齐华林
- 作品数:42 被引量:225H指数:7
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区科技发展基金浦东新区科技发展基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学石油与天然气工程更多>>
- 霉酚酸酯治疗增殖性狼疮性肾炎的Meta分析被引量:6
- 2007年
- 目的:总结近年来霉酚酸酯(MMF)在治疗增殖性狼疮性肾炎(PLN)中的随机对照试验(RCTs),采用Meta分析法评估MMF在治疗PLN中的作用及其不良反应,为PLN临床治疗提供指导。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引、荷兰医学文摘及Cochrane图书馆内进行相关的随机对照试验检索、质量评价和资料提取。所有经肾活检证实Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb型狼疮性肾炎的RCTs患者纳入研究,研究指标包括:临床总有效率(完全缓解和部分缓解)率、死亡率、终末期肾病(ESRD)发生率、复发率、感染率、胃肠道反应率、带状疱疹发生率、闭经发生率和白细胞减少发生率。应用RevMan4.2.8软件进行数据处理;计数资料的效应尺度以相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果:符合纳入标准的307例PLN患者Meta分析结果显示,在诱导治疗期间,MMF组的临床缓解率、完全缓解率显著高于环磷酰胺(CTX)组(RR1.51/3.23,P<0.05),延长观察后MMF组患者比CTX组预后(ESRD和死亡)好(RR0.43,P<0.01),而且可降低感染(RR0.69,P<0.01)和白细胞减少症(RR0.66,P<0.05)的发生率;在维持性治疗期间,与硫唑嘌呤(Aza)相比,MMF未能改善PLN患者的预后(包括死亡率、复发、ESRD、肌酐翻倍),也未能降低不良反应绝经的发生率。结论:MMF诱导缓解PLN的疗效及不良反应(感染和白细胞减少症),均优于间断静脉CTX冲击治疗;在维持性疗效与Aza相仿。
- 齐华林江薇严海东
- 关键词:霉酚酸酯狼疮性肾炎META分析
- 终末期肾病患者外周血单个核细胞瘦素受体mRNA的表达及其与细胞因子水平的关系被引量:2
- 2006年
- 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者外周血单个核细胞(PBMC)表面2种瘦素(leptin)受体(Ob-R)信使核糖核苷酸(mRNA)的表达及其与循环中leptin和肿瘤坏死因子-α水平(TNF-α)的关系,以及血液透析患者高细胞因子血症的可能发生机制。方法选择同济大学附属东方医院肾内科ESRD患者20例(其中维持性血液透析亚组12例,非透析亚组8例)和正常人10例,检测其血浆leptin和TNF-α水平;用RT-PCR方法检测PBMC表面两种leptin受体:长型受体(Ob-Rb)和短型受体(Ob-Ra)的相对表达水平。结果ESRD患者血浆leptin、TNF-α水平明显高于正常人群(P<0.01;P<0.05),但血液透析亚组和非透析亚组两者之间差异无显著性。ESRD患者血液透析亚组和非透析亚组血浆leptin水平均与TNF-α呈正相关(r=0.688,P<0.05;r=0.801,P<0.001)。所有研究对象PBMC均有Ob-Ra和Ob-RbmRNA的表达,而Ob-Ra的平均表达水平约为Ob-Rb的7倍(P<0.001)。ESRD患者Ob-Ra和Ob-RbmRNA的表达均高于正常对照组(P<0.001)。ESRD患者血浆leptin、TNF-α水平与Ob-RamRNA、Ob-RbmRNA的相对表达量呈显著的正相关(P<0.05)。结论ESRD患者外周血PBMC表面两种leptin受体表达水平均增高,其中Ob-Ra占优势;leptin水平与促炎症因子的关系值得进一步研究。
- 齐华林江薇马骏许晨李素严海东
- 关键词:LEPTIN外周血单个核细胞LEPTIN受体
- 高级氧化蛋白产物在诱导维持性血液透析患者Th17/Treg失衡中的作用
- 齐华林余晨庄守纲严海东
- 终末期肾病患者外周血IL-13水平及血液透析对其的影响
- 目的终末期肾病(ESRD)患者体内处于微炎症状态, 促炎和抗炎因子均在此过程中起到一定的作用。IL-13是 T细胞分泌的一种细胞因子,具有抗炎和抑制免疫的作用。本实验探讨ESRD患者外周血IL-13水平的变化以及维持
- 王俊严海东李雪竹齐华林张瑞青
- 文献传递
- 连续性肾脏替代治疗剂量对急性肾衰竭患者预后影响的荟萃分析被引量:19
- 2010年
- 目的 通过荟萃分析评价连续性肾脏替代治疗(CRRT)剂量对急性肾衰竭(ARF)患者预后的影响.方法 制定原始文献的纳入标准和检索策略,在Medline、EMBASE及Cochrane图书馆内进行相关的检索.比较标准剂量和低剂量CRRT对ARF患者预后影响的随机对照试验(RCT)纳入分析.应用随机或固定效应模型处理预后指标的相对危险度(RR).结果 6项研究符合纳入标准.与低剂量比较,标准剂量CRRT未能降低病死率(RR0.87,95%CI 0.70~1.07,P=0.19)和联合终点事件(死亡和依赖透析)的发生率(RR0.87,95%CI 0.69~1.09,P=0.21),但有增加依赖透析率的趋势(RR 1.43,95%CI 0.94~2.18,P=0.09).由于研究间存在异质性,亚组分析显示,实际治疗剂量达标(标准剂量>35 ml·kg^-1-min^-1)、治疗模式以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)为主(置换液量大于透析液量)、非脓毒症为ARF主要原因(脓毒血症发病率<50%)的研究中,经标准剂量CRRT后病死率显著下降(P<0.01).结论 尽管标准剂量CRRT未能降低ARF患者的病死率、依赖透析率和联合终点事件的发生率,但可改善实际治疗剂量达标、治疗模式以CVVH为主及非脓毒症ARF患者的存活率.
- 齐华林刘峰王俊余晨严海东
- 关键词:肾透析血液透析滤过连续性肾脏替代治疗
- 瘦素在诱导血管内皮细胞氧化应激损伤中的作用
- 齐华林严海东王俊江薇刘峰
- 1.简要技术说明该课题是浦东新区社发局青年基金项目,编号PW2005B-6,起止时间2005.10~2007.6。半个世纪以来,肥胖症的发病率在全世界范围日益增高。在我国,随着人民生活水平的改善,肥胖已逐渐成为危及人民生...
- 关键词:
- 关键词:血管内皮细胞瘦素氧化应激损伤
- 血液透析患者T细胞功能异常研究进展被引量:6
- 2010年
- 终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者各种感染的发生率高,是影响患者生存的主要并发症之一。其原因归结于ESRD患者存在免疫功能即细胞免疫和体液免疫缺陷。T细胞功能异常如不能正常识别抗原、激活受阻、分化不平衡及效应能力下降是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者免疫功能缺陷的主要机制。本文就MHD患者T细胞在适应性免疫应答过程即识别、激活、效应三个阶段中的异常作用及并发症、干预措施对T细胞功能的影响作一综述。
- 齐华林严海东
- 关键词:维持性血液透析
- PPAR基因多态性和CKD患者临床特征的关系研究
- 刘峰严海东余晨张新天齐华林江薇张瑞青王俊李雪竹
- 本研究基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)参与慢性肾脏病的发病机制,选取慢性肾脏病(CKD)患者91例和正常对照者149例,通过检测生化指标和临床资料,应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP...
- 关键词:
- 关键词:慢性肾脏病基因多态性PPARΓ等位基因
- 霉酚酸酯治疗增殖性狼疮性肾炎随机对照试验的Meta分析
- 目的本研究拟总结近年来MMF在治疗增殖性狼疮性肾炎(PLN)中应用的随机对照试验(RCT),采用Meta分析法评估MMF在治疗PLN中的作用及其副作用,为临床用药提供指导。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,...
- 齐华林严海东江薇张瑞青张新天
- 文献传递
- Cubilin在慢性肾小球疾病进展中的作用
- 张瑞青严海东朱妙珍李晖王军臣江薇齐华林王奕
- 本课题首次观察慢性肾炎患者Cubilin表达的变化规律及其与肾小管间质病变的关系。完成了阿霉素肾病大鼠与对照组,慢性肾小球疾病患者的血、尿白蛋白、肾功能,及a-SMA,PCNA,Fn,Cubilin的免疫病理检测,提出了...
- 关键词:
- 关键词:CUBILIN肾小球疾病