刘芳 作品数:84 被引量:396 H指数:10 供职机构: 复旦大学附属儿科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
5~7岁住院癌症患儿生活质量自我报告与父母报告的一致性研究 被引量:5 2021年 目的调查分析5~7岁住院癌症患儿生活质量的自我报告与父母报告的一致性。方法采用方便抽样法,对105对5~7岁癌症患儿及其父母采用儿童生活质量普适性核心量表和儿童生活质量癌症特异性量表进行问卷调查。结果患儿自我报告生活质量与父母报告存在不一致性,父母报告得分低于患儿的频次(154次)多于患儿报告得分低于父母的频次(53次)。结论5~7岁癌症患儿自我报告具有一定的可行性,但患儿与父母的报告存在不一致性,需充分考虑影响报告一致性的可能因素,合理应用患者报告结局帮助患儿和家庭主动关注疾病和治疗所带来的反应。 成磊 王颖雯 刘芳 康琼芳 李思龙关键词:癌症 自我报告 生活质量 一致性 介入栓塞技术在儿童咯血中的应用 被引量:7 2016年 咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出的一种临床症状,可表现为痰中带血或咯鲜血。咯鲜血是儿童急重症之一。年幼儿多不会主动排痰,因此常在出血量较大时才有咯血表现。由于咯血量无法做到精确估测,而且用统一咯血绝对值标准,评价不同体型人群也不恰当,因此目前并无咯血严重程度分级的金标准。成人常用的大咯血定义为24 h咯血量≥500 m L或每小时咯血量≥100m L。 赵趣鸣 刘芳关键词:咯血量 支气管动脉 介入栓塞 栓塞材料 栓塞剂 膈下动脉 “杂交”手术治疗20例小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损 被引量:1 2012年 目的评价“杂交”手术治疗6月龄内小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损的早期治疗结果。方法2010年1月至2011年7月,20例小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损患儿,手术年龄(56±45)天,体重(4.5±1.6)kg。主动脉缩窄压差30~56mmHg(1mmHg=0.133kPa),其中5例伴主动脉弓发育不良;室间隔缺损8—16mm。均行“杂交”手术治疗。结果全组无手术及围术期死亡。围术期并发症4例(20%)。术中造影发现主动脉弓缩窄最严重处直径为1.5~3.4mm,选择最大球囊直径4~12mm,扩张后即刻主动脉缩窄处压差为0~27mmHg。全组体外循环40—87min,主动脉阻断20~41min,无延迟关胸。术后患儿机械通气(2.2±1.4)天,住监护室(5±3)天。患儿均随访(10.0±3.6)个月,主动脉弓缩窄扩张处未见有动脉瘤发生,无气道受压。末次随访2例患儿主动脉弓残余梗阻,压差12~35mmHg,再次手术丁预。结论主动脉弓缩窄球囊扩张联合体外循环下室间隔缺损修补手术治疗小婴儿主动脉缩窄合并室间隔缺损可以避免深低温停循环,具有较高的安全性,早期疗效满意。 陈纲 贾兵 刘芳 吴琳 叶明 成梦遇关键词:主动脉缩窄 室间隔缺损 球囊扩张术 杂交手术 呕吐 气促 面色苍白 2009年 1 病历摘要
患儿,男,4岁10个月,因“呕吐、气促、面色苍白1d”入院。患儿2d前晚上无明显原因出现阵发性腹痛,无发热、腹泻,无咳嗽流涕,未予注意。昨日晨起出现呕吐,非喷射性,共3次,为胃内容物,同时伴有面色苍白、气促、乏力,门诊诊断为急性胃炎,查腹部B超正常,予“肠胃康”口服,患儿症状无改善。今晨仍有呕吐,精神差,气促,面色灰白,门诊心电图示Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),急诊入ICU。患儿自昨日尿量少,发病以来无咳嗽、发热、皮疹等, 刘芳关键词:面色苍白 呕吐 气促 门诊诊断 阵发性腹痛 急性胃炎 非心源性晕厥住院患儿18例临床分析 2005年 目的分析非心源性晕厥住院患儿的发病情况及病因。方法回顾分析近10年来住院治疗的18例非心源性晕厥住院患儿临床资料。结果18例患儿年龄在8~14(10.6±1.3)岁,男性7例,女性11例。脑源性晕厥6例,占33.3%,包括癫痫1例,脑震荡1例,颅内基底动脉供血不足4例;精神心理性晕厥—癔症2例,占11.1%;血液成分异常晕厥—月经失血性贫血1例,占5.6%;不明原因晕厥9例,占50.0%。结论非心源性晕厥住院患儿以学龄期女性多见,多表现为反复发作性晕厥或伴抽搐、或诊断不能及时明确者,以不明原因晕厥发生率最高,但青少年女性也可因严重的月经失血性贫血导致晕厥。一般预后较好,但不明原因晕厥多次频繁发作也易造成意外,或引发严重心律失常危及生命,故应加强随访。 王志钢 刘芳关键词:晕厥 非心源性 住院患儿 不明原因晕厥 反复发作性晕厥 脑源性晕厥 特殊健康状态儿童预防接种专家共识之五——先天性心脏病与预防接种 被引量:10 2019年 1概况先天性心脏病(congenital heart defect,CHD)是胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形,是最常见的畸形,在我国所有围生期监测出生缺陷中约占26.7%,一直居首位[1]。 吕海涛 朱轶姮 张钧 栾琳 王晓川 孙金峤 刘芳 孙晓冬 郭翔 丁华 许二萍 许玉洋 刁连东 龚方戚关键词:先天性心脏病 预防接种 疫苗 法洛四联症伴肺动脉瓣缺如3例报道并文献复习 被引量:2 2009年 目的总结法洛四联症伴肺动脉瓣缺如患儿的临床特点和诊治经验。方法收集复旦大学附属儿科医院2007年11月至2009年2月收治的法洛四联症伴肺动脉瓣缺如3例患儿的临床资料,总结其临床表现、影像学特征、治疗和预后。结果男1例,女2例,年龄39 d至4个月。临床均表现为气急、咳喘及轻度发绀;体检可闻及胸骨左缘来回杂音。超声心动图和心导管检查除法洛四联症表现外,可见肺动脉瓣环发育不良或缺如,伴肺动脉重度反流、肺动脉瘤样扩张,均未见动脉导管未闭,其中1例左肺动脉不连接伴发育不良。2例临床症状严重的患儿施行手术根治,其中1例手术效果满意,另1例左肺动脉不连接伴发育不良患儿术中死亡;1例患儿临床症状尚不明显,仍在密切随访中。结论法洛四联症伴肺动脉瓣缺如尽管少见,但由于在婴儿期甚至新生儿期即可引起严重气道受压从而危及生命,临床中遇到难以控制的呼吸窘迫新生儿和小婴儿应考虑本病的可能。尽早手术根治解除气道受压呼吸困难症状是唯一的治疗方法,无呼吸道受压症状可考虑6个月左右择期手术。手术病死率高于单纯法洛四联症,尤其是伴一侧肺动脉不连接或发育不良的患儿。 刘芳 吴琳 齐春华 张立风 胡喜红 黄国英 梁雪村 马晓静一种留取尿液装置 一种留取尿液装置,包含接尿杯和接尿漏斗,所述接尿杯顶部敞口,对应其敞口处设有接尿漏斗,接尿漏斗小头端通过连接部与接尿杯顶部可拆卸连通;连接部为双层结构,其外层内壁与接尿杯顶部外壁连接,其内层与接尿杯顶部敞口插接;接尿漏斗... 刘芳球囊扩张成形术治疗儿童主动脉缩窄一年随访 2014年 目的 评价球囊扩张成形术治疗不同年龄儿童先天性主动脉缩窄的效果与安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月收治的37例未经治疗的局限性主动脉缩窄患儿在复旦大学附属儿科医院实施球囊扩张成形术的临床资料.37例患儿中男26例、女11例;中位年龄10个月(7d~6岁);体重6.3 (2.5~17.0) kg.术后随访1年,包括穿刺部位的动脉搏动、缩窄部位的再狭窄以及动脉瘤的形成,并对手术时年龄≤3个月和>3个月的患儿进行比较.组间比较采用t检验或Fisher精确检验.结果 球囊扩张成形术在37例患儿中均获得了成功,术后即刻测量,缩窄两端收缩期峰值压差降至<20 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).手术时年龄≤3个月组25例与>3个月组12例患儿术前的主动脉缩窄两端收缩期峰值压差差异无统计学意义[收缩期最大压差(51±21)比(61±16) mmHg,收缩期平均压差(31±11)比(40±13) mmHg,均P>0.05];术后跨缩窄前后的压差分别由术前(38±18)和(47±18) mmHg降至(12±11)和(17±12)mmHg(均P<0.01),缩窄段直径由(1.8±0.7)和(2.6±1.5)mm增至(3.7±1.1)和(5.5±1.8)mm(均P<0.01).32例(86.5%)患儿完成了术后为期1年的随访,其中3例(9.4%)出现术后穿刺部位动脉损伤,均发生在≤3个月组(P =0.537);8例(25.0%)术后发生主动脉缩窄部位再狭窄,其中≤3个月组6例,>3个月组2例,两组之间再狭窄发生率差异无统计学意义(P=1.000).2例(5.4%)患儿术后即刻在扩张部位出现小型动脉瘤,其中≤3个月组和>3个月组各1例(12/25比1/12,P=0.755).17例患儿在术后1年进行了计算机断层摄影血管造影或磁共振血管造影检查,未发现远期新的动脉瘤形成.结论 对于儿童局限性主动脉缩窄,球囊扩张成形术近期疗效佳,安全性高,其中手术时年龄≤3个月与>3个月组患儿的术后穿刺动脉损伤、缩窄部位� 何岚 吴琳 刘芳 齐春华 陆颖 张丹艳 黄国英关键词:主动脉缩窄 儿童 球囊扩张成形术 经皮支架植入治疗心脏术后肺动脉分支狭窄1例 被引量:1 2009年 吴琳 齐春华 贾兵 黄国英 刘芳 叶明 陆颖关键词:支架植入治疗 心脏术后 肺动脉闭锁 法洛四联症 根治术后