刘合年
- 作品数:101 被引量:337H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划海外青年学者合作研究基金成都军区医学科研“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 不同二氧化碳气腹压力对家兔心肌细胞的影响被引量:11
- 2003年
- 目的 研究不同CO2 气腹压力对家兔心肌超微结构的影响。方法 1 8只健康家兔 ,随机分为三组。A组气腹压力 1 0mmHg ,B组 1 5mmHg ,C组 2 0mmHg。用氯胺酮和地西泮肌注麻醉。测定气腹前和气腹后 30、6 0min的MAP、CVP ,HR ,测定同一时点的内皮素 (ET)、洋地黄物质(EDLS)和心肌酶谱。实验结束 ,取左室内壁心肌组织行电镜观察。结果 (1 )血液动力学变化 :三组的HR组内、组间比较均无差异。CVP组内比较 ,三组气腹前与气腹后 30、6 0min ,差异非常显著(P <0 0 1 ) ;组间比较 ,气腹后 30、6 0min ,A组与B组、C组差异显著 (P <0 0 5 ) ,B组与C组间无差异。MAP组内比较 ,C组气腹前与气腹后 6 0min差异显著 (P <0 0 5 ) ;组间比较 ,A组与C组、B组与C组间差异显著 (P <0 0 5 )。 (2 )EDLS :组内组间均无差异 ,但气腹后 30、6 0min时的血浆水平比气腹前增加。 (3)ET :组内组间均无差异 ,但组内比较总体呈下降趋势。 (4 )心肌酶谱 :心肌酶随气腹时间的延长和压力的升高呈上升趋势。乳酸脱氢酶 (LDH) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。天冬氨酸转移酶 (AST) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。 (5 )心肌超微结构的变化 :A、B。
- 刘合年徐净邱庆明车建翔赖晓萍
- 关键词:家兔心肌细胞超微结构氯胺酮地西泮
- 不同浓度异氟醚对大鼠肺脏的影响被引量:10
- 2004年
- 目的 观察吸入不同浓度异氟醚诱发大鼠急性肺损伤的作用。方法 90只Wistar大鼠随机分为三组,每组30只正常对照组(C组)、0.6%异氟醚吸入组(0.6%Iso组)和1.4%异氟醚吸人组(1.4%Iso组)。每组分别在吸入异氟醚2、4和8h处死10只大鼠。检测支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞比值及蛋白浓度、肺含水量,用Western blot检测支气管肺泡灌洗液及血清中表面活性蛋白A(SP-A)的含量;光镜下观察肺组织病理形态的改变。结果 三组大鼠吸入异氟醚后各时点肺含水量差异无显著性(P>0.05)。1.4%lso组在吸入异氟醚后8 hBALF中蛋白浓度、中性粒细胞比值均高于C组和0.6%Iso组(P<0.05)。与C组比较,1.4%Iso组大鼠吸入异氟醚后8 h BALF中SP-A浓度降低,而血清中SP-A浓度升高(P<0.05或0.01)。1.4%Iso组大鼠在吸入异氟醚后8 h肺毛细胞血管轻度扩张、充血、水肿,部分肺泡内中性粒细胞浸润。结论 长时间(8 h)吸入临床相关浓度的异氟醚可减弱肺泡上皮功能,其作用与吸入浓度和时间有关。
- 吴畏杨天德陶军刘合年欧珊
- 关键词:异氟醚肺脏肺组织免疫力
- 芬太尼和氯胺酮影响烧伤早期应激和炎症反应的对比分析被引量:3
- 2004年
- 目的 :研究小鼠烧伤后早期使用枸橼酸芬太尼和盐酸氯胺酮对血清皮质酮和TNF -α以及肝组织糖皮质激素受体的影响 ,初步探讨并比较芬太尼和氯胺酮对创伤早期应激和炎症反应的不同作用。方法 :4 0只雄性BALB/c小鼠 ,随机分为正常对照组、烧伤对照组、芬太尼组及氯胺酮组。小鼠Ⅲ度 15 0~ 2 0 0 %背部烧伤。烧伤后 4h测定血清皮质酮浓度及TNF -α水平 ,用westernbolt在蛋白水平测定肝组织糖皮质激素受体。结果 :烧伤对照组与正常对照组相比 ,血清皮质酮浓度明显升高 ,TNF -α水平显著增高 ,而肝组织糖皮质激素受体明显降低 ;芬太尼组血清皮质酮浓度及TNF -α水平显著低于烧伤对照组 ,但仍显著高于正常对照组 ,其肝组织糖皮质激素受体有所增加 ,但仍显著低于正常对照组。氯胺酮组血清皮质酮浓度显著低于烧伤对照组 ,肝组织糖皮质激素受体和血清TNF -α与正常对照组相差不显著。结论 :小鼠烧伤早期引起明显的应激和炎症反应 ,可表现为血清皮质酮明显升高 ,而其受体在蛋白水平明显降低 ,血清TNF -α水平显著增高。芬太尼和氯胺酮均对其具有一定抑制作用 ,但氯胺酮的作用明显比芬太尼强。
- 刘合年李军徐贵森魏晓红代雪梅安虹刘若海
- 关键词:芬太尼氯胺酮烧伤糖皮质激素受体TNF-Α
- 急性等容性血液稀释对糖代谢的影响及其机制初探被引量:3
- 2005年
- 目的观察急性等容性血液稀释(ANH)对糖代谢的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期手术病人30例,随机分为两组:对照组(A组,n=15)和稀释组(B组,n=15)。B组于全麻诱导完成后采血,同时等量输注6%羟乙基淀粉(HAES)。连续监测HR、MAP、CVP;抽血查诱导后即刻(T1)、60min(T2)及120min(T3)的Hb、Hct、血糖(Glu)、血浆皮质醇(Cort)、胰高血糖素(Gln)、胰岛素(Ins)。计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)。结果两组病人诱导后血流动力学相对平稳,B组Hb、Hct和ISI于T2、T3显著下降(P<0.01),Glu、Cort、Gln、Ins和HOMAIRI于T2、T3显著增高(P<0.01)。结论ANH时机体处于较强烈的应激状态,Glu升高,其中胰岛素抵抗是一个重要原因。
- 叶占勇白树荣王树人刘合年周乐顺侯景利欧珊
- 关键词:急性等容性血液稀释血糖胰岛素抵抗
- 瑞芬太尼复合异丙酚微泵法在癫痫病灶切除加软膜下横切术中的应用
- 2009年
- 目的探讨"瑞芬太尼-异丙酚"合剂微泵法在癫痫病灶切除加软膜下横切术中对外伤性癫痫患者血流动力学、动脉血气及术中脑电描记的影响。方法40例拟行癫痫病灶切除加软膜下横切术的外伤性癫痫患者,诱导插管后以"瑞芬太尼-异丙酚"合剂微泵法维持麻醉,根据术中情况调节持续注药速度或间断推注。监测不同时间点患者的血流动力学和动脉血气变化;打开硬脑膜和癫痫病灶切除后2次进行皮层电极检查;记录手术时间、苏醒时间和患者术中、术后反应。结果各时间点血流动力学及动脉血气变化均在正常范围内,ST-T无明显改变,无一例出现心律失常,停药后呼吸及意识恢复快,拔除气管导管后无恶心呕吐、嗜睡及复发性呼吸抑制,无术中知晓。切开硬脑膜后,皮层电极监测显示未出现脑电活动受抑,棘尖波出现部位与术前诊断描记部位完全一致,麻醉过程中未出现棘波活动异常增加或受抑现象,第2次皮层脑电描记棘波消失或基本正常,术后第2日复查脑电图均无癫痫波出现,3d内无癫痫早期发作。结论"瑞芬太尼-异丙酚"合剂微泵法在癫痫病灶切除加软膜下横切术中应用对血流动力学、动脉血气及术中脑电描记的影响小,是安全、有效、可行的全凭静脉麻醉配方。
- 欧珊刘国栋周乐顺刘合年冉茂荣林露
- 关键词:癫痫瑞芬太尼异丙酚
- CO_2气腹对兔血流动力学和微循环的影响被引量:1
- 2010年
- 目的探讨CO2气腹对兔血流动力学和微循环的影响。方法 18只雌性健康家兔按气腹压力随机均分为3组:0mmHg组(Ⅰ组)、10mmHg组(Ⅱ组)和15mmHg组(Ⅲ组)。3组均在设定的压力下气腹1h,监测兔心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、耳廓微循环的血流量和血流速率,记录CO2气腹前5min(T0)、CO2气腹后30min(T1)、CO2气腹后60min(T2)的上述参数值。结果气腹后30、60min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,HR、MAP、CVP显著增加(P<0.05),耳廓微循环的血流量和血流速率显著下降(P<0.05),Ⅲ组与Ⅰ组比较,各参数变化更为显著(P<0.01)。结论家兔CO2气腹后HR、MAP、CVP增加,但耳廓微循环的血流量和血流速率下降。
- 叶占勇刘合年李军徐贵森白树荣
- 关键词:CO2气腹血流动力学微循环
- 十二指肠穿孔致气胸及全身广泛皮下气肿1例被引量:3
- 2006年
- 代雪梅徐贵森李军侯景利周乐顺刘合年
- 关键词:气胸胸腔疾病皮下气肿十二指肠十二指肠降部纵隔疾病
- 右美托咪定复合七氟烷在腹腔镜前列腺癌根治手术中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定复合七氟烷对腹膜外腹腔镜前列腺癌根治手术患者围术期血流动力学及术后恢复的影响。方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术患者,随机分为右美托咪定组(D组,n=20)和瑞芬太尼组(R组,n=20)。插管前给予右美托咪定或瑞芬太尼负荷量,术中以维持量静脉泵注,缝皮时停右美托咪定或瑞芬太尼。记录麻醉前(T1),气管插管后1min(T2),气腹后15min(T3)、30min(T4)、60min(T5),解除气腹后5min(T6)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、每搏量(SV)。观察拔管时间及麻醉恢复期不良反应。结果 R组HR、MAP于T2、T3明显升高(P<0.05),CO和CI在T2、T3时点显著降低(P<0.05)。D组术后切口疼痛明显少于R组(P<0.05),D组麻醉苏醒拔管时间明显长于R组(P<0.01)。结论右美托咪定复合七氟烷麻醉用于腹膜外腹腔镜前列腺癌根治手术,术中血流动力学稳定,术后疼痛减轻,恶心呕吐减少,但麻醉恢复时间明显延长。
- 赵艳军冯泽国米卫东刘合年张宏贾宝森
- 关键词:七氟烷血流动力学腹膜外腹腔镜
- 二氧化碳气腹对血流动力学和下肢微循环的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察腹腔镜手术中二氧化碳气腹对血流动力学和下肢微循环的影响。方法选择30例因胆囊结石或胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术患者,均行气管插管全身麻醉,术中控制呼吸,监测心率、平均动脉压(MAP)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),监测二氧化碳气腹前和气腹后10、30min血流动力学指标和下肢微循环的血流量和血流速率。结果与气腹前心率[(78.20±12.04)次/min]比较,气腹后10min[(88.67±10.66)次/min]、30min[(87.13±7.99)次/min]增加,差异有统计学意义(t值分别为2.136、2.231,P均〈0.05);MAP气腹后10min[(92.60±14.41)mmHg]、30min[(86.73±13.84)mmHg]与气腹前[(70.13±7.83)mmHg]比较差异有统计学意义(t值分别为2.337、2.435,P均〈0.05);PETC02气腹后10min[(30.87±3.76)mmHg]、30min[(32.13±4.58)mmHg]与气腹前[(25.27±2.81)mmHg]比较差异有统计学意义(t值分别为2.342、2.273,P均〈0.05);全血黏度气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(切变率200的t值分别为2.231、2.226,P均〈0.05;切变率30的t值分别为2.437、2.366,P均〈0.05;切变率5的t值分别为2.235、2.313,P均〈0.05;切变率1的t值分别为2.136、2.217,P均〈0.05);红细胞刚性指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(t值分别为2.341、2.432,P均〈0.05),聚集指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(t值分别为2.187、2.223,P均〈0.05),红细胞变形指数气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(f值分别为2.138、2.203,P均〈0.05),下肢微循环的血流量气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(t值分别为2.261、2.248,P均〈0.05),血流速率气腹后10、30min与气腹前比较差异有统计学意义(t值分别
- 叶占勇李军刘合年巩固侯景利徐贵森刘英海
- 关键词:二氧化碳气腹呼气末二氧化碳分压血流动力学
- 一种基于血红蛋白-结合珠蛋白复合物的携氧载体及其制备方法
- 本发明公开了一种基于血红蛋白-结合珠蛋白复合物的携氧载体,包含结合珠蛋白、血红蛋白、抗氧化剂和磷酸吡哆醛。通过结合珠蛋白与血红蛋白之间的特异性结合能力,形成血红蛋白-结合珠蛋白复合物,作为发挥携氧活性的单元。本发明的基于...
- 吴畏刘英海刘合年巩固殷亮万勇孙小琴李涛杨倩
- 文献传递