变程度的相关性。方法根据冠脉造影结果,将初次行选择性冠脉造影的657例患者分为3组,中青年组(〈60岁)、老年组(60~69岁)和高龄组(≥70岁)。根据简化MDRD公式计算eGFR,定义肾功能正常:eGFR≥90ml·min^-1·1.73m^-2;肾功能轻度减退:eGFR60~89ml·min^-1·1.73m^-2;肾功能中重度减退:eGFR15-59ml·min^-1·1.73m^-2.比较不同eGFR与冠心病严重程度的关系。结果随着冠脉粥样硬化的出现,eGFR呈下降趋势;高龄组中,随着冠脉病变的支数增多,eGFR有下降趋势,多支病变与2支病变组内比较,差异有统计学意义(P=0.035)。按改良Gensini评分标准对冠脉病变严重程度评分,并将eGFR与Gensini评分作相关分析,在控制了高血压(降压药使用)、吸烟、血脂异常(降脂药使用)、年龄、糖尿病等变量影响后,eGFR与Gensini评分密切相关(r=-0.110,P=0.005)。结论在老年人群中,eGFR下降与冠脉病变程度相关,并与冠脉病变的Gensini积分呈线性相关,可评价冠脉病变的严重程度与预后。 李剑 黄成磊 朱蓉英 徐旭凌 罗心平 李勇 施海明关键词:肾功能不全 肾小球滤过率 冠状动脉疾病 阻断细胞凋亡药物在冠心病治疗中的研究 2006年 在冠心病的发病机制中,细胞凋亡与斑块生长、血栓形成密切相关。多种药物通过对细胞凋亡的信号转导的调节,可调控血管内皮细胞、平滑肌细胞及泡沫细胞等的凋亡程序,稳定斑块,减缓斑块进程,达到治疗冠心病的作用。 黄成磊 罗心平关键词:细胞凋亡 冠心病 阻断 兔经冠状动脉自体骨髓干细胞移植模型 被引量:2 2008年 目的:建立扩张型心肌病(DCM)兔经冠状动脉途径自体骨髓单个核细胞(BMNNCs)移植模型,并初步探讨其可行性。方法:雄性新西兰兔经耳缘静脉注射盐酸阿霉素建立DCM模型,将存活兔随机分为冠脉移植组(n=10)和对照组(n=10),移植前测定对照组血流动力学指标作为基线资料,分离自体BMNNCs,[99mTc]-MI-BI标记,分别通过冠状动脉(冠脉移植组)和耳缘静脉(对照组)输注,心肌灌注显像间接评价BMNNCs在心肌组织中的生物学分布;术后4周测定血流动力学指标,评价心功能的改变。结果:[99mTc]-MIBI心肌灌注显像提示冠脉移植组BMNNCs更容易在心肌组织中富集,对照组植入细胞主要分布在肝组织内;与耳缘静脉输注比较,冠脉移植组心功能改善更为显著(P<0.01)。结论:DCM兔经冠脉途径自体BMNNCs移植利于植入细胞在心肌组织中富集,提高移植效率,为干细胞的基础研究提供理想的移植模型。 金波 施海明 罗心平 沈伟 黄成磊 刘兴党 王逸平 张光明 刘从进关键词:心肌病 充血性 动物 干细胞移植