何伟
- 作品数:17 被引量:40H指数:3
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金宁夏医科大学校级科研项目宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸段食管穿孔的急诊手术治疗分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨食管穿孔外科的治疗原则、治疗时机及如何选择合理的治疗方式。方法回顾分析食管破裂患者29例。所有患者均实行急诊手术,开胸食管穿孔修补术+纵隔切开引流术19例。纵隔切开引流术10例,其中1例于9个月后行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术;3例经修补术再次发生食管胸膜瘘后置入食管覆膜支架。结果 I期愈合17例(58.6%);6例(20.7%)形成慢性食管胸膜瘘,经引流后愈合。1例行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术,术后顺利恢复出院。5例死亡,死亡率17.2%。死亡原因为感染性休克2例,多器官功能衰竭3例。3例置入支架者1例愈合,2例支架取出后愈合。结论早期诊断处理是食管穿孔预后的最重要因素,早期治疗、根据病情个性化治疗、选择合适的治疗方法,是提高食管破裂治愈率、降低病死率的关键。
- 韩育宁陆相阳李晋南苏金林何进喜边虹何伟于亮李靖蔡宝宁
- 关键词:食管穿孔外科急诊
- 单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值被引量:7
- 2018年
- 目的探讨单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述研究方法,收集2016年9月至2018年4月宁夏医科大学总医院收治的27例行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术患者的临床病理资料。手术操作者分为两组,一组行颈部操作,一组行腹部操作。利用一根“Y”型管,给予纵隔及腹部同时进行CO,充气,气体压力值为12~16mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧相向游离食管并会师,剑突下作小切口,白贲门处离断食管,残胃制作直径3~5cm管状胃,于管状胃最高点缝线,同时自颈部提出食管,食管上端吻合器头予以荷包缝合,经纵隔食管床将管状胃牵拉至左颈行胃食管手工吻合或器械吻合。观察指标:(1)手术和术后恢复情况。(2)随访和生存情况。采用电话或门诊方式随访.了解患者生存情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以肘(范围)表示。结果(1)手术和术后恢复情况:27例患者顺利完成行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术,无中转开胸,完整切除肿瘤;术中心电监测均未出现心律失常或心肌缺血,27例患者中5例术中发生胸膜破裂,3例因显著的血流动力学变化而问断停用CO2充气。患者手术时间为(121±21)min,术中出血量为(100±30)mL。27例患者无胸部切口,术后疼痛明显降低,术后第1天下床活动。患者术后纵隔引流管引流量为(40±10)mL,常规进食1周后拔除纵隔引流管。27例患者中5例出现胸腔积液,给予穿刺引流后治愈;2例出现吻合口瘘,其中l例发生于术后12d,颈部切口皮下少量积气,未予特殊治疗,患者继续经口进食后自愈,另1例发生于术后1个月,为患者进食硬质食物后出现颈部皮下少量积气,继续进食流质食物1周后愈合:1例出现吻�
- 何伟乔志雄何进喜蔡宝宁韩育宁陆相杨
- 关键词:联合手术纵隔镜检查腹腔镜检查
- 胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌效果对比被引量:2
- 2019年
- 目的总结并归纳胸腔镜手术、开胸手术治疗食管癌的临床效果。方法本文将56例食管癌患者纳入本研究,纳入时间2016年12月-2017年12月。将患者按照抽签法分为对照组和观察组各28例患者。对照组患者接受常规开胸手术治疗,观察组患者接受胸腔镜手术治疗。比较两组术中出血量、术后24 h引流量和疾病控制率。随访1年,比较两组食管癌复发率。结果治疗后,接受胸腔镜手术治疗的观察组在术中出血量、术后24 h引流量、疾病控制率和1年内复发率方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验,两组差异存在统计学意义(P <0.05)。结论在食管癌患者的治疗中,胸腔镜手术能有效提高近期疾病控制率,改善患者身体状况,且有利于减少术中出血量、术后引流量,远期疗效显著,复发率较低。
- 乔志雄石冰清何伟韩育宁
- 关键词:胸腔镜手术开胸手术食管癌复发率
- 不同分化程度非小细胞肺癌中microRNA差异表达的研究被引量:1
- 2018年
- 目的寻找在不同分化程度非小细胞肺癌及正常肺组织中差异表达的microRNA。方法提取9例不同分化程度非小细胞肺癌组织和正常肺组织中的总RNA,利用microRNA芯片技术找出不同分化程度非小细胞肺癌与正常肺组织差异表达的microRNA。结果高分化组与低分化组内表达共同上调2倍以上的有9个microRNA,表达共同下调2倍以上的有14个microRNA,高分化下调而低分化上调的有3个microRNA,高分化上调而低分化下调的有1个microRNA,随着分化程度降低表达上调明显的有2个microRNA,随着分化程度降低表达明显下调的有2个microRNA。结论筛选得到不同分化程度非小细胞肺癌microRNA表达谱,其可能与非小细胞肺癌的发生、发展相关。
- 何伟乔志雄石冰清
- 关键词:非小细胞肺癌分化程度
- 经胸微创非体外循环下封堵术治疗先心病的临床研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨新式经胸微创非体外循环下封堵术治疗先天性心脏病(先心病)的手术指征和疗效。方法 41例先心病患者,其中继发孔型房间隔缺损(ASD)8例、动脉导管未闭(PDA)11例、室间隔缺损(VSD)22例,均在非体外循环全麻下,在食管或经胸超声引导下经胸由输送器置入封堵器以闭合缺损。结果 41例患者均封堵成功,无死亡病例。手术时间(60.3±15.2)min,术中失血量(20.0±9.3)ml,术后(4.8±2.5)d痊愈出院。随访1~8个月,封堵器无移位,无残余分流。1例ASD术后出现肺动脉高压危象,经治疗后好转,心功能改善。结论经胸非体外循环下微创封堵术治疗先心病是一种微创、简便及安全有效的方法。
- 韩育宁苏金林边宏何伟于亮王虎李建军
- 关键词:先天性心脏病非体外循环微创外科封堵术
- 维生素D3通过核因子-κB/谷胱甘肽过氧化物酶1途径抑制肺癌A549细胞的侵袭及迁移被引量:1
- 2019年
- 目的观察维生素D3对肺癌A549细胞侵袭及迁移能力的影响,并探讨其机制。方法将维生素D3以60 nmol/L的浓度作用A549细胞5 d,10 nmol/L的BAY11-7082作用A549细胞1 h,由靶向谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)的小干扰RNA(siRNA)转染A549细胞,通过Transwell法检测A549细胞的侵袭和迁移能力,通过蛋白质印迹法(Western blot)法检测核因子-κB(NF-κB)及GPX1蛋白的表达水平。应用GraphPad Prism进行数据统计分析及制作统计图,采用t检验。结果经维生素D3处理后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降[t=57.842,P(Blank)<0.01;t=10.291,P(AA)<0.05],并且NF-κB、GPX1表达降低。经NF-κB抑制剂BAY11-7082处理后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降(t=43.146,P<0.01),并且观察到NF-κB、GPX1表达降低。用RNA干扰法使GPX1表达降低后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降[t=37.659,P(Blannk)<0.01;t=11.772,P(Scramble)<0.05],但NF-κB无明显变化。结论维生素D3可通过NF-κB/GPX1途径抑制肺癌A549细胞的侵袭及迁移能力。
- 蔡宝宁甘向峰何进喜何伟马波余博韩育宁
- 关键词:RNA干扰维生素D3非小细胞肺癌
- 玉米黄素抑制肺癌A549细胞增殖、侵袭及迁移的作用及其机制初探被引量:2
- 2016年
- 目的观察玉米黄素对肺癌A549细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响,初步探讨其机制。方法将肺癌A549细胞分为3组,空白对照组:不加玉米黄素和无水酒精;无水酒精组:只加无水酒精的对照组;玉米黄素组:加玉米黄素的无水酒精溶液。玉米黄素以不同浓度作用A549细胞72h,通过MTS法检测A549细胞增殖能力并绘制生长曲线,计算玉米黄素作用A549细胞48h时的半数致死量(IC_(50)=34.70μM)。经30μmol·L^(-1)玉米黄素作用48h后,通过transwell法检测A549细胞的侵袭和迁移能力,并通过Western blot法检测MAPK通路相关蛋白(c-Raf、Erk-1/2、MEK1/2)的表达水平。结果与空白对照组及无水酒精组相比,玉米黄素处理后A549细胞的增殖能力受到抑制(P<0.01),并随着浓度的增加,细胞增殖能力呈下降趋势。经玉米黄素处理后,与空白对照组及无水酒精组相比,A549细胞的侵袭和迁移能力也受到抑制(P<0.01),MAPK通路相关蛋白c-Raf、Erk-1/2、MEK1/2表达下降(P<0.01)。结论玉米黄素可以抑制肺癌A549细胞的增殖、迁移、侵袭能力,并呈剂量依赖性,其作用可能与抑制MAPK通路关键蛋白表达有关。
- 韩育宁甘向峰何进喜马云帆李靖何伟
- 关键词:玉米黄素肺癌细胞体外干预MAPK
- 一种非小细胞肺癌lncRNA生物标志物及其应用
- 本发明属于生物医药技术领域,具体涉及一种非小细胞肺癌lncRNA生物标志物及其应用。所述标志物为lncRNA RP11‑242D8.1,其cDNA的核苷酸序列如SEQ ID NO.1所示。本发明的研究结果表明:lncRN...
- 田新敏马岩杨睿郑雨松石冰清韩育宁何伟陶柯衡张建鹏李智龙冯帆
- 单向式完全胸腔镜下早期肺癌根治术的临床研究被引量:12
- 2012年
- 目的探讨单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾2008年10月-2012年3月施行的97例单向式完全胸腔镜下肺癌根治术,共完成左上肺叶切除术14例,左下肺叶切除术33例,右上肺叶切除术16例,右肺中叶切除术5例,右下肺叶切除术29例,同时施行系统淋巴结清扫术。结果本组手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,手术时间85~240min,中位数150min;术中出血50~600mL,中位数150mL;术后带管时间3~16d,中位数4d;术后住院时间5~20d,中位数8d;所有病人至少清扫6组淋巴结,每例切除淋巴结7~23枚,中位数13枚。结论单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术安全、有效,简化了手术程序,值得大力推广。
- 韩育宁苏金林陆相阳李晋南何进喜边虹何伟于亮李靖蔡宝宁
- 关键词:电视胸腔镜手术单项式
- 胸腔镜剑突下切口与肋间切口治疗前纵隔肿瘤的对照研究被引量:2
- 2021年
- 目的比较胸腔镜经剑突下切口与胸腔镜经肋间切口手术治疗前纵隔肿瘤的临床疗效差异。方法回顾性分析接受胸腔镜前纵隔肿瘤切除术175例患者的临床资料,根据不同手术方式,分为经剑突下切口组(A组,n=110)与经肋间切口组(B组,n=65)。收集2组患者性别、年龄、美国麻醉医师协会分级(ASA分级)、肿瘤大小、术后病理类型、手术时间、术中出血量、术后带管时间、总引流量、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、术后住院时间、术后并发症的发生率,比较2组患者以上指标的统计学差异。结果2组患者手术均获得成功,与B组相比,A组患者在手术时间、术后带管时间、术后总引流量、术后24 hVAS评分及肺部感染发生率方面均优于B组(P<0.05)。结论胸腔镜经剑突下切口前纵隔肿瘤切除术可显著缩短手术时间及术后带管时间短,减轻手术疼痛,减少术后引流量及术后肺部感染并发症,促进患者的术后恢复。
- 吕治平刘阳张升何伟何进喜仇睿韩育宁
- 关键词:前纵隔肿瘤胸腔镜肋间切口