刘晓菊
- 作品数:121 被引量:942H指数:18
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金甘肃省科技支撑计划甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程政治法律文化科学更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的危险因素被引量:1
- 2023年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重的相关危险因素。方法本研究为病例对照研究。采用非随机对照法选择从2012年1月到2022年1月因COPD急性加重在兰州大学第一医院住院治疗的515例患者为研究对象,频繁急性加重组183例,非频繁急性加重组332例。收集患者急性加重期一般临床资料及肺功能、血气分析、血液学等多个指标,采用多因素logistic回归分析COPD频繁急性加重的危险因素。结果频繁急性加重组COPD病程、残总比、动脉血二氧化碳分压、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体均高于非频繁急性加重组(均P<0.05)。而频繁急性加重组用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)/FVC、一氧化碳弥散量(D_(L)CO)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量(D_(L)CO/VA)、动脉血氧分压、血氧饱和度、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对值均低于非频繁急性加重组(均P<0.05)。logistic回归分析显示,低FEV_(1)%pred(OR=0.99,95%CI:0.98~1.00,P=0.006),低D_(L)CO(OR=0.88,95%CI:0.80~0.98,P=0.014),合并Ⅰ型呼吸衰竭(OR=2.06,95%CI:1.27~3.34,P=0.003)、Ⅱ型呼吸衰竭(OR=2.61,95%CI:1.24~5.49,P=0.012),RDW升高(OR=1.15,95%CI:1.03~1.28,P=0.010)是COPD频繁急性加重的危险因素。结论阻塞性肺通气功能障碍、弥散功能严重受损,合并呼吸衰竭,RDW升高是COPD频繁急性加重的主要危险因素,临床上应早期识别并及早干预,减少COPD急性加重的发生。
- 李雪曾晓丽包海荣刘晓菊
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性
- 结核性胸膜炎患者DNA氧化损伤和脂质过氧化的研究被引量:16
- 2003年
- 目的 探讨结核性胸膜炎患者单个核细胞DNA氧化损伤和脂质过氧化的程度。方法采用单细胞凝胶电泳的方法检测 2 8例结核性胸膜炎患者 (试验组 )胸腔积液和外周血单个核细胞DNA损伤及 2 5名健康人 (对照组 )外周血单个核细胞DNA损伤 (以彗星率表示 ) ;采用菲罗啉比色法检测患者胸腔积液和血浆总抗氧化能力及健康人血浆总抗氧化能力 ;硫代巴比妥酸比色法检测患者及健康人血浆丙二醛 (MDA)含量。组间差异显著性比较采用t检验。结果 试验组胸腔积液单个核细胞彗星率为 (4 1 3± 14 5 ) % ,高于其外周血单个核细胞的 (2 1 2± 4 2 ) % (P <0 0 1) ;胸腔积液总抗氧化能力为 (5 172± 1195 )U/L ,显著低于其血浆的 (86 5 6± 15 92 )U/L(P <0 0 1)。胸腔积液单个核细胞彗星率与总抗氧化能力呈负相关 (r=- 0 4 2 5 ,P <0 0 5 )。试验组外周血单个核细胞彗星率及血浆MDA含量为 (2 1 2± 4 2 ) %和 (8 2 5± 1 37) μmol/L ,分别高于对照组的 (8 9± 3 7) %和(4 4 6± 0 93) μmol/L(P均 <0 0 1) ;试验组血浆总抗氧化能力为 (86 5 6± 15 92 )U/L ,显著低于对照组的 (10 6 10± 1399)U/L (P <0 0 1)。试验组血浆总抗氧化能力分别与外周血单个核细胞彗星率、血浆MDA含量呈负相关 (r分别为 - 0 4 38、-
- 刘卫刘晓菊余勤赵晋雷泽林李龙
- 关键词:结核性胸膜炎脂质过氧化单个核细胞DNA氧化损伤胸腔积液外周血
- 青藤碱对博莱霉素致小鼠肺纤维化的影响及其机制被引量:5
- 2012年
- 肺间质纤维化的发病率逐年增加,传统治疗效果欠佳且不良反应多。青藤碱具有抗炎、抗氧化及免疫抑制等作用,近年的研究结果显示,青藤碱还具有抗肾纤维化的作用。
- 门翔李蕴麟曾晓丽刘晓菊
- 关键词:青藤碱肺纤维化博莱霉素小鼠肺间质纤维化抗肾纤维化
- 苦参碱对支气管哮喘小鼠气道炎症和早期气道重塑的影响被引量:9
- 2009年
- 目的观察苦参碱对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠早期气道重塑和炎症的影响。方法将50只BALB/C小鼠按随机数字表法分为空白对照组(A)、哮喘模型组(B)、地塞米松组(C)、苦参碱高剂量组(D,50mg/kg)和低剂量组(E,25mg/kg)5组。卵清白蛋白致敏建立哮喘小鼠模型,每次激发前,C、D、E组分别给予地塞米松和相应剂量的苦参碱进行灌胃;B组给予等剂量生理盐水;A组以等剂量的生理盐水致敏、激发及灌胃。肺组织切片染色,炎症细胞及黏液分泌评分、定量杯状细胞百分比,测定平滑肌面积、基底膜胶原面积。采用逆转录PCR和免疫组织化学检测转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的mRNA和蛋白表达水平。采用SPSS13.0统计软件处理,符合正态分布和方差齐性的数据采用单因素方差分析(one—way ANOVA),多组间两两比较采用Dunnet-t检验;对等级数据和不符合正态分布或方差齐性的数据则进行秩和检验(Kruskal-Wallis法),多组间两两比较采用Mann-whiteney检验;相关性采用Spearman等级相关分析。结果A—E组炎症细胞评分(均数,四分位数)分别为1.5(1,2)、4(4,5)、2(1,3)、2(2,3)、3(2,3.3),黏液分泌评分分别为1.5(1,2)、5(4,6)、2(1,3)、2(2.5,4)、3(3,4),B组明显高于A组(Х^2值分别为21.3和22.6,均P〈0.01),C组明显低于B组(Х^2值分别为13.3和15.0,均P〈0.01),D、E组低于B组(Х^2值分别为9.1、10.9和9.8、9.7,均P〈0.05);杯状细胞占上皮细胞百分比分别为(1.7±0.5)%、(54.7±15.5)%、(20.4±5.9)%、(31.7±7.6)%、(36.2±10.8)%,B组明显高于A组(t=12.0,P〈0.01),C、D组明显低于B组(t值分别为7.7和5.1,均P〈0.01),E组低于B组(t=4.2,P〈0.05�
- 雷泽林刘晓菊马建秀朱骏
- 关键词:苦参碱哮喘炎症气道重塑
- 我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征被引量:6
- 2018年
- 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高(5.61%),华东地区比例最低(1.97%)。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义(P〈0.000 1)。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2-4月及9-10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季(12-1月)及夏季(6-8月)。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义(P〈0.005)。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。
- 林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英
- 关键词:哮喘住院患者地理
- 中国肺康复领域研究可视化分析被引量:1
- 2021年
- 目的采用文献计量学和数据挖掘的基本方法研究中国肺康复。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知识基础设施工程、万方数据库,检索日期为数据库建库至2018年8月14日,纳入所有中文发表的肺康复研究,采用BICOMS 2分析软件抽取和整理文献信息,生成共现矩阵。采用Ucinet 6.0软件分别绘制网络关系图和聚类分析图。结果共提取文献1 577篇,研究数量在年份、作者、机构、省市、期刊分布方面不平衡,研究作者分为11个主要的合作团体,研究单位以四川大学华西医院最为突出,研究热点主要集中于肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病的应用。结论中国肺康复的研究数量逐年增长,但研究质量有待提高,研究主题需进一步拓展;参与的作者和研究机构多,但高产作者和高产机构数量少,且作者、机构、省份间的合作需增强。
- 霍少娟廖婷田金徽包海荣刘晓菊
- 关键词:肺康复可视化分析文献计量学
- 嗜酸性粒细胞型慢性阻塞性肺疾病的研究进展被引量:8
- 2020年
- 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种复杂的异质性疾病,不仅临床表现复杂多样,且存在不同的炎症表型。慢阻肺的气道炎症是以中性粒细胞、巨噬细胞为主,近年研究发现某些慢阻肺患者存在气道嗜酸性粒细胞(EOS)炎症,且具有某些明显特征,是慢阻肺的EOS炎症表型,也称为EOS型慢阻肺。本文就EOS与慢阻肺的关系进行综述,有利于进一步了解EOS型慢阻肺,为慢阻肺的临床诊疗提供帮助。
- 何真曾晓丽刘晓菊
- 关键词:嗜酸性粒细胞表型
- 慢阻肺患者体质指数对肺功能的影响被引量:6
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者体质指数(BMI)对肺功能的影响。方法选取2016年8月至2020年8月于兰州大学第一医院老年呼吸科门诊及住院慢阻肺患者3312例,其中稳定期1103例,急性加重期2209例。根据BMI分为低体重组(稳定期56例和急性加重期131例)、正常体重组(稳定期448例和急性加重期945例)、超重组(稳定期424例和急性加重期773例)及肥胖组(稳定期175和急性加重期360例)。采用MasterScreen PFT肺功能仪测定肺功能:深吸气量(IC)、肺活量(VC)、残气量(RV)/肺总量(TLC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量(DLCO/VA)、呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸阻力的振荡频率在5 Hz时的气道阻力(R5)、中心气道阻力的振荡频率在20 Hz时的气道阻力(R20)、周围气道弹性阻力的振荡频率在5 Hz时的电抗(X5),分析BMI对肺功能的影响;并以肺功能等级为因变量,年龄、性别、吸烟史、吸烟指数和BMI为自变量,采用有序logistic回归分析影响慢阻肺患者肺功能的危险因素(以"%预计值"表示有关指标占预计值的百分比)。结果各组急性加重期慢阻肺患者肺功能Ⅲ/Ⅳ级患者占比(64.9%、37%、27.4%、24.4%)均高于稳定期(42.9%、25.9%、13.7%、9.1%),而稳定期慢阻肺患者肺功能Ⅰ级(21.4%、34.2%、38.2%、40.0%)占比高于急性加重期(7.6%、20.0%、25.4%、22.8%)(均P<0.05)。在稳定期和急性加重期,低体重组IC%预计值、VC%预计值、FEV_(1)%预计值、FVC%预计值、FEV_(1)/FVC、MMEF%预计值、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R20均显著低于其他各组(均P<0.05),低体重组RV/TLC明显高于正常体重组和超重组(P<0.05);超重组及肥胖组IC%预计值、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R5、R20高于正常体重组(均P<0.05);肥胖组RV/TLC、FEV_(1)/FVC、DL
- 冯钰曾晓丽董理赵未奇程勇刘晓菊
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性体质指数
- 缬沙坦对哮喘小鼠气道炎症和早期重构的影响
- 2012年
- 目的观察缬沙坦对哮喘小鼠气道炎症和早期重构的影响。方法 40只小鼠随机分为4组,正常对照组、模型组、地塞米松(2 mg.kg-1)组和缬沙坦(50 mg.kg-1)组,每组10只。卵清蛋白致敏建立哮喘模型,给药组每次雾化前1 h分别予相应药物灌胃,正常对照组和模型组给予等量生理盐水。观察肺组织病理学改变,记录支气管周围嗜酸粒细胞(Eos)计数、杯状细胞百分比、黏液分泌和炎症细胞评分,测定平滑肌面积。采用RT-PCR检测转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA,Western blot免疫印迹和免疫组织化学方法检测其蛋白表达水平。结果模型组支气管周围Eos计数、杯状细胞百分比、炎症细胞评分、黏液分泌评分、平滑肌面积、TGF-β1mRNA和蛋白表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01),地塞米松组和缬沙坦组上述指标均明显低于模型组(P<0.01)。缬沙坦组Eos计数、杯状细胞百分比、炎症细胞和黏液分泌评分高于地塞米松组(P<0.05),气道平滑肌面积、TGF-β1mRNA和蛋白表达水平2组间无显著差异(P>0.05)。TGF-β1蛋白表达水平与平滑肌面积正相关(r=0.467,P<0.01)。结论缬沙坦具有抑制哮喘气道炎症和早期重构的作用,其机制可能与抑制气道内TGF-β1表达有关。
- 雷泽林马建秀刘晓菊朱骏
- 关键词:哮喘转化生长因子Β1气道重构
- 老年呼吸系统疾病与2型糖尿病的相关性被引量:8
- 2011年
- 目的探讨老年呼吸系统疾病合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点及相关性,为提高其诊断及治疗水平提供依据。方法以2003年7月至2008年7月于兰州大学第一医院住院的呼吸系统疾病合并T2DM的老年和非老年患者578例为研究对象,回顾性分析呼吸系统疾病合并T2DM发病情况和分布特征。结果呼吸系统疾病合并T2DM总患病率为11.68%,老年组高于非老年组(16.07%vs 5.78%,P<0.01),老年男性低于老年女性(15.52%vs 17.38%,P<0.05);老年男女性患病率分别高于非老年男女性(15.52%vs 5.18%,17.38%vs 6.90%,P均<0.05);呼吸系统感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺癌位居老年组呼吸系统疾病患病率前三位;老年组糖化血红蛋白在正常范围的比率低于非老年组(P<0.05);老年组尿微量白蛋白阳性率高于非老年组(P<0.05)。结论老年患者呼吸系统疾病合并T2DM的患病率高于非老年患者;血糖控制不佳及合并糖尿病肾病是糖尿病合并呼吸系统疾病的主要原因;治疗呼吸系统疾病应注意监测血糖。
- 曾晓丽汤旭磊刘晓菊黄瑾包海荣张艺
- 关键词:老年呼吸系统疾病2型糖尿病