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龚环宇: 作品数：47 被引量：174H指数：6; 供职机构：中南大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>

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86例肝移植术后抗菌素使用的合理性分析被引量：2: 2009年; 目的分析肝移植术后细菌性感染的特征、抗菌素使用与细菌性感染之间的关系，评价肝移植术后抗菌素使用的合理性，探讨预防高水平耐药细菌性感染的措施。方法回顾性分析86例肝移植术后感染的主要病原菌、抗菌素使用量，采用限定日剂量、用药频度、药物利用指数评价抗菌素使用的合理性，运用三维试验检测革兰阴性杆菌产超广谱D内酰胺酶、AmpC β-内酰胺酶情况。结果肝移植术后感染主要病原菌为粪肠球菌、阴沟肠杆菌、真菌、大肠杆菌，术前抗菌素使用率为83．7％，以单一抗菌素使用为主，术后抗菌素使用率达100．0％，以二联、三联抗菌素使用为主，抗菌素使用量居前3位为头孢菌素、含酶抑制剂复合抗菌素与青霉素类抗菌素，药物利用指数大于1．1的抗菌素包括氨苄西林、替考拉林，革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶、AmpC β-内酰胺酶分别为43．3％、31．8％，同时产两种酶的细菌占21．3％。结论肝移植术后细菌性感染发生率高，抗菌素使用量大、频率高，抗菌素使用基本合理；易发生高耐药性细菌性感染，预防高耐药性细菌性感染十分重要。; 刘振国龚环宇周建党张浩晔; 关键词：肝移植细菌感染抗菌素微生物学

肾综合征出血热发病机制研究进展被引量：4: 2008年; 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由啮齿类动物携带汉坦病毒(Hantavirus,HV)并传播的一类急性传染病。该病流行较广泛,危害较严重,已成为一个全球性的公共卫生问题。其发病机制较复杂,本文对肾综合征出血热的发病机制的几个主要方面进行了综述。; 吴学文黄芳龚环宇; 关键词：肾综合征出血热汉坦病毒发病机制

药物性肝衰竭预后影响因素分析及其logistic回归模型构建被引量：4: 2018年; 目的:研究药物性肝衰竭(drug-induced liver failure,DILF)患者的预后影响因素,并构建其logistic回归模型(logistic regression model,LRM)。方法:回顾性分析2009年1月至2018年1月在中南大学湘雅医院、湘雅二医院及湘雅三医院感染病科收治的183例DILF患者的临床资料,根据其预后分为好转组(n=67)及无效组(n=116)。使用单因素分析对年龄,Tbil,SCr,PT及并发症等可能的预后影响因素进行初筛,基于单因素分析结果,进一步使用多因素分析筛选出独立的预后因素并构建LRM模型。将LRM模型与终末期肝病(model for end-stage liver disease,MELD)模型进行比较,采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估LRM模型和MELD模型的预测价值,比较两模型间ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)及总正确率等参数的优劣,并使用独立样本进行验证。结果:单因素分析提示:年龄,临床分型,肝性脑病,肝肾综合征,WBC计数,天门冬氨酸转氨酶/谷丙氨酸转氨酶(aspartic acid transaminase/glutarine transaminase,AST/ALT)比值,Tbil,SCr,PT和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)等指标在两组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析提示:AFP,PT,AST/ALT比值,肝性脑病和肝肾综合征为DILF患者独立的预后影响因素,可用于构建LRM模型。LRM模型和MELD模型的AUC分别为0.917(95%CI:0.876～0.959)和0.709(95%CI:0.633～0.786),总正确率分别为86.7%和68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AFP,PT,AST/ALT比值,肝性脑病和肝肾综合征为DILF患者独立的预后影响因素;LRM模型能较准确地预测DILF患者的短期预后,其应用价值优于MELD模型。; 周杰斌李倩龚国忠龚环宇侯周华; 关键词：肝功能衰竭 LOGISTIC回归模型

丙型肝炎病毒感染对肝细胞信号传导通路的影响及研究进展: 2012年; 丙型肝炎病毒(HCV)是一种嗜肝RNA病毒,主要引起肝功能损害,可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。该病可分为急性和慢性,慢性感染治疗方式较为局限,治疗无应答时有出现,迄今为止无特异性疫苗,故其危害较大。丙型肝炎的感染机制尚未明确,本文从HCVRNA的基本结构入手,分析了病毒各部分在感染中的作用、HCV感染后细胞信号传导通路的变化,并陈述了干扰素抗病毒的可能机制。; 高艺龚环宇; 关键词：HCV 肝炎干扰素

冬虫夏草菌丝对慢性乙肝T细胞亚群和肝纤维化指标的影响: 该研究经冬虫夏草菌丝治疗后CD<,4>升高,CD<,8>下降,CD<,4>/CD<,8>升高,HA与PCⅢ降低,而两组病例治疗前后肝功能的变化比较无显著性意义,提示冬虫夏草菌丝对调节慢性乙肝患者细胞免疫水平和抗肝纤维化有...; 龚环宇; 关键词：慢性乙型肝炎 T细胞亚群肝纤维化; 文献传递

人成熟型TGF-β_1基因T克隆载体的构建被引量：1: 2003年; 目的　构建人成熟型TGF β1基因T克隆载体 ,为进一步研究人成熟型TGF β1的原核表达和功能打下基础。方法　应用RT PCR技术从人外周血单个核细胞扩增人成熟型TGF β1编码区cDNA基因 (336bp) ,并将其克隆至pUCM T载体 ,经限制性核酸内切酶EcoRI,HindIII的酶谱分析和DNA测序分析证实。结果　成功构建人TGF β1/T载体 ,可进一步用于基因表达和表达产物的功能研究。结论　人TGF β1/T载体的构建 ,为进一步研究其基因表达和功能打下基础。; 龚环宇胡国龄谭德明侯珏; 关键词：人外周血单个核细胞基因表达肝纤维化

重型肝炎及肝硬化继发感染病原菌分布与抗菌药物使用分析被引量：14: 2010年; 目的分析重型肝炎和肝硬化继发感染的特征、抗菌药物使用与细菌性感染之间的关系,评价重型肝炎和肝硬化继发感染前后抗菌药物使用的合理性,探讨预防高水平耐药细菌感染的措施。方法回顾性地分析129例重型肝炎和肝硬化继发感染的主要病原菌、抗菌药物使用量,采用限定日剂量、用药频度、药物利用指数评价抗菌药物使用的合理性。结果重型肝炎和肝硬化患者腹腔、呼吸道、血液易发生细菌感染,腹腔和血液感染以革兰阴性菌为主,呼吸道以革兰阳性菌为主;抗菌药物使用率为100.0%,以一、二联抗菌药物使用为主;抗菌药物使用量居前3位为头孢菌素类、含酶抑制剂复合抗菌药物与喹诺酮类,DUI>1.1的抗菌药物仅替考拉宁,革兰阴性杆菌产ESBLs、AmpC分别为44.3%、28.7%,同时产两种酶的细菌占14.8%。结论重型肝炎和肝硬化继发细菌性感染后,抗菌药物使用量大、频率高,易发生高耐药性细菌感染,预防高耐药性细菌感染十分重要。; 龚环宇刘振国张浩晔周建党龚健; 关键词：重型肝炎和肝硬化继发感染抗菌药物

核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响及临床意义被引量：6: 2011年; 目的:研究核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者血清Th1/Th2(辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2)型细胞因子水平的影响及临床意义。方法:选择乙型肝炎肝硬化患者35例,其中25例接受核苷类似物抗病毒治疗及普通护肝治疗,10例仅接受普通护肝治疗。应用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-4(白细胞介素-4)、IL-6、IL-8、IL-18、IFN-γ(γ干扰素)含量;同时检测患者肝功能及HBV DNA。结果:乙型肝炎肝硬化患者核苷类似物抗病毒治疗前后IL-4、IL-6、IL-8、IL-18、IFNγ-、ALT、A lb、TB il、HBV DNA含量之差异有显著性意义(P<0.05,见表2),且细胞因子IL-6、IFN-γ水平与HBV DNA水平有相关性(P<0.05,见表5)。对照组予以普通护肝治疗前后IL-8、ALT、A lb之差异有显著性意义(P<0.05,见表2),而IL-4、IL-6、IL-18、IFN-γ、TB il、HBV DNA之差异无显著性意义(P>0.05,见表2);核苷类似物抗病毒治疗组不同肝脏贮备功能等及不同的患者之间细胞因子变化的差异无显著性意义(P>0.05,见表3),而不同核苷类似物治疗前后IL-4、IL-6、IFN-γ变化差异有显著性意义(P<0.05,见表4)。结论:核苷类似物在抑制病毒复制的同时,能平衡乙型肝炎肝硬化患者细胞因子网络,调节机体的免疫功能。; 彭丹红龚环宇刘振国彭亦徐慧; 关键词：乙型肝炎肝硬化核苷类似物细胞因子

病案模型在传染病临床见习课中的初步应用: 2005年; 龚环宇万克清张文坚张浩晔刘振国; 关键词：传染病临床见习课医学教育教学方法

巢式甲基化特异性PCR检测肝细胞癌患者血清中RASSF1A和CDH13基因启动子区甲基化被引量：3: 2011年; 为了检测肝细胞癌患者血清中RASSF1A和CDH13基因启动子的甲基化状态,收集肝细胞癌患者及健康对照者的血清标本,采用巢式甲基化特异性PCR(nMSP)法检测RASSF1A和CDH13基因启动子区甲基化状态.结果肝细胞癌患者血清样品中RASSF1A和CDH13基因启动子区甲基化率为53.12%和31.25%,68.75%的患者血清可以检测到异常甲基化,正常对照血清中未检测到RASSF1A和CDH13基因启动子区甲基化,RASSF1A和CDH13基因甲基化与患者的临床病理资料无明显相关性(P>0.05);表明nMSP法检测血清中RASSF1A和CDH13基因启动子区甲基化具有较高的敏感性,可为肝细胞癌的筛查、早期诊断和预后判断提供有价值的信息.; 龚环宇刘振国张浩晔; 关键词：肝细胞癌甲基化 RASSF1A基因

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