- 细胞凋亡、增殖状态及bcl-2、Bax基因表达与大肠癌的预后被引量：3
- 1998年
- 目的探讨大肠癌组织原位凋亡及其抑制或促进基因ｂｃｌ２及Ｂａｘ表达水平与肿瘤生物学行为及预后的关系。方法用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的ＴＵＮＥＬ法缺口末端标记技术和组化方法，检测７７例大肠癌组织细胞的原位凋亡（ＡＩ）、原位增殖（ＫＩ）及ｂｃｌ２、Ｂａｘ基因蛋白表达。结果大肠癌组织中ＡＩ与ＫＩ相关，有随肿瘤的进展而升高的趋势；ｂｃｌ２在高分化癌和早期癌中高表达；Ｃｏｘ模型多因素分析结果表明，ＫＩ指数及ｂｃｌ２可作为临床预后判断的指标。结论凋亡调控基因ｂｃｌ２缺失表达与大肠癌增殖。
- 李立严律南刘占培王忠文天夫陈晓理黄光崎
- 关键词：基因表达细胞凋亡大肠肿瘤预后
- 促发水肿型胰腺炎向坏死型胰腺炎转变的机理研究被引量：3
- 1998年
- 目的:借助于一种新的大鼠模型,研究急性水肿性胰腺炎(AEP)向出血坏死性胰腺炎(AHNP)转变的机理.方法:Sprague-Dawley大鼠52只,随机分为三组:Ⅰ组,假手术组;Ⅱ组,采用胰管结扎及静脉推注蛙皮素(100μg/kg)、促胰液素(10μg/kg)以诱发AEP;Ⅲ组,在AEP模型的基础上静注10%高分子右旋糖酐(分子量110000)500mg/kg诱发AHNP.各组分别于造模型后3、gh行组织学及电镜等检查.结果:AEP和AHNP组大鼠血清淀粉酶浓度均明显增高;AHNP组胰腺细胞质膜Ca^(2+)-ATPase活性明显降低.AHNP组3h及9h时腹水量明显多于AEP组,胰实质出血或/和坏死明显,并有胰腺组织细胞内钙沉积、小静脉扩张、红细胞沉积、粒细胞聚集等现象.电镜观察显示:AEP组有大小不等的酶原颗粒聚集于细胞内.AHNP组见毛细血管内皮细胞坏死、剥脱,基膜不完整.结论:静注大剂量Dextran-110在AEP模型基础上通过引起胰微血管损害而促发AHNP.
- 蒲青凡严律南金立人刘占培谭建三左凤琼吴兆峰
- 关键词：胰腺炎动物模型水肿型坏死型
- 大肠瘤-癌序列中细胞凋亡及其相关调控基因表达的生物学意义
- 1999年
- 为探讨细胞凋亡状态及其相关调控基因表达水平与人大肠癌演进的关系，作者分别采用ＦＣＭ检测短期原代培养的人大肠粘膜、腺瘤及癌细胞不同时相凋亡频率；ＴＵＮＥＬ技术检测２５例腺瘤和７７例腺癌组织中原位凋亡指数（ＡＩ）；免疫组化ＡＢＣ法检测原位增殖指数（ＫＩ）及ｂｃｌ－２、ｂａｘ、ｗａｆ１及ｐ５３基因表达。结果显示：体外培养癌细胞生长期凋亡频率明显低于粘膜细胞；体内瘤－癌组织中ＡＩ与ＫＩ相平衡；高分化和早期癌中ｂｃｌ－２呈高表达，癌前腺瘤、癌栓及远处转移病例中ＡＩ／ＫＩ增高并与ｂａｘ阳性表达和ｗａｆｌ缺失表达有一定联系，ｐ５３突变与高增殖水平有关。从而提示凋亡易感性改变可能在结直肠肿瘤形成早期起着重要作用；ＡＩ可能是一个反映增殖活性的指标；Ｂｃｌ家族基因与大肠癌细胞自发性凋亡及生物学行为有密切关系。
- 李立严律南魏于全刘占培王忠雷松黄光琦
- 关键词：细胞凋亡大肠肿瘤调控基因生物学行为
- 氧自由基及钙超负荷在急性胰腺炎突发过程中的作用被引量：5
- 1998年
- 氧自由基及钙超负荷在急性胰腺炎突发过程中的作用华西医科大学附属第一医院（６１００４１）蒲青凡严律南刘占培华西医科大学公共卫生学院谭建三华西医科大学基础医学院左凤琼吴北锋四川省卫生管理干部学院沈骥局部缺血在水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）向坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）...
- 蒲青凡严律南刘占培谭建三左凤琼吴北锋沈骥
- 关键词：胰腺炎氧自由基钙
- 晚期胆囊癌的手术治疗(附40例报告)被引量：24
- 1997年
- 为提高晚期胆囊癌的手术切除率及生存率，作者对１９８９年５月至１９９５年１２月手术治疗的４０例晚期胆囊癌患者进行了回顾性分析，其中３４例伴有阻塞性黄疸，８例扪及腹部包块。作者对已浸润周围器官及胆管、但尚无肝脏广泛转移或远处转移的１１例晚期胆囊癌进行了扩大根治术（其中３例合并胰十二指肠切除术）。该１１例术后存活８～３２个月。１、２年生存率分别为５４．５％及２７．３％。对另２９例已有肝脏转移或腹膜种植转移的晚期胆囊癌仅行姑息性手术，术后随访均于１年内死亡。作者认为晚期胆囊癌治疗应行扩大根治术。
- 严律南周涌金立人沈文律吴言涛蒲青凡刘占培
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术预后
- 一种研究急性胰腺炎加重病理机理的动物模型被引量：1
- 1998年
- 介绍一种急性水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）向坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）转变的大鼠模型。１０７只ＳＤ大鼠随机分为假手术组、ＡＥＰ组和ＡＮＰ组。ＡＥＰ通过胰管结扎、外分泌刺激诱发。在ＡＥＰ模型基础上静注大剂量Ｄｅｘｔｒａｎ１１０诱发ＡＮＰ。结果显示：血清淀粉酶水平在ＡＥＰ、ＡＮＰ组明显增高，胰腺泡细胞胞浆游离钙离子浓度在ＡＮＰ诱发后持续增高；胰腺出血、实质坏死、钙沉积在ＡＮＰ组常见。超微结构显示ＡＮＰ组胰毛细血管内皮剥脱、坏死。由此表明，胰腺缺血可能通过腺泡细胞钙超负荷的作用促发ＡＥＰ向ＡＮＰ转变。该大鼠模型因临床联系较好、病变渐进。
- 蒲青凡严律南刘续宝刘续宝沈骥谭建三
- 关键词：胰腺炎钙超负荷动物模型急性
- 术前胃动脉化疗栓塞对胃癌淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响被引量：8
- 2006年
- 目的探讨术前胃动脉化疗栓塞对胃癌淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响。方法对40例胃癌伴淋巴结转移患者行胃癌根治性切除术,根据术前是否行胃动脉化疗栓塞分为治疗组和对照组,各20例,采用免疫组化ABC法检测淋巴转移灶p53、bcl-2及CD95基因的表达,原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果治疗组淋巴转移灶p53和CD95表达较对照组明显增强(P<0.05),并与细胞凋亡呈正相关,bcl-2表达则减低与细胞凋亡呈负相关。结论胃癌术前行胃动脉化疗栓塞,可能通过p53、bcl-2及CD95介导使转移淋巴结癌细胞凋亡增加,有助于提高根治性手术的治疗效果。
- 蒲青凡孙碎康刘占培严律南蔡宇曹高健吴文珍虞希祥
- 关键词：胃癌化疗栓塞细胞凋亡
- 胰腺腺泡细胞钙超负荷在诱发大鼠由水肿性向坏死性胰腺炎转变中的作用被引量：39
- 1999年
- 目的研究急性水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）向坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）转变中胰腺腺泡细胞钙超负荷情况。方法将９６只ＳＤ大鼠随机分３组：Ⅰ组３３只（假手术组）。Ⅱ组３３只（ＡＥＰ组）：采用胰管结扎及静脉注射蛙皮素（１００μｇ／ｋｇ）、促胰液素（１０μｇ／ｋｇ）诱发ＡＥＰ。Ⅲ组３０只（ＡＮＰ组）：在ＡＥＰ模型同时静注质量浓度为１０％高分子右旋糖酐（５００ｍｇ／ｋｇ）诱发ＡＮＰ。应用荧光探针Ｆｕｒａ２研究钙超负荷情况。结果ＡＥＰ模型后１，３，６小时腺泡细胞胞浆游离钙离子浓度持续增高，１小时为（１８０±１７）ｎｍｏｌ／Ｌ，６小时为（２１９±１５）ｎｍｏｌ／Ｌ；ＡＮＰ组由１小时（２１３±１９）ｎｍｏｌ／Ｌ，上升为６小时（４６４±２９）ｎｍｏｌ／Ｌ，与假手术组比差异有显著意义（Ｐ＜００５）。而胰腺细胞质膜Ｃａ２＋ＡＴＰ酶活性持续降低，ＡＥＰ组１小时为（５２０±１９）ｎｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｍｇ蛋白－１，９小时降为（３４５±２６）ｎｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｍｇ蛋白－１；ＡＮＰ组１小时为（２９８±０４）ｎｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｍｇ蛋白－１，９小时降为（１８６±０５）ｎｍｏｌ·ｍｉｎ－１·ｍｇ蛋白－１，与假手术组比Ｐ＜０．０?
- 蒲青凡严律南沈骥刘占培刘占培左凤琼谭建三
- 关键词：胰腺炎ATP酶坏死性胰腺腺泡细胞
- 原发性肝癌731例手术治疗及围手术期处理体会被引量：17
- 1998年
- 目的探讨提高肝癌手术治疗的安全性及疗效。方法 1990年1月至1996年12月经手术治疗原发性肝癌731例,其中肝细胞肝癌694例(94.9%),合并肝硬变占80.7%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性占78.7%,共行肝叶切除术312例(42.7%),非切除手术419例,其中肝动脉结扎或插管置泵251例,明胶微球栓塞96例,^(32)p 玻璃微球栓塞28例,冷冻治疗24例,开腹探查取活检20例。结果肝癌切除术后1个月内病死率为2.2%,并发症发生率23.7%;术后1、3、5年生存率分别为73.1%、54.2%及34.0%。非切除手术术后1个月内病死率1.8%,并发症发生率21.8%。结论(1)氧化还原耐受试验可作为术前评价肝脏储备功能的可靠指标;(2)术中采用半肝血流阻断或区域血管阻断可减少残肝功能损伤,降低术后并发症及病死率;(3)术后采用动脉血酮体比率(AKBR)连续监测肝脏能量代谢变化,并根据 AKBR 值的变化进行强化代谢支持,有助于残肝功能迅速恢复;(4)围手术期采用中药丹参及支链氨基酸强化的静脉营养支持有助于残肝再生及肝功能衰竭的预防;(5)对不能切除的肝癌,采用冷冻合并肝动脉栓塞治疗,特别是^(32)P 玻璃微球栓塞内放射治疗可显著延长生存率。
- 严律南金立人郑光琪何生周涌刘占培
- 关键词：肝切除术肝肿瘤PLC围手术期
- 肝脏外科患者术后输注脂肪乳剂对蛋白质代谢的影响被引量：1
- 1997年
- 将32例肝脏外科疾病患者随机分为Ⅰ组（单能源TPN组10例）；Ⅱ组（双能源TPN组11例，其中脂肪乳剂用量为1g·kg－1·d－1）；Ⅲ组（双能，TPN组11例，其中脂肪乳剂用量为2g·kg－1·d－1）。术后按组别给予TPN支持共6天，术前1天、术后第1和第6天测定肝功，糖代谢及蛋白质合成代谢指标。结果：①Ⅱ、Ⅲ组术后第6天肝脏酶学指标明显下降（P＜0．05），而Ⅰ组仍高于术前水平（P＜O．05）；②Ⅱ、Ⅲ组术后糖代谢基本恢复正常，而Ⅰ组出现高血糖症及高胰岛素血症（P＜0．05）；③Ⅱ组肝脏蛋白质合成水平恢复术前水平或略有提高（P＜0．05），而Ⅰ和Ⅲ组术后蛋白质合成功能仍低（P＜0．05）。结果提示：含脂肪乳剂的TPN支持对肝脏外科患者术后的肝功恢复有益，能促进蛋白质合成及肝细胞再生，并且在进行TPN支持时按1g·kg－1·d－1给予脂肪乳剂较为安全合理。
- 李缨来郑朝旭彭斌刘占培吴红斌汤宇严律南
- 关键词：全肠道外营养脂肪乳剂肝脏外科蛋白质代谢
