于松宁 作品数:26 被引量:118 H指数:4 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目 宁夏回族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆囊癌治疗方式与预后关系探讨 被引量:11 2001年 目的 探讨原发性胆囊癌的不同治疗方式对其预后的影响。方法 对 1988~ 1998年10年间 12 6例原发性胆囊癌的治疗结果进行临床回顾性研究。结果 12 6例胆囊癌占同期胆道外科疾病的 2 7% (12 6 / 46 2 7) ,占同期普外疾病的 0 76 % (12 6 / 16 478)。根治性切除率 38 9% ,平均生存8 8个月 ;姑息性手术率 30 9% ,平均生存 3 9个月 ;其他治疗方式占 30 2 % ,平均生存 3 3个月。结论 早期诊断、根治性切除是使胆囊癌病人术后长期生存的关键 ,病理类型对胆囊癌的预后有重要影响。 李昭宇 李明皓 于松宁关键词:胆囊肿瘤 预后 外科手术 药物治疗 基质金属蛋白酶-2促进肝纤维化作用免疫组织化学研究 被引量:2 2013年 目的了解基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肝纤维化形成中的作用及与肝硬化患者肝功能损害程度的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)观查7例正常肝组织和23例肝炎后肝硬化患者肝组织中MMP-2表达的情况。结果在肝硬化患者肝细胞胞浆中、肝窦内皮细胞胞浆中均有MMP-2表达,随着Child-Pugh(肝功能分级)增高,MMP-2在肝细胞中的表达逐渐增强。A、B级患者肝组织与对照组,A、B级与C级间MMP-2表达比较均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 MMP-2参与了肝硬化的形成,在肝硬化患者肝细胞胞桨中表达与肝功能分级相关,提示MMP-2在肝硬化发病机理中有重要作用。 于松宁 李阳关键词:肝炎后肝硬化 基质金属蛋白酶 免疫组织化学 先天性胆总管囊肿42例临床分析 被引量:1 2000年 报告先天性胆总管囊肿 42例 ,其中Ⅰ型 35例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 1例 ,Ⅳ型 3例 ,Ⅴ型 1例 ;42例病人中有 2例发生癌变。作者认为 ,对先天性胆总管囊肿手术治疗 ,应尽量行囊肿切除胆道重建术 ,以期降低术后的癌变率。同时对胆总管囊肿的癌变原因亦进行了一些阐述。 于松宁 韩志民 蒋蓉关键词:胆总管囊肿 切除术 术式 胆道重建术 HBV相关性肝细胞肝癌发生微血管侵犯的危险因素分析 被引量:1 2021年 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者发生微血管侵犯(MVI)的危险因素。方法回顾性收集2015年1月至2019年12月于宁夏医科大学总医院肝胆外科行肝癌切除术患者的临床病理资料,根据患者术后病理检查结果是否合并MVI进行分组。将单因素分析有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归,筛选影响HBV相关性HCC发生MVI的独立危险因素。结果169例HCC患者中合并MVI患者76例。单因素分析显示,术前乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性、合并肝硬化、中性粒细胞绝对值(NEUT)、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、血小板绝对值/淋巴细胞绝对值(PLR)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)、最大肿瘤直径、肿瘤细胞分化程度、侵及肝被膜以及伴发卫星灶两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,术前GGT、AFP升高以及合并肝硬化、侵及肝被膜、合并卫星灶是HBV相关性HCC患者发生MVI的独立危险因素(P均<0.05)。结论术前GGT、AFP升高以及合并肝硬化、侵及肝被膜、合并卫星灶与HBV相关性HCC患者发生MVI密切相关。 李涛 李海明 王根旺 刘迪 周侃 于松宁关键词:肝细胞肝癌 乙型病毒性肝炎 进展期胃窦癌淋巴结清扫合理性探讨 被引量:3 1996年 作者对23例进展期胃窦癌患者行 R3手术,并行第16站淋巴结清扫,发现26%患者其第16站淋巴结有转移。结合其病理和临床资料,复习有关文献,对进展期胃窦癌第16站淋巴结清扫的界限范围及合理性进行探讨。 刘荫华 于松宁 王文治 刘国礼关键词:胃肿瘤 淋巴结清扫 外科手术 肝右三叶切除术治疗肝脏占位性疾病(附7例报告) 1992年 本文报告自1990年2月~1992年3月对7例肝脏巨大占位性疾病患者,施行了肝右三叶切除术。切除肝组织75%~80%,无手术死亡及术后并发症。其中肝癌1例术后因复发死亡,泡包1例发生非肝切除术并发症自动出院,其余5例术后很快恢复健康。现分析如下: 薛长林 于松宁关键词:占位性疾病 尾状叶 肝中静脉 肝肿瘤切除术 精准肝切除治疗原发性肝癌近期疗效的Meta分析 被引量:51 2016年 目的:系统性评价精准肝切除治疗原发性肝癌的近期疗效。方法:检索国内外数据库,收集有关比较精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌疗效的随机对照试验(RCT)与临床对照试验(CCT)。按纳入标准筛选后进行质量评分,提取数据,采用Rev Man 5.3软件行Meta分析。结果:共纳入了6个RCT及9个CCT,其中患者1 367例,精准肝切除术685例(精准组),传统肝切除术682例(对照组)。Meta分析结果显示,与对照组比较,精准组术中出血量、围手术期输血量、住院时间减少,但手术时间延长(MD=-175.45,95%CI=-234.37^-116.53;MD=-311.04,95%CI=-444.53^-177.55;MD=-3.11,95%CI=-4.36^-1.87;MD=31.72,95%CI=12.00~51.44,均P<0.05);肿瘤完整切除率提高(OR=0.18,95%CI=0.07~0.45,P=0.0003);肝功能恢复加快(ALT:M D=-81.75,95%C I=-109.50^-54.00;AST:M D=-67.27,95%C I=-94.36^-40.18;TBIL:M D=-4.54,95%CI=-7.33^-1.75;ALB:MD=3.75,95%CI=0.54~6.97,均P<0.05);并发症发生率减少(OR=0.24,95%CI=0.17~0.35,P<0.05);1年复发率降低、1年生存率提高(OR=0.56,95%CI=0.37~0.85;OR=1.61,95%CI=1.01~2.57,均P<0.05)。结论:精准肝切除治疗原发性肝癌较常规肝切除创伤小、恢复快,且近期预后好。 王新青 卜阳 于松宁 张光华 胡洋 张朋飞关键词:肝肿瘤 精准肝切除 META分析 自体吞噬参与大鼠肝移植术后原发性肝功能障碍 2015年 目的应用大鼠原位肝脏移植模型,研究自体吞噬(自噬)如何参与缺血再灌注损伤后肝细胞死亡过程。方法在肝脏UW保存液中4°C保存24h后行大鼠同种原位肝脏移植;渥曼青霉素治疗组(WM-G)为UW保存液中添加渥曼青霉素(100 n M),对照组(UW-G)为UW治疗组:大鼠原位肝移植后观察受体生存率,分别于肝移植后15、30、60及120min检测血液血清谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT),肝脏标本行光学显微镜及透射电子显微镜组织形态学分析,免疫印迹方法进行自噬标记分子LC3定量。结果移植15min后,UW-G细胞质中含有大量吞噬小体和吞噬溶酶体的小团肝细胞自肝细胞索分离,分离的肝细胞堵塞肝窦内皮间隙从而引起移植2h后大面积的肝细胞坏死,坏死的肝细胞中包含非活化半胱氨酸天冬氨酸酶-3及非活化半胱氨酸天冬氨酸酶-7的调亡染色阳性核;自体吞噬标志性蛋白LC3-II的表达各组都逐渐增加,移植30min后达到高峰,WM-G可明显提高肝移植受体存活率,明显降低AST及ALT,WM-G移植15min后肝细胞中LC3-II的表达低于UW-G;超微结构显示移植15min后WM-G肝细胞中早期自体吞噬性液泡(AVi)、晚期自体吞噬性液泡(AVd)、自噬溶酶体/溶酶体(包括致密体)的比例明显低于UW-G(P<0.01)。结论自噬参与了肝脏冷缺血再灌注损伤过程,抑制自噬可降低肝移植术后冷缺血再灌注损伤。 卢震辉 余英姿 后藤邦人 门田守人 内山安男 于松宁关键词:自体吞噬 肝移植 冷缺血再灌注损伤 同种异体原位肝移植8例体会 2006年 为总结同种异体原位肝移植术的治疗经验,回顾我院2003年9月~2006年2月治疗的8例同种异体原位肝移植术患者的临床资料,6例患者为经典式原位肝移植,2例为背驮式原位肝移植。术后给予免疫抑制剂免疫球蛋白等药物。结果,8例手术全部成功,无严重并发症发生,除1例因胆道狭窄形成柱状结石致肝功能衰竭,于术后半年死亡,其余患者生存质量良好。肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段,正确的选择适应症及手术方式、围手术期及时正确的处理是提高肝移植患者存活率的关键。 王佐正 于松宁 卜阳 陈本栋关键词:肝移植 肝硬化 肝炎 暴发性重症急性胰腺炎的临床特点及诊治体会 被引量:2 2005年 目的认识暴发性重症急性胰腺炎(fulminantsevereacutepancreatitis,FSAP)的临床特点,总结FSAP的诊治经验。方法回顾分析2002年1月-2004年12月收治的5例FSAP发生、发展的特点,整理FSAP的诊断和治疗经验。结果5例患者发病早期均出现低氧血症,均有1-3个器官出现衰竭;早期手术治疗3例,非手术治疗2例,死亡2例,治愈出院3例。结论多器官系统衰竭、胰腺病变重、早期发生低氧血症和高APACHE-Ⅱ评分是FSAP的主要特征;早期诊断,及早地纠正低氧血症和合理的手术时机是治疗的关键。 于松宁 雷鹏关键词:重症急性胰腺炎