龚学军
- 作品数:31 被引量:294H指数:10
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝叶切除治疗肝内胆管结石
- 汤恢焕周军龚学军何群董超
- 文献传递
- 外科治疗2465例原发性肝内胆管结石的临床总结被引量:32
- 2006年
- 目的 总结原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法 对近25年来收治的2465例原发性肝内胆管结石的临床资料进行回顾性分析。结果 手术方式:单纯外引流2034例(82.5%),单纯内引流手术431例(17.5%),附加肝部分切除586例(23.8%)。术后发生各种并发症211例(8.6%),术后围手术期死亡17例(0.7%)。术后获得随访共1767例(71.7%),随访时间2—25年,疗效优良1518例(85.9%)。术后发现残余结石315例(17.8%)。115例(6.5%)结石复发。结论 术前影像学全面地了解结石的分布和胆管狭窄的部位,术中应用各种取石方法,恰当的肝部分切除,合理的引流方式,术后应用胆道镜取石,能有效地减少术后并发症的发生,降低残石率和结石复发率。
- 汤恢焕周军肖广发龚学军何群胡国潢王宪伟魏伟张学利李江宁
- 关键词:胆结石外科手术并发症
- 肝门部胆管癌36例诊疗体会被引量:4
- 2005年
- 目的探讨肝门部胆管癌的诊疗方法。方法回顾性分析1998年1月至2003年7月收治的36例肝门胆管癌患者的临床资料。结果肝门胆管癌并非少见疾病,而首诊时误诊率较高(39%)。36例均接受手术治疗,根治性切除术16例(44%),中位生存时间为30个月;1、3、5年生存率分别为93%(14/15),50%(5/10)和25%(1/4);各种非根治性切除术20例(56%),中位生存时间为16个月;1、3、5年生存率分别为47%(8/17),8%(1/12),0,(t=2.585)。结论早期诊断及根治性切除术能够提高肝门部胆管癌患者的术后生存率。
- 汤恢焕彭创常实龚学军何群王宪伟肖广发
- 关键词:胆管肿瘤外科手术
- 七年制外科临床医学教育中第二课堂教育的实践与思考被引量:4
- 2005年
- 为了适应日益激烈的国际化竞争,培养出高素质、对社会有用的高级医学人才,如何充分发挥第二课堂教育的重要促进和补充作用显得尤为重要。笔者在七年制外科临床教学中开展第二课堂教育的实践,通过与学生加强交流,组织临床知识和技能比赛,建立专门网站,举行外语科普讲座以及让学生深入了解社会等多种方式取得了较好的效果。同时认识到第二课堂教育是一个长期而复杂的系统工程,它需要加大投入力度,完善配套的政策和措施;因材施教,注重第二课堂教育的知识性、趣味性、实用性及个性化的特点。
- 龚学军何群周清平汤恢焕李宜雄
- 关键词:第二课堂教育
- 冠状动脉三支病变合并重度颈动脉狭窄老年患者左半肝切除术的麻醉与围术期管理
- 2021年
- 1.病例摘要(1)一般情况:患者男性,年龄74岁。因"间断上腹部胀痛伴食欲不振1年余,发现肝占位性病变1个月"入院。患者1年余前无明显诱因出现上腹痛,1个月前出现上腹部胀痛,就诊于当地医院行腹部CT检查提示肝占位性病变。入院拟行左半肝切除术和胆囊切除术。
- 丁玲玲周瑞玲柯海薛张纲郭曲练刘红旭马琦琳王俊岭龚学军张加强余剑波王锷王天龙
- 关键词:肝占位性病变左半肝切除术老年患者围术期管理
- 腹腔镜肠粘连松解术9例治疗体会被引量:17
- 2001年
- 目的 :探讨治疗粘连性肠梗阻的新方法。方法 :对 1999年 10月~ 2 0 0 0年 10月因粘连性肠梗阻腹腔镜下肠粘连松解术的 9例病人进行回顾性分析。结果 :本组病例均获满意的疗效。平均手术时间 6 7.7min ,术中平均出血量 2 0ml,术后平均住院 4d ,无术后并发症。均随访至今无复发。结论 :腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少 ,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连 ,为粘连性肠梗阻的外科治疗治疗提供了一种新方法 。
- 龚学军
- 关键词:粘连性肠梗阻腹腔镜粘连松解术
- 肝门部胆管癌的外科治疗
- 龚学军周军肖广发何群黄耿文李宜雄孙维佳汤恢焕
- 胆囊癌危险因素的单中心回顾性分析被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨胆囊癌相关的危险因素,为该疾病的防治提供理论依据。方法:采用病例对照研究方法,选取2009年1月—2017年12月就诊于中南大学湘雅医院诊断为胆囊癌的316例患者以及同期就诊的316例年龄组成、性别比例与前者相近的其他疾病患者,分析胆囊癌发病相关危险因素分析。结果:316例胆囊癌患者平均年龄(60.2±10.6)岁,50岁及以上患者占82.28%,男女比例为1:1.95,156例(49.4%)合并胆囊结石,其中胆囊充填型结石30例。单因素及多因素分析显示,胆囊结石是胆囊癌唯一的危险因素(OR=6.72,95%CI=4.52~10.02,P<0.01)。在研究时间范围内胆囊癌合并胆囊结石患者例数呈先上升后下降趋势,每年占胆囊癌患者总例数比例基本一致;女性胆囊癌患者中合并胆囊结石比例较男性高(P<0.01)。胆囊癌合并胆囊结石患者中未行根治性手术以及TNM分期为ⅢB、Ⅳ期的比例均较胆囊癌非胆囊结石患者高(均P<0.05)。结石直径越大或充填型结石的发生胆囊癌的相对危险度增加(均P<0.05)。结论:胆囊结石可能是胆囊癌的主要危险因素之一。随着胆囊结石直径的增大、数目的增多,患胆囊癌的风险也在增加。胆囊癌合并胆囊结石的患者分期相对较晚,对于发展为胆囊癌相对危险度较高的结石类型,建议及时行手术治疗。
- 杨杰何群周军肖广发黄耿文汤恢焕孙维佳李宜雄梁帅陆晔斌魏伟纪连栋龚学军
- 关键词:胆囊肿瘤胆囊结石病
- 功能性异位甲状旁腺囊肿1例被引量:2
- 2006年
- 龚学军王志明张鸽文张学利吕新生
- 关键词:甲状腺囊肿病例报告
- 胃平滑肌肿瘤30例诊治体会被引量:7
- 1995年
- 本文通过对30例胃平滑肌肿瘤诊治的分析,认识到上消化道出血是胃平滑肌肿瘤不可忽视的临床表现,对原因不明的上消化道出血应考虑本病的可能,并通过超声胃镜等检查以获得早期诊断。胃平滑肌肿瘤良恶性的鉴别应根据其生长方式、有无转移和浸润性生长、术后是否复发及病理检查等综合分析。治疗上胃平滑肌肿瘤一旦确诊均应积极手术治疗,术式选择的原则是:胃平滑肌瘤以局部切除为主,肿块较大者行胃大部切除;胃平滑肌肉瘤和平滑肌母细胞瘤以根治性胃次全切除为主;有淋巴结转移者应同时行淋巴结清扫;肝转移可行手术切除、经肝动脉插管化疗和/或栓塞、无水酒精局部注射等治疗,可望获得较好疗效。
- 龚学军汤辉焕吕新生
- 关键词:胃肿瘤平滑肌肿瘤