丁东杰
- 作品数：55 被引量：533H指数：16
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人哮喘发病机制及临床特点的探讨被引量：6
- 1998年
- 目的探讨老年人哮喘发病机制、临床特点及其与慢性支气管炎的区别。方法对２０例６０岁以后发生哮喘的患者（晚发老年哮喘）和１５例６０岁以前发生哮喘的患者（早发老年哮喘）与１６例６０岁以上的慢性支气管炎患者进行了对比研究。全部患者进行肺功能和支气管舒张试验，测定血及痰中嗜酸性粒细胞百分比计数、血浆皮质醇水平。结果晚发老年哮喘临床特征如下：（１）肺功能下降严重，吸入喘乐宁气雾剂后一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１０）改善率明显高于慢性支气管炎组（Ｐ＜００５）；（２）痰嗜酸性粒细胞百分比计数显著高于慢性支气管炎组（Ｐ＜００５）；（３）血浆糖皮质激素水平明显低于慢性支气管炎组（Ｐ＜００５）。结论（１）晚发老年哮喘患者肺功能损伤严重，吸入β２受体激动剂后ＦＥＶ１０可获较大改善；（２）晚发老年哮喘患者气道内嗜酸性粒细胞增加在气道炎症及发病中起重要作用。
- 张庆何权瀛丁东杰陈尔璋
- 关键词：哮喘嗜酸粒细胞增多病理学
- 应用遗传学方法探讨慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的机制
- 丁东杰何权瀛季蓉张荣葆高占成陈尔璋
- 1993年9月～1999年9月，由国家自然科学基金资助，进行了研究。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸中枢对缺氧敏感性降低，同时低氧呼吸驱动反应性降低受遗传因素影响，为此，以P 0.1作为反映呼吸中枢驱动性指标，微卫星...
- 关键词：
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺病呼吸衰竭病理生理学二氧化碳潴留
- 慢性阻塞性肺病患者低氧呼吸驱动降低的遗传学初步研究被引量：5
- 2000年
- 目的 观测慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 型呼吸衰竭患者及其子女呼吸中枢对低氧的反应性 ,并对低氧呼吸驱动与微卫星位点的关系进行连锁分析 ,初步探讨其低氧呼吸驱动反应性降低的基因是否与染色体 6 q2 1.1- 2 1.2区域的某一位点相连锁。方法 测定 6例COPD 型呼吸衰竭患者及其 2 1名子女呼吸中枢驱动对低氧的反应性 ΔP0 .1 / ΔSa O2 、ΔVE/ ΔSa O2 ,同时对位于第 6号染色体短臂上的 5个微卫星位点 D6 S2 99、D6 S16 91、D6 S2 76、D6 S170 1、D6 S16 2 9进行扩增片段长度多态性检验 ,用 L INKAGE遗传统计软件进行连锁分析。结果 受检患者的 10名子女低氧呼吸驱动反应性降低 ,而另 11名子女则正常 ,两组子女的性别分布均等 ;低氧呼吸驱动反应性降低性状与各微卫星位点的连锁分析结果显示 ,最大 L od值在 D6 S2 76位点为 1.74(θ=0 .10 )。结论 低氧呼吸驱动反应性降低可能受遗传因素的影响 ,且遗传方式符合常染色体显性遗传 ;致低氧呼吸驱动反应性降低的基因与D6 S2
- 季蓉何权瀛张荣葆高占成丁东杰
- 关键词：慢性阻塞性肺病呼吸衰竭遗传学
- 对慢性呼吸道疾病患者进行长期教育、管理及其效果评估
- 何权瀛母双张荣葆余兵谭星宇卢冰冰杨瑞红崔月莉李雪亮丁东杰王悦真张素任燕云刘君王英保
- 该项目从2000年开始COPD患者的教育、管理工作，形成了独具特点的、比较完善的“COPD患者一条龙服务”教育、管理模式。通过坚持不懈的努力，控烟工作取得显著效果。在系统管理的COPD患者中，戒烟3年以上者达到90%。2...
- 关键词：
- 关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病教育管理
- 悬雍垂咽腭成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征序贯持续气道正压通气治疗的影响
- ＜正＞悬雍垂咽软腭成形术（UPPP）是治疗是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最主要的手术方式之一,目前在国内应用较为广泛。因其疗效有限,不少患者术后仍需应用持续气道正压通气（CPAP）进一步治疗。手术对序贯C...
- 韩芳宋文采李静张立红董霄松何权瀛陈尔璋丁东杰
- 文献传递
- 肥胖通气低下综合征患者呼吸中枢反应性的改变与二氧化碳潴留的相关作用被引量：23
- 1999年
- 目的 观察肥胖通气低下综合征患者呼吸中枢反应性的改变与二氧化碳 (CO2 )潴留的相关作用。方法 测定了 5例白天动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) >4 5mmHg的睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者呼吸中枢低氧反应性 (ΔP0 .1/ΔSaO2 、Δ VE/ΔSaO2 )及高CO2 反应性 (ΔP0 .1/ΔPaCO2 、Δ VE/ΔPaCO2 ) ,并选择 5例年龄、性别、身高、体重、呼吸暂停病程及睡眠呼吸紊乱指数 (AHI)相近但无CO2 潴留者作为对照。 10例受试者均肥胖 ,无阻塞性通气障碍。结果 5例肥胖通气低下患者的ΔP0 .1/ΔSaO2 为 ( - 0 .0 4± 0 .0 2 )cmH2 O % ,Δ VE/ΔSaO2 为 ( - 0 .17± 0 .0 4 )L·min-1% ,ΔP0 .1/ΔPaCO2 为( 0 .2 3± 0 .1)cmH2 O/mmHg,Δ VE/ΔPaCO2 为 ( 1.3 2± 0 .7)L·min-1·mmHg-1;对照者ΔP0 .1/ΔSaO2 为( - 0 .14± 0 .0 3 )cmH2 O % ,Δ VE/ΔSaO2 为 ( - 0 .3 4± 0 .0 4 )L·min-1% ,ΔP0 .1/ΔPaCO2 为 ( 0 .4 9± 0 .1)cmH2 O/mmHg ,Δ VE/ΔPaCO2 为 ( 2 .18± 0 .81)L·min-1·mmHg-1,且ΔP0 .1/ΔSaO2 、Δ VE/ΔSaO2 及其中 3例患者的ΔP0 .1/ΔPaCO2 均低于正常值。在长期应用持续气道正压通气治疗过程中 ,第 2、4和 6周复查发现 5例肥胖通气低下患者的中枢反应性逐渐上升 ,4～ 6周均恢复正常 ,
- 韩芳陈尔璋魏海琳丁东杰何权瀛
- 关键词：肥胖二氧化碳潴留
- 夜间血氧饱和度监测对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值被引量：35
- 1999年
- 目的探讨夜间动态血氧饱和度（SaO2）监测对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者的诊断价值。方法对比174例打鼾者的动态SaO2及多导生理仪睡眠呼吸监测结果，并根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将其中的100例受试者分为非SAS组（AHI＜5）工例、轻度SAS（AHI5～19）26例、中度SAS（AHI20～39）25例、重度SAS（AHI≥40）23例四组，测定其持续气道正压通气（CPAP）治疗前后的动态SaO2变化。结果每小时氧饱和度下降≥4％的次数（DI4即氧减饱和度指数）与AHI的相关性好（r＝0．91，P＜0．001），能够较好地反映SAS患者睡眠呼吸紊乱的频度，对AHI≥5患者，DI4≥5的敏感性达94％以上，能够检出绝大多数的SAS患者；若以DI4≥15为标准，可以准确诊断98％以上的SAS患者，且两项指标都不会漏诊AHI≥20的患者。治疗前各组两两之间及治疗前后的DI4、氧饱和度≤90％的时间占总监测时间的百分比（SIT90）均有显著差异（P＜0．01）。结论选用适当的DI4作为标准，对初步筛选或准确判断SAS患者具有一定价值；DI4及SIT90能够较好地反映SAS患者夜间缺氧的程度，可作为综合判断SAS患者病情严重程度的指标，对SAS治疗效果的判定也有指导意义。
- 韩芳陈尔璋魏海琳丁东杰何权瀛
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征血氧饱和度
- 对慢性阻塞性肺疾病有关问题的浅见被引量：9
- 2006年
- 丁东杰
- 关键词：支气管哮喘诊治指南
- 急性单侧肺不张发生严重低氧血症的实验研究被引量：1
- 1996年
- 目的研究急性单侧肺不张(AUA)后发生严重低氧血症的机制。方法将6条犬麻醉后,造成急性左侧肺不张,观察其健侧肺不同分钟通气量(MV)以及患侧肺人工气胸后对肺内分流量(Q_S/Q_T)和动脉血氧分压(PaO_2)的影响。结果 AUA后随着健侧肺MV增加,肺内Q_S/Q_T增加(从19%升至29%),PaO_2下降(从9kPa降至8kPa);患侧肺人工气胸后,肺内Q_S/Q_T减少(从29%降至18%),PaO_2回升(从8kPa升至9kPa)。结论 AUA后是否发生严重低氧血症,取决于健侧肺MV的大小,为避免严重低氧血症,健侧肺应保持适当的通气量。
- 邓小梅丁东杰李明毅魏海琳马胜喜何权瀛陈尔璋
- 关键词：肺不张低氧血症缺氧症
- 充分认识嗜酸粒细胞性支气管炎
- 2007年
- 1989年加拿大医生Gibson等报道了7例慢性咳嗽患者，其咳嗽时间〉3个月，胸部X线正常，肺功能正常，气道反应性不高，支气管激发试验阴性，痰中嗜酸粒细胞〉3％，用糖皮质激素治疗有效，而对其他治疗无效。因其与支气管哮喘不同，后者支气管激发试验为阳性，因此命名为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎，以后对本病的报道逐渐增加，
- 丁东杰
- 关键词：嗜酸粒细胞性支气管炎支气管激发试验糖皮质激素治疗慢性咳嗽气道反应性胸部X线
