吴黎黎
- 作品数:31 被引量:125H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程电气工程更多>>
- 一种用于复杂气道的智能插管设备
- 本发明涉及医疗器械的领域,尤其涉及一种用于复杂气道的智能插管设备,其包括控制手柄和与之适配的中空导丝,控制手柄的顶端连接有可视窗口,控制手柄的前端连接有机械臂,机械臂由若干节转动节组成,相邻转动节之间首尾连接,远离控制手...
- 王古岩吴黎黎雷桂玉杜英杰孙岩魏铁钢
- 超声引导下前锯肌平面阻滞联合胸神经Ⅰ型阻滞对乳腺癌根治术后镇痛效果的影响被引量:7
- 2022年
- 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞联合胸神经Ⅰ型阻滞对乳腺癌根治术后镇痛效果的影响。方法选取2021年5至8月首都医科大学附属北京同仁医院择期行单侧乳腺癌根治术患者30例,均为女性,年龄[M(Q1,Q3)]为53(43,62)岁。采用随机数字表法分为单纯全身麻醉+术后患者自控静脉镇痛(PCIA)组(对照组)和前锯肌平面阻滞联合胸神经Ⅰ型阻滞复合全身麻醉+PCIA组(联合组),每组15例。比较两组患者不同时间点静息时的疼痛强度数字(NRS)评分;首次疼痛时间和术后首次按压自控镇痛装置时间;术中瑞芬太尼总消耗量、术后24 h和术后48 h舒芬太尼总消耗量;以及不良反应发生率的差异。结果联合组在麻醉恢复室及术后4、8、12、24 h的NRS评分分别为(2.1±1.7)、(1.7±1.5)、(1.5±1.4)、(1.5±1.3)、(1.7±1.3)分,均低于对照组的(4.5±2.0)、(3.2±1.4)、(2.7±0.9)、(2.8±0.9)、(2.4±0.8)分(均P<0.05);联合组术后36、48 h NRS评分分别为(1.8±1.6)、(1.6±1.2)分,对照组为(2.2±0.9)、(2.1±0.8)分,差异无统计学意义(均P>0.05)。联合组首次疼痛时间及术后首次按压自控镇痛装置时间分别为(573±174)、(962±313)min,均长于对照组的(13±6)、(135±41)min(均P<0.05)。联合组术中瑞芬太尼总消耗量及术后24 h舒芬太尼总消耗量分别为(410±129)、(14±4)μg,均少于对照组的(580±225)、(21±11)μg(均P<0.05);联合组术后48 h舒芬太尼总消耗量为(29±11)μg,对照组为(36±14)μg,差异无统计学意义(P=0.131)。联合组术后头晕发生率为6.7%(1/15),低于对照组的40.0%(6/15)(P=0.031);联合组恶心、皮肤瘙痒的发生率分别为6.7%(1/15)、0,对照组分别为20.0%(3/15)、6.7%(1/15),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论前锯肌平面阻滞联合胸神经Ⅰ型阻滞能有效减轻乳腺癌根治术后疼痛,减少对阿片类药物的需求,降低不良反应发生率。
- 魏征雷桂玉吴黎黎奚春花阴阅王古岩
- 关键词:术后疼痛
- 罗哌卡因复合地塞米松用于胸椎旁阻滞对乳腺癌根治术术后镇痛效果的影响被引量:5
- 2021年
- 目的观察罗哌卡因复合地塞米松用于超声引导下胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术术后镇痛效果的影响。方法选取2020年6—10月首都医科大学附属北京同仁医院择期行单侧乳腺癌根治术的女性患者56例,采用随机数字表法分为对照组(单纯全身麻醉组)和试验组(TPVB复合全身麻醉组),每组28例。所有患者接受喉罩通气的全静脉麻醉,术后给予患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。记录两组术后首次开始疼痛时间和首次要求镇痛时间,患者在麻醉后监护室(post anaesthesia care unit,PACU),术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h静息时的疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分,记录术中瑞芬太尼总消耗量、术后24 h舒芬太尼总消耗量,记录术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)等不良反应的发生情况。结果试验组首次开始疼痛时间与首次要求镇痛时间明显长于对照组[(18.44±9.94)h比(0.22±0.09)h、(31.40±16.57)h比(0.70±0.36)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组在PACU,术后4 h、8 h、12 h和24 h静息时的NRS评分均明显低于对照组[(0.26±0.65)分比(4.45±1.96)分、(0.79±1.36)分比(3.15±1.42)分、(1.00±1.45)分比(2.70±0.92)分、(1.26±1.37)分比(2.75±0.91)分、(1.68±1.42)分比(2.45±0.76)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术中瑞芬太尼总消耗量与术后24 h舒芬太尼总消耗量显著少于对照组[(431.83±187.10)μg比(579.45±225.16)μg、(13.62±3.34)μg比(18.08±6.80)μg],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组均未出现血肿、气胸、全脊麻等穿刺并发症,头晕、PONV情况少于对照组。结论罗哌卡因复合地塞米松胸椎旁阻滞能为乳腺癌根治术患者提供良好的术后镇痛效果,且减少术后镇痛相关的不良反应发生。
- 吴黎黎雷桂玉阴阅奚春花杜英杰王敏王古岩
- 关键词:罗哌卡因地塞米松胸椎旁阻滞乳腺癌术后镇痛
- 不同糖皮质激素对全身麻醉患者术中血糖的影响被引量:3
- 2009年
- 目的评价全身麻醉(全麻)下外科手术中应用不同糖皮质激素对术中血糖的影响。方法选择择期静吸复合全麻下行外科手术患者30例,随机分为地塞米松组(D组)、甲泼尼龙组(M组)和对照组(s组)。分别于诱导前静脉给予地塞米松10mg(D组)甲泼尼龙120mg(M组)及生理盐水10ml(s组)。于术前、注药后60、120、180min取动脉血进行血糖分析。结果D组用药后60、120、180min与基础值相比血糖明显升高(均P〈0.01);M组于用药后180min(P〈0.01)血糖明显升高;S组于用药后60、120、180min血糖明显升高(P〈0.01)。组间同一时间点比较,120min时D组与M组(P=0.01)、S组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),180rain时D组与M组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全麻下外科手术中可有血糖的明显升高;使用糖皮质激素尤其地塞米松可能进一步加重高血糖,应给予严密监测和控制。甲泼尼龙对血糖影响较地塞米松小。
- 王彦宋晓红吴黎黎
- 关键词:糖皮质激素高血糖全身麻醉外科手术
- 多功能可视喉镜
- 本实用新型公开了医疗器械领域内的多功能可视喉镜,包括支撑管和机体,支撑管内设有可视线管、麻醉管,可视线管端部设有摄像头和光源,麻醉管端部设有喷头,支撑管连接在机体上,机体上连接有显示屏,机体内设有与摄像头、光源、显示屏连...
- 王古岩吴黎黎雷桂玉杜英杰奚春花孙岩
- 文献传递
- 套囊压力示警器
- 本实用新型提供套囊压力示警器,包括连接管、位于连接管中间段的测压气囊、环绕于测压气囊周围的包覆块、环绕于包覆块外的固定件和嵌设在固定件侧壁的信号示警装置;固定件内部开设有容纳包覆块的内腔,内腔的侧壁设有半径不同的两个触点...
- 吴黎黎王古岩胡春华陈红芽
- 人工智能听诊器及其数据存储系统
- 本发明提供人工智能听诊器及其数据处理系统,听诊器由多组收音结构、声音处理器、扩声器、听筒以及数据存储、数据传输系统构成,多组收音结构,可以对不同的心肺音、呼吸音进行针对性的搜集;声音处理器,可以去除杂音、增强信号;扩声器...
- 王古岩吴黎黎雷桂玉杜英杰孙岩
- 丁卡因表面麻醉对喉显微手术拔管反应的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨丁卡因表面麻醉对喉显微手术全身麻醉苏醒期呛咳反应及血流动力学的影响。方法选取2021年9—10月首都医科大学附属北京同仁医院择期全身麻醉下行喉显微手术的患者60例,采用随机数字表法分为丁卡因组(T组)和对照组(C组),每组30例。T组麻醉诱导后在可视喉镜明视下应用一次性喷雾器对会厌、声门区喷入1%丁卡因1.5ml,共2次;C组应用生理盐水代替。记录两组患者苏醒期拔管呛咳的发生率及严重程度、血流动力学变化、苏醒期恢复质量和不良反应发生情况。结果C组苏醒期拔管呛咳发生率(80.0%)、中重度呛咳发生率(40.0%)明显高于T组(46.7%、10.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。T组拔管后即刻MAP[(108.4±18.0)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]和HR[(79.1±12.0)次/min]显著低于C组[(118.9±20.4)mmHg,(85.8±12.6)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和术后躁动评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生相关不良反应。结论1%丁卡因表面麻醉能显著降低全身麻醉苏醒期呛咳的发生率及严重程度,减少血流动力学波动,且不影响全身麻醉苏醒质量,不增加不良反应发生率。
- 魏征辛燕吴黎黎奚春花王古岩
- 关键词:丁卡因喉显微手术气管拔管呛咳反应
- 术中多模式镇痛对终末期头颈部癌症患者开腹胃造瘘术后早期恢复质量的影响:前瞻性随机对照研究
- 2024年
- 目的评估术中多模式镇痛在终末期头颈部癌症患者开腹胃造瘘术后早期恢复中的作用。方法本研究为前瞻性、平行、随机对照研究,研究对象为2022年11月—2023年5月首都医科大学附属北京同仁医院择期行开腹胃造瘘术的终末期头颈部癌症患者。按1∶1比例随机将其分为局麻组和多模式镇痛组。局麻组术中予以0.25%罗哌卡因20~30 mL局部浸润麻醉;多模式镇痛组麻醉方式为神经阻滞+静脉镇痛:在超声引导下行左侧腹横肌平面阻滞(0.25%罗哌卡因0.3 mL/kg)+双侧腹直肌鞘阻滞(每侧注射0.25%罗哌卡因0.3 mL/kg)+静脉注射羟考酮0.1 mg/kg、氟比洛芬酯1 mg/kg和地塞米松0.2 mg/kg。主要结局指标为术后24 h 15项恢复质量量表(quality of requirements⁃15,QoR⁃15)评分,次要结局指标为术后48 h QoR⁃15评分,术后不同时间点静息时与运动时疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评分和Bruggemann舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分,术后首次补救镇痛时间,首次下床活动时间,首次排气时间及术后48 h内不良反应发生率。结果最终入选符合纳入与排除标准的行开腹胃造瘘术终末期头颈部癌症患者46例,其中多模式镇痛组、局麻组均为23例。两组术前QoR⁃15评分差异无统计学意义(P>0.05),多模式镇痛组术后24 h[(81.77±8.91)分比(71.46±7.61)分,P<0.05]、48 h[(86.26±7.92)分比(80.13±6.98)分,P<0.05]QoR⁃15评分均高于局麻组,且术后24 h QoR⁃15评分差异具有临床意义。与局麻组比较,术后6 h、24 h时,多模式镇痛组静息时与运动时NRS评分降低,舒适度BCS评分升高(P均<0.05)。相较于局麻组,多模式镇痛组术后首次补救镇痛时间延后,术后48 h内补救镇痛发生率降低,术后首次下床活动时间与术后首次排气时间均提前(P均<0.05)。多模式镇痛组、局麻组不良反应发生率分别为8.70%、13.04%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中多模式镇痛可�
- 胡春华赵晓艳吴黎黎陈红芽许鑫王古岩
- 关键词:多模式镇痛
- 麻醉诱导期阿托品预给药对支撑喉镜手术中迷走反射的预防作用
- 2023年
- 目的探讨麻醉诱导期间阿托品预给药对支撑喉镜手术中迷走反射的预防作用。方法前瞻性选取2021年10月至2022年3月在北京同仁医院择期全身麻醉下行支撑喉镜手术患者342例,其中男202例,女140例,年龄(48.1±11.9)岁。采用随机数字表法分为试验组和对照组(n=171)。试验组在麻醉诱导时静脉滴注0.5 mg阿托品,对照组在麻醉诱导时给予等体积生理盐水。所有患者在置入支撑喉镜期间如果出现心率<50次/min,则停止手术操作并撤镜,撤镜后心率未恢复者给予阿托品0.5 mg,待心率恢复后继续支撑喉镜操作。主要观察指标为两组患者上悬吊镜前、后心率波动值(ΔHR)>20%发生率。次要观察指标包括两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、上悬吊镜前、上悬吊镜后即刻心率、平均动脉压(MAP)以及支撑喉镜期间窦性心动过缓、撤镜及需阿托品治疗发生率。结果试验组上悬吊镜后ΔHR>20%发生率、窦性心动过缓发生率分别为14.6%(25/171)、12.9%(22/171),均低于对照组的28.1%(48/171)、29.8%(51/171)(均P<0.05)。试验组和对照组上悬吊镜后即刻心率分别为(66.4±13.5)、(60.8±15.7)次/min,均低于上悬吊镜前的(74.7±11.1)、(67.6±12.8)次/min(均P<0.05)。两组患者在各个时间点MAP的差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组撤镜1次+0.5 mg阿托品、撤镜2次+0.5 mg阿托品、撤镜2次+1.0 mg阿托品治疗发生率分别为9.9%(17/171)、1.8%(3/171)、0(0),均低于对照组的24.0%(41/171)、5.8%(10/171)、2.3%(4/171)(均P<0.05)。结论麻醉诱导期阿托品预给药可有效降低支撑喉镜手术中迷走反射的发生。
- 辛燕魏征王珊珊吴黎黎王月王古岩
- 关键词:阿托品支撑喉镜迷走反射