冷俊
- 作品数：10 被引量：53H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清4项肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌的价值被引量：16
- 2020年
- 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)联合检测诊断原发性肝癌的价值。方法选取41例原发性肝癌患者为肝癌组,39例肝部良性病变患者为良性组,以及40例健康体检者为对照组。比较3组血清CEA、AFP、CA125、CA199水平及检测阳性率,计算4项指标联合检测诊断原发性肝癌的敏感度、特异度和准确度。结果肝癌组血清CEA、AFP、CA125和CA199水平均高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝癌组血清CEA、AFP、CA125、CA199检测阳性率以及联合检测阳性率高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CEA、AFP、CA125、CA199联合检测的诊断敏感度、准确度均高于各项指标单独检测的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测特异度为89.87%,与单项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CEA、AFP、CA125和CA199联合检测对诊断原发性肝癌有重要价值,可提高检测效能。
- 冷俊秦兵
- 关键词：癌胚抗原甲胎蛋白糖类抗原125糖类抗原199原发性肝癌
- 液相基因芯片技术在崇明地区人乳头瘤病毒检测和分型中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探究液相基因芯片技术在崇明地区人乳头瘤病毒（HPV）检测和分型中的应用。方法选取2011年5月至2013年4月该院妇科门诊就诊者宫颈脱落细胞500例,使用液相基因芯片技术对其进行HPV基因型检测。并对80例患者进行病理诊断,根据组织病理学将80例患者分为炎性反应组、细胞学正常组、宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅠ～Ⅱ组、CINⅢ组。将病理诊断结果和HPV DNA亚型分布结果结合分析,对崇明地区宫颈病变程度和HPV感染基因型的关系进行分析。结果 500例标本中共180例HPV阳性患者,HPV总感染率为36%,共检出22种基因型,按照感染率从高到低依次为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-18、HPV-11、HPV-6、HPV-31。其中高危型感染为85.96%,低危型感染为14.04%。500例标本中共180例HPV阳性患者,其中44例（24.44%）患者年龄为21～25岁的女性,11例（6.15%）患者年龄为51～67岁的女性,随着年龄的增大HPV阳性例数减少。随着宫颈病变级别的升高HPV感染率逐渐升高,两两比较结果显示,炎性反应组与正常组、CINⅢ组与CINⅡ组、宫颈癌组与CINⅡ组、宫颈癌组与CINⅢ组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;其余11对两两对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。随着宫颈病变级别的升高HPV多重感染率逐渐升高,但是仅炎性反应组与CINⅢ、CINⅡ组间差异有统计学意义（P〈0.05）。将组织病理学作为确诊标准,液相芯片HPV DNA检测CINⅢ、CINⅡ的特异度为76.63%,灵敏度为88.57%,阴性预测值为92.16%,阳性预测值为68.89%。结论崇明地区常见的HPV感染基因型为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-18、HPV-11、HPV-6、HPV-31。HPV阳性多发于年轻女性,且HPV多重感染和感染率均随着宫颈病变的程度加重而加重。因而液相芯片HPV DNA检查对大规模筛查和宫颈病变的临床诊断有十分重要的价值。
- 张莉冷俊周晔张蕾杨惠萍陈峰
- 关键词：人乳头瘤病毒
- 血清同型半胱氨酸水平与冠心病相关性分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化是否为冠心病的独立危险因素,及常见心血管危险项目水平检测对疾病的相关意义。方法急性心梗患者(AMI组)127例,稳定性心绞痛患者(SAP组)91例,对照组55例。测定三组血清Hcy、胱抑素C(Cys-C)、血脂指标水平进行比较分析。对入选对象的传统心血管疾病危险因素采用非条件Logistic回归模型分析。结果 AMI组和SAP组血清Hcy水平明显高于对照组;SAP组血清Cys-C水平显著高于对照组和AMI组;AMI组和SAP组血清CHOL水平显著高于对照组;对照组血清HDL-C水平显著高于两组冠心病组,血清LDL-C水平显著低于两组冠心病组。Hcy水平与HDL-C呈负相关性。高血压史、Hcy为冠心病的独立危险因素,HDL-C为冠心病发生的保护因素。结论 Hcy及Cys-C、CHOL、HDL-C、LDL-C项目的联合检测对冠心病的诊断、病情发展预测及治疗预后有一定的临床意义。
- 张莉郁淼胡道军冷俊
- 关键词：同型半胱氨酸胱抑素C冠心病
- 血清和胆汁CA19-9及CEA检测对未见明显占位胆管良恶性病变的鉴别诊断被引量：4
- 2020年
- 目的探讨血清和胆汁CA19-9、CEA检测对未见明显占位胆管良恶性病变的鉴别诊断。方法选取2016年9月至2018年12月间上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的行手术治疗后病理检验确诊的60例胆道肿瘤患者,术前血清和术中胆汁行CA19-9和CEA水平检测,根据病理结果分为良性组和恶性组,比较两组患者相关检测指标,对单一或联合检测在良恶性胆管肿瘤中的诊断价值进行讨论。结果患者检出胆管癌28例(恶性组)和良性病变32例(良性组)。恶性组患者血清和胆汁CA19-9、CEA水平均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清CA19-9和CEA单一检测,均有较高的对胆管癌诊断的辅助价值,ROC-AUC分别为0.845和0.728。血清CA19-9和CEA联合检测,灵敏度和特异度分别为0.864和0.875,联合模式诊断效能比单一指标较高。结论无创条件下,血清和胆汁CA19-9、CEA联合检测对无明显占位胆管良恶性病变有较高的诊断价值,临床可对胆管癌风险进行评估及是否采取进一步检查或治疗方案。
- 张莉郁淼周晔冷俊
- 关键词：胆管肿瘤恶性胆汁CA19-9
- 血清T淋巴细胞亚群对肾癌病情与生存状况的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血清T淋巴细胞亚群对肾癌病情与生存状况的影响。方法选取2012年1月至2014年1月住院治疗的肾癌患者92例作为研究组,行常规体检者92例为对照组。比较两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的差异,比较肾癌早期和中晚期患者患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的差异。根据3年的随访结果的生存状况将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的性别比率、年龄分布、肾癌分期、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+差异,确定影响肾癌患者生存状况的相关因素和独立影响因素。结果研究组患者CD3^+、CD4^+含量,CD4^+/CD8^+显著低于对照组,研究组患者CD8^+含量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肾癌早期患者的CD3^+、CD4^+含量,CD4^+/CD8^+显著高于肾癌中晚期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);通过随访,肾癌患者3年存活71例,存活率为77.2%,通过单因素分析,肾癌分期、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+为影响肾癌患者3年生存率的相关因素,肾癌分期、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+为肾癌患者3年生存率的独立影响因素。结论血清T淋巴细胞亚群与肾癌病情与患者的生存状况存在密切联系,可以通过对T淋巴细胞亚群含量的检测,及时早期发现肾癌病变,评判预后,为临床治疗提供科学依据。
- 张莉冷俊郁淼
- 关键词：肾癌T淋巴细胞亚群病情
- 崇明地区儿童哮喘患者免疫功能与微量元素的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨崇明地区哮喘患儿血清细胞因子、免疫球蛋白E（IgE）与微量元素的水平及相关性.方法 对87例哮喘急性发作期患儿进行血清IL-4,IL-13,IFN-γ,IgE及Cu,Zn,Ca,Mg,Fe,Pb,Cd的检测,并与93例健康儿童做比较.结果 87例患儿血清IL-4,IL-13,IgE均显著高于正常对照组（P＜0.01）,IFN-γ均数值较对照组显著下降（P＜0.01）;微量元素Zn,Mg,Ca,Fe含量均显著低于正常对照组（P＜0.01）;Cu含量则显著升高（P＜0.01）;Pb,Cd含量差异无统计学意义（P＞0.05）.哮喘患儿Zn,Fe和IL-4含量呈负相关（Zn：r=-0.635,P＜0.01;Fe：r=-0.648,P＜0.05）,而与IFN-γ水平显著正相关（Zn：r=0.597,P＜0.01;Fe：r=0.716,P＜0.01）;Cu和IL-4含量呈正相关（r=0.522,P＜0.05）,而与IFN-γ水平呈负相关（r=-0.557,P＜0.05）.结论 崇明地区小儿哮喘与人体免疫缺陷、微量元素失衡密切相关,提高人体免疫功能、调节微量元素代谢失衡,对提高哮喘防治效果有重要意义.
- 张莉李冬周晔郁淼施利琴高金芳冷俊
- 关键词：细胞因子免疫球蛋白E微量元素
- 自身抗体联合体液免疫检测在SLE中的应用价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨联合检测自身抗体、免疫球蛋白和补体在系统性红斑狼疮(SLE)诊断和病情判断中的应用价值。方法选取SLE患者54例、其他自身免疫性疾病患者32例和正常对照30例,采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA)、免疫印迹法测定抗核提取物抗体(抗ENA抗体)、散射免疫比浊法测定免疫球蛋白和补体C3、C4。结果 SLE患者的ANA、抗ds DNA、抗Sm、抗核小体、抗U1-nRNP、抗核糖体P蛋白、抗组蛋白抗体的检测阳性率分别为87.04%、59.26%、27.78%、29.63%,37.04%、12.96%、27.78%;SLE活动组中抗ds DNA和抗核小体抗体的阳性率高于SLE非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE活动组Ig G、Ig A、Ig M水平高于正常对照组,C3、C4水平低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论自身抗体联合免疫球蛋白和补体检测对SLE患者的临床诊断和病情判断有良好的参考价值。
- 周晔冷俊施利琴张莉
- 关键词：系统性红斑狼疮自身抗体免疫球蛋白补体
- 25-(OH)D对胆汁性肝硬化患者的诊断效果研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究25羟维生素D [25-(OH)D]对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断效果。方法选取2014年6月至2016年9月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院确诊的74例PBC患者为研究对象(PBC组),同时将研究期间于我院进行体检的66例健康体检者作为对照组。比较两组受检者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)等生化指标、血清25-(OH)D含量以及Child-Pugh不同肝硬化分级患者的血清25-(OH)D含量。结果 PBC组和对照组受检者的TBIL含量[(51.18±10.91)μmol/L vs (17.49±4.76)μmol/L]、DBIL [(41.43±6.77)μmol/L vs (5.71±0.870)μmol/L]、IBIL[(37.58±8.17)μmol/L vs (6.27±2.14)μmol/L]、ALB [(37.09±4.79) g/L vs (34.17±5.11) g/L]、GLB[(36.19±6.03) g/L vs(34.48±5.79) g/L]、ALP [(107.83±23.41) U/L vs (71.22±16.43) U/L]和γ-GT [(109.43±32.19) U/L vs (24.11±9.15)U/L]比较,PBC组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PBC组患者的25-(OH)D含量为(27.49±6.11) ng/m L,明显高于对照组的(11.65±3.19) ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);PBC组患者中A级21例,25-(OH)D含量为(21.38±5.13) ng/m L,B级34例,25-(OH)D含量为(19.26±4.12) ng/m L,C级19例,25-(OH)D含量为(15.23±4.75) ng/m L,ABC三级患者的25-(OH)D含量逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆汁性肝硬化患者的25-(OH)D含量低于正常水平,且随着病情严重程度的增加25-(OH)D含量降低,提示25-(OH)D可以为胆汁性肝硬化的诊断提供依据。
- 张莉郁淼周晔冷俊
- 关键词：25羟维生素D胆汁性肝硬化胆红素碱性磷酸酶球蛋白
- 环靶明对前列腺癌PC3细胞株生长的影响及其作用机制研究
- 2019年
- 目的观察环靶明(Cyclopamine)对体外培养的人前列腺癌PC3细胞株增生、细胞周期及凋亡率的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法不同浓度环靶明处理体外培养的前列腺癌PC3细胞后,用MTT法检测药物处理24,48和72 h后的细胞增殖活性;流式细胞仪检测药物处理72 h后的细胞周期分布和细胞凋亡率;Real-time RT-PCR法检测用药后细胞Gli1,Bax和Bcl-2 mRNA的表达变化。结果经5,10和15μmol/L的环靶明处理后,PC3细胞的生长抑制率明显升高,且与药物浓度高低和作用时间长短呈一定正相关关系;环靶明作用于PC3细胞72 h后,15μmol/L环靶明组G0/G1期细胞数量增加,S期、G2/M细胞数量下降;5,10和15μmol/L环靶明组的细胞凋亡率分别为7.54%±1.19%,12.47%±2.11%和24.15%±3.40%,与对照组相比,差异具有统计学意义(t=5.414,7.159,10.413,均P<0.05)。明还可在转录水平下调Bcl-2 mRNA和上调Bax mRNA的表达,促进细胞凋亡。结论环靶明可抑制PC3细胞生长,其作用机制可能与阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡有关。
- 冷俊周晔施利琴张莉
- 关键词：前列腺癌PC3细胞凋亡
- 前S1抗原与HBV血清标志物的相关性及临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的探讨前S1抗原与乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物的相关性及其在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸咐试验(ELISA法)检测前S1抗原和乙肝两对半,观察不同乙肝模式前S1抗原的表达水平以及乙肝患者在治疗过程中前S1抗原的变化情况。结果在452例乙肝病毒表面抗原(HbsAg)阳性的血清标本中,"大三阳"、HBsAg加抗-HBc(+)及"小三阳"三种模式的前S1抗原阳性率分别为88.73%、72.04%、60.83%;乙肝病毒e抗原(HbeAg)阳性组的前S1抗原阳性率88.73%,明显高于HBeAg阴性组的64.19%(P<0.01);16例经临床治疗HbeAg阴转的患者前S1抗原的阴转率为43.75%(7/16)。结论前S1抗原能较好地反映乙型肝炎病毒的存在与复制情况,有助于对乙肝患者的临床诊断、病情判断及疗效观察。
- 冷俊周晔郁淼张莉
- 关键词：前S1抗原血清标志物
