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连续性血液净化救治心脏瓣膜置换术后急性肾损伤的护理: 2016年; 目的针对心脏瓣膜置换术后出现急性肾损伤的患者,实施连续性血液净化治疗后的护理要点。方法选取本院于2014年9月至2015年9月收治的76例进行心脏瓣膜置换术术后出现急性肾损伤的患者15例,对其实施连续性血液净化治疗,主要针对患者血压、尿量及心率等其他相关指标进行观察,并总结护理要点。结果 15例经心脏瓣膜置换术后出现急性肾损伤的患者,经过一段时间治疗及护理后,13例患者肾功能恢复,2例患者因家庭经济负担较重而放弃治疗。患者在治疗前中心静脉静脉压值为(18.4±5.7)cm H_2O、心率值为(122.4±10.6)次/min、血清肌酐值为(244.8±79.4)μmol/L、尿素氮值为(18.0±2.1)mmol/L;经过血液净化后上述指标值分别为(12.7±2.1)cm H_2O、(98.3±8.4)次/min、(164.4±97.1)μmol/L、(11.1±2.5)mmol/L。结论针对心脏瓣膜置换术后出现急性肾损伤的患者,为其进行血液净化治疗,可有效改善患者肾功能情况。; 黄雷; 关键词：急性肾损伤血液净化心脏瓣膜置换术

体外膜肺氧合在心脏移植术后移植物衰竭支持治疗中的应用观察: 2016年; 目的对体外膜肺氧合在心脏移植术后移植物衰竭支持治疗中的应用效果进行观察和研究。方法我院在2013年2月至2016年1月共收治心脏移植患者107例,其中20例患者进行心脏移植术后使用体外膜肺氧合继续进行循环支持治疗。对体外膜肺氧合在建立时、运行24 h及撤机时,患者的血浆乳酸值进行观察,同时还对体外膜肺氧合在辅助前和辅助24 h后肾上腺素及多巴胺的用量进行观察和研究。结果在接受了体外膜肺氧合支持治疗的20例心脏移植手术患者中,所有患者都使用动脉-静脉的辅助方式。在体外膜肺氧合运行24 h及停止时,患者的血浆乳酸值与安装前相比明显降低(P<0.05)。与体外膜肺氧合使用前相比,患者在体外膜肺氧合运行24 h后的肾上腺素用量明显降低(P<0.05)。患者在使用体外膜肺氧合前及其运行24 h后的多巴胺用量差别不大(P>0.05),两者间的差异无统计学意义。结论作为一种高效的循环呼吸衰竭辅助支持疗法,体外膜肺氧合能够使终末期心脏病患者在进行心脏移植术后的早期死亡率大大降低,值得推广。; 黄雷; 关键词：心脏移植术体外膜肺氧合

二重滤过技术治疗重症肌无力患者的护理: 2010年; 对20例重症肌无力患者给予药物治疗的同时采用二重滤过治疗。治疗前评估患者生命体征及凝血指标,做好心理护理及健康教育,留置股静脉双腔导管建立血管通路;治疗中密切观察及时调整治疗参数,预防低血压;治疗后正确封管,预防交叉感染等。结果患者四肢肌力及吞咽困难明显改善,临床痊愈15例,基本痊愈3例,显效1例,好转1例。提出二重滤过治疗重症肌无力能迅速改善症状,治疗中需密切关注仪器参数变化和患者生命体征,以确保患者安全。; 李春夏丹曾锐黄雷刘慎微; 关键词：重症肌无力护理

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黄雷