周劲衍
- 作品数：24 被引量：129H指数：8
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西研究生教育创新计划广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎滑脱手术复位相关因素探析被引量：8
- 2016年
- [目的]回顾性分析2011年12月-2014年9月在本院行腰椎滑脱复位手术患者的临床资料,探讨了解影响腰椎滑脱手术复位的相关因素。[方法]根据患者术后滑脱椎体复位情况,分为完全复位组35例,未复位或复位不理想组28例,对比分析两组患者年龄、性别、滑脱节段、滑脱原因（峡部裂或退行性）、矢状面下位椎体椎弓根钉与终板角度、矢状面滑脱椎体椎弓根钉与终板角度、提拉钉规格、椎间融合方式、双侧纵棒角度、双侧纵棒直径等相关影响因素。[结果]两组患者在年龄、性别、滑脱节段、滑脱原因（峡部裂或退行性）、矢状面滑脱椎体椎弓根钉与终板角度、提拉钉规格、椎间融合方式等因素对比差异无统计学意义（P〉0.05）,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）的为双侧纵棒角度、双侧纵棒直径;差异最为显著（P=0.001）的因素为矢状面下位椎体椎弓根钉与终板角度。[结论]下位椎弓钉置钉角度、纵棒的弧度及粗细等因素与腰椎滑脱术中复位有一定相关性,腰椎滑脱手术中需注意此类因素,以利于滑脱椎体复位。
- 李智斐钟远鸣张家立唐福波周劲衍
- 关键词：腰椎滑脱手术复位椎弓根螺钉
- 椎体成形术后再骨折相关因素分析被引量：26
- 2014年
- 目的：分析经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF）后再发骨折的相关因素,探讨引起再骨折的主要因素。方法：回顾性分析行PVP治疗的264例（394个椎体）OVCF患者,分为A组（再发骨折组）34例,B组（未再发骨折组）230例。随访时间6~35个月,平均20.5±8.8个月,记录患者的年龄,性别,术后再发骨折的时间、部位、发生率,空腔样椎体数目,终末随访定量CT（QCT）值,骨水泥渗漏的部位及渗漏率,手术前后VAS评分等因素并对以上因素进行两组间对比分析。结果：PVP后首次再发邻近椎体骨折与跨跃式椎体骨折的总发生率为13%（共34例）,时间为11.7±9.2个月,有21例患者第2、3次再发骨折发生在3个月内。年龄、性别、空腔样椎体数目等因素在A组和B组间差异无显著性（P〉0.05）;QCT值在A组和B组间差异有显著性（P〈0.05）;术前、术后第3天VAS评分在A组、B组各组内比较有显著意义（P〈0.05）,末次随访时VAS评分两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。骨水泥渗漏共34例36个椎体,骨水泥渗漏率为9%,渗漏后均无临床相关症状;骨水泥渗漏在A组和B组间差异无显著性（P〉0.05）,A组和B组两组间不同部位骨水泥渗漏情况比较,不管是椎间隙渗漏还是其他部位渗漏,均提示差异无显著性（P〉0.05）;不同部位骨水泥渗漏的患者间在VAS评分（术前、术后、末次随访）对比,均提示差异无显著性（P〉0.05）。结论：OVCF患者行PVP治疗,能够取得满意效果,年龄、性别、空腔样椎体数目、骨水泥渗漏与PVP后再发骨折无明显相关性,骨质疏松可能是引发椎体成形术后再骨折的一个主要因素。
- 李智斐付拴虎张家立伍亮周劲衍莫怡钟远鸣
- 关键词：椎体成形术
- 选择性神经根造影加封闭术对退行性腰椎管狭窄症患者的诊断意义和临床价值被引量：13
- 2012年
- 目的探讨选择性神经根造影加封闭术对退变性腰椎管狭窄症患者的诊断意义及临床价值。方法对30例体征不明显的退行性腰椎管狭窄症患者进行选择性神经根造影及封闭术以确定"责任节段",在此基础上对确定的"责任节段"进行相应的选择性椎管减压手术;同时通过手术前后JOA评分比较及术后1年手术改善率来评价手术整体效果。结果 30例患者术后腰痛JOA评分较术前明显改善(P<0.01),术后12个月改善率优28例(93.3%),良1例(3.3%),好转1例(3.3%);总有效率100.0%。结论选择性神经根造影加封闭术对于部分定位体征不十分明显的退变性腰椎管狭窄症及影像学(MRI)显示为多节段的椎管狭窄患者,可以明确"责任节段",从而使手术的创伤及对患者腰椎稳定性的影响降到最低。本方法创伤小,简单易行、安全,且具有敏感性高、特异性强的特点,易为患者接受,可作为退变性腰椎管狭窄症临床辅助诊断的主要内容加以运用。
- 李智斐钟远鸣周劲衍张家立韦家鼎伍亮马显生唐福波宋泉生
- 关键词：退行性腰椎管狭窄
- 侧方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的临床疗效被引量：9
- 2018年
- 目的观察侧方脊柱内镜手术治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的临床疗效。方法 50例椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症患者均采用侧方脊柱内镜下手术治疗,对比患者术前、术后1 d、1周、3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),评定患者疗效。结果 50例患者均顺利完成手术,术后复查MRI均确定手术部位减压彻底。术后并发硬膜破裂1例,症状复发1例,经保守治疗好转;患者术后1 d、1周、3个月VAS评分、ODI均低于术前(均P<0.05),术后3个月腰椎功能优42例(84.0%),良7例(14.0%),可1例(2.0%)。结论侧方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症效果好,安全性高。
- 李智斐钟远鸣张家立黄保华唐福波周劲衍莫怡
- 关键词：腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症
- 对腰椎间盘突出症术后疼痛及功能影响的临床研究
- 目的研究塞来昔布超前镇痛及规律性按时给药对腰椎间盘突出症手术患者术后疼痛评分、援助镇痛药物的使用及不良反应、术后功能改善的影响。方法将60例行单节段后路椎板间开窗髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者随机分为A组(观察组)和B组...
- 钟远鸣周劲衍李智斐高峰莫怡
- 关键词：塞来昔布超前镇痛腰椎间盘突出症手术VAS评分
- 文献传递
- 中药活血化瘀法对游离椎间盘组织局部磷脂酶A2(PLA2)的浸润情况的研究
- 目的:观察丹参注射液对自体椎间盘移植的家兔模型游离椎间盘组织局部磷脂酶A2(PLA2)的浸润情况,分析中药活血化瘀法对游离椎间盘组织局部磷脂酶A2(PLA2)的浸润情况的影响,以探讨中药活血化瘀法治疗腰椎间盘突出症的机理...
- 钟远鸣周劲衍李智斐张家立韦家鼎马显生唐福波宋泉生
- 关键词：丹参注射液PLA2
- 文献传递
- 脊柱内镜手术钳
- 本发明涉及脊柱内镜手术钳，包括手柄和钳体，钳体与手柄连接，通过手柄能够带动钳体开合；钳体设有刀片，刀片边缘设有刀刃。本发明钳体设置有刀片，钳体张开，刀刃对准了目标骨骼的预定断裂点，钳体闭合，剪断目标骨骼；并利用钳体再次开...
- 唐彬唐福波周劲衍李丽彬 陆晓倩 许伟钟远鸣黄保华李智斐张家立
- 动态MRI对脊髓型颈椎病早期诊断的意义
- 目的：选择CSM患者及有CSM的症状、体征但常规MRI未见异常的患者的动态颈段MRI进行观察比较,从而评价动态颈段MRI对脊髓型颈椎病早期诊断的作用.方法：在广西中医学院第一附属医院的病房、门诊随机有CSM症状体征但常规...
- 李智斐钟远鸣张家立韦家鼎伍亮马显生周劲衍
- 选择性神经根造影加封闭术在退变性腰椎管狭窄症手术节段选择中的应用价值
- 目的：探讨选择性神经根造影加封闭术对退变性腰椎管狭窄症的诊断意义及临床价值.方法： 对30例体征不明显的退行性腰椎管狭窄症患者进行"选择性神经根造影及封闭术"以确定"责任节段"，在...
- 钟远鸣李智斐周劲衍张家立韦家鼎伍亮马显生唐福波宋泉生
- 综合方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的效果观察被引量：16
- 2016年
- [目的]比较西药、中西药联合、太极拳结合中西药联合及药膳饮食等不同干预方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再次发生胸腰椎骨折的效果,探索适合骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的预防策略。[方法]PVP手术患者120例,分为西药组、中西药联合组、综合组（太极拳结合中西药联合及药膳饮食）共3组,每组40例,分别给予不同的干预方案,其中西药组予以鲑鱼降钙＋阿法骨化醇软胶囊＋碳酸钙D3咀嚼片＋阿伦磷酸钠片进行治疗干预;中西药联合组：西药组方案加用壮药经验方固本疏肝壮骨方内服（每月服用10~15服,术后连续服用3个月以上）。综合组：中西药联合组加上统一进行太极拳培训,指导研究对象有规律地打太极拳,同时指导其调整膳食结构。观测并比较各组椎体骨折发生情况、VAS骨痛评分改变、腰椎椎体QCT值及跌倒发生等情况。[结果]随访1年内各组胸腰椎体再发骨折组间比较西药组与其他两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年后各组内骨痛VAS评分均较干预前显著降低（P〈0.05）,组间骨痛VAS评分显示三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。术前及随访1年腰椎QCT比较显示三组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但每组随访1年与术前对比QCT较前显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1年内各组跌倒发生情况,西药组与其他两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]采用太极拳结合中西药联合及药膳饮食干预能够有效降低VAS骨痛评分、减少跌倒次数及再发骨折。但跌倒次数及新发骨折方面与中西药联合干预比较未见显著差别,有待扩大样本量进一步研究。
- 李智斐钟远鸣许建文张家立覃海飚周劲衍
- 关键词：骨质疏松胸腰椎骨折
