- 扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折
- 2006年
- 目的探讨扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法63例开放性胫骨骨折患者采用扩髓交锁髓内钉治疗,开始均行静力型固定,术后6 ̄8周改为动力型固定。骨折按Gustilo分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型23例,Ⅲ8例,均为Ⅲa型。结果63例患者均得到随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂。膝关节痛4例(占6%),表浅感染5例(占8%),均治愈。结论只要掌握好手术指征,扩髓交锁髓内钉治疗Ⅲa型以下开放性胫骨骨折是安全的,是一种较好的固定方法。
- 吴锦春何斌宋斌包洪卫
- 关键词:交锁髓内钉开放性胫骨骨折
- 后路椎弓根钉治疗伴有脊髓损伤的多节段胸腰椎骨折被引量:14
- 2011年
- 目的探讨后路椎弓根钉固定治疗伴有脊髓损伤的多节段胸腰椎骨折(multiple—level spinal fracture,MSF)的临床疗效。方法2005年8月至2010年2月,收治18例伴有脊髓损伤的MSF患者,男12例,女6例,年龄20~56岁,平均37岁。其中Ⅰ型(相邻型)10例,Ⅱ型(非相邻型)8例。脊髓损伤按AsIA分级,A级、B级各2例,C级5例,D级9例。18例多节段胸腰椎骨折患者经后路切开复位、椎弓根内固定、椎板减压及后外侧植骨融合治疗,所有患者均于术前、术后、内固定取出前、后拍摄脊柱正侧位x线片和CT片。结果所有病例随访14~30个月,平均随访18个月,术后无内固定物松动、断裂,无继发性脊柱后凸畸形加重,脊髓损伤均有不同程度恢复。结论后路椎弓根固定联合椎板减压能有效恢复椎体高度、重建脊柱稳定性、促进脊髓神经功能恢复,具有手术创伤小、患者术后恢复快等优点,是治疗MSF并脊髓神经损伤的理想方法之一。
- 吴锦春何斌鞠冀东
- 关键词:椎弓根钉固定胸腰椎骨折脊髓损伤
- 前后联合入路治疗胫骨平台伴后髁骨折被引量:7
- 2013年
- 目的探讨前后联合入路治疗胫骨平台伴后髁骨折的临床疗效。方法采用前后联合入路双钢板治疗24例胫骨平台伴后髁骨折患者。按DeCoster标准评定骨折复位情况,按HSS膝关节评分标准评估膝关节功能。结果患者均获随访,时间12—25个月,骨折均愈合。21例达到解剖复位,2例复位良好,1例复位不完全。术后12个月膝关节功能HSS评分为76~92分。结论前后联合人路双钢板内固定术治疗胫骨平台伴后髁骨折疗效满意。
- 吴锦春何斌沈建鞠冀东
- 关键词:胫骨平台骨折前后联合入路
- 多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚材料修复兔桡骨缺损的比较
- 2007年
- 目的探讨多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚材料修复兔桡骨缺损的效果。方法将48只新西兰大白兔制成桡骨中段1.0cm长的骨缺损模型,随机分为A、B、C3组,A组植入骨髓基质干细胞(MSCs)与多孔磷酸三钙生物陶瓷复合物,B组植入MSCs与珊瑚复合物,C组不植入材料及细胞。术后4、8、12、20周分别行大体观察、组织学观察和X线观察。结果大体观察和组织学观察显示,A、B两组在各时间点均有骨组织生长,A组材料在12周时已全部降解,未见炎症细胞;B组材料在20周时方全部降解,可见少量炎症细胞;C组仅见纤维细胞而未见骨性组织。X线观察,A组10例全部愈合;B组8例愈合,2例未愈合;C组10例全部不愈合。结论多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚作为支架材料均可修复兔桡骨骨缺损,但多孔磷酸三钙生物陶瓷具有修复快、成功率高、无炎症反应等优点。
- 宋斌吴锦春陈爱民孙俊英
- 关键词:骨髓基质干细胞骨组织工程骨缺损生物陶瓷珊瑚
- 外固定支架联合带血管骨瓣植骨治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折
- 2009年
- 目的探讨外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的作用。方法对6例HawkinsⅡ型距骨颈骨折患者采用切开复位经皮闭合空心螺钉内固定,加外固定支架跨关节固定联合带血管的骨瓣植骨治疗。观察术后骨愈合、骨坏死及后足功能情况。结果6例均获随访9~32个月,平均19个月。后足功能按Maryland评分系统进行评估,6例均为优,均获骨性愈合,无1例发生缺血性骨坏死。结论外固定支架联合带血管骨瓣植骨能有效地防止距骨颈骨折后的缺血性骨坏死。
- 包洪卫吴锦春张秋林
- 关键词:距骨骨折外固定支架
- 生物活性玻璃颗粒治疗股骨干骨折的疗效评价被引量:6
- 2005年
- 目的 观察生物活性玻璃颗粒在急性股骨干骨折愈合过程中的作用。方法 将6 8例新鲜股骨干骨折随机分成两组,A组:34例,采用切开复位交锁髓内钉内固定术,骨折端填入生物活性玻璃颗粒;B组:34例,采用切开复位交锁髓内钉内固定术,未行植骨。结果 所有患者进行随访,平均随访时间8个月,A组临床愈合时间平均2 0 .5周,骨性愈合时间平均2 4 .5周,B组均比A组迟4~5周。于术后第3、第6、第8个月进行比较,A组骨折愈合率均明显高于B组(P <0 .0 1)。结论 生物活性玻璃颗粒安全、有效,是一种很好的骨缺损移植物,并能促进骨折愈合。
- 吴锦春孙俊英王禹基宋斌
- 关键词:股骨干骨折交锁髓内钉内固定
- DHS与外固定支架治疗股骨转子间骨折的比较研究被引量:8
- 2005年
- 目的 总结DHS与外固定支架治疗股骨转子间骨折的体会,分析并发症发生的原因和防治方法。方法 从2 0 0 2年1月至2 0 0 3年1月应用DHS与外固定支架治疗股骨转子间骨折各30例,术后平均随访6个月。结果 在DHS组中发生髋内翻畸形3例,在外固定组中有4例,外固定组中有17例发现膝关节僵硬。两组手术时间、失血量有明显统计学意义,DHS组明显高于外固定支架组。DHS组中平均骨愈合时间为12周,而外固定支架组为14周(P <0 .0 5 )。结论 外固定支架治疗转子间骨折较DHS具有手术安全、创伤小、失血量少、术后恢复快等优点,对于有高手术风险的病例是可供选择的一种手术方法。
- 宋斌孙俊英吴锦春王禹基
- 关键词:股骨转子间骨折外固定内固定
- 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗脱出型腰椎间盘突出症的效果被引量:7
- 2021年
- 目的观察经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗66例脱出型腰椎间盘突出症(LDH)的效果,并探讨预后影响因素。方法回顾性分析66例采用PTED治疗脱出型LDH患者的临床资料,所有患者均行腰椎动力位片和核磁共振检查。记录术前及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,卡氏功能状态评分标准(KPS)评分及日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分,术后随访期间记录症状缓解、复发及并发症发生情况。结果术后,患者VAS评分低于术前,KPS及JOA评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症的发生与椎间盘突出程度相关(P<0.05);复发型LDH患者术后更易复发(P<0.05)。结论PTED手术时间短,术中出血量及术后并发症较少,是治疗脱出型LDH的安全、有效方法。重度LDH患者应更加注意预防术后并发症的发生,复发型LDH患者在选择PTED治疗时应注意把握适应证。
- 鞠冀东吴锦春刘岗
- 关键词:腰椎间盘突出症核磁共振检查并发症
- 严重盆骨骨折为主的多发伤40例救治
- 2015年
- 目的探讨严重盆骨骨折为主的多发伤应用DCS(应用损伤控制外科)的可行性,总结其救治体会。方法随机抽取该院2010年11月—2014年11月收治的严重盆骨骨折为主的多发伤患者40例,采用回顾性分析的方法 ,观察其诊治过程、死亡率、后遗症等。结果严重盆骨骨折为主的多发伤患者入院之后,即可进行伤情判断以及抗休克治疗,控制伤处的出血情况,入ICU(重症监护室)进行抢救及监护治疗,待患者全身情况稳定后再施予确定性手术,经统计分析,严重盆骨骨折为主的多发伤40例伤者当中,4例死亡,3例死亡伤者的死因为失血过多而死,1例死于术后感染。伤者的总存活率为90.00%。结论在对严重盆骨骨折为主的多发伤患者治疗过程当中,应用DCS的救治理念与手段,在明确患者伤情的基础上,积极给予控制出血手术,可避免患者因出血过多而导致缺血缺氧,损害重要的脏器,提高患者的存活率,此为救治之关键所在。
- 杨卫张杰吴锦春展小红
- 关键词:多发伤DCS救治体会
- 兔骨髓基质细胞复合聚DL-乳酸/羟基磷灰石成骨的实验研究
- 本文分三部分进行了兔骨髓基质细胞复合聚DL-乳酸/羟基磷灰石成骨的实验研究;第一部分兔骨髓基质细胞与聚DL—乳酸/羟基磷灰石生物相容性的实验研究。检测聚DL—乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)复合材料的特性,探讨骨髓基...
- 吴锦春
- 关键词:骨髓基质细胞羟基磷灰石异位成骨骨缺损
- 文献传递