周崇斌
- 作品数:35 被引量:109H指数:7
- 供职机构:丽水市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Segond骨折的诊治分析被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨Segond骨折的临床特点和手术治疗的方法与时机。方法:自2008年6月至2011年12月收治16例Segond骨折,6例于伤后1周内行关节镜探查发现前交叉韧带完全断裂,半月板损伤;10例于伤后8~10周行关节镜探查,发现4例前后交叉韧带完全断裂,4例前交叉韧带完全断裂,2例前交叉韧带部分断裂,其中前交叉韧带完全断裂的8例合并半月板损伤,前交叉韧带不全断裂的1例半月板未见明显损伤,1例合并腓骨头骨折与外侧副韧带损伤。所有交叉韧带完全断裂和不全断裂的患者在关节镜探查后行交叉韧带重建术,5例半月板损伤患者行半月板缝合或成形术。术后采用Lysholm—Gillquist膝关节评分进行疗效评定。结果:伤后1周内行手术治疗的6例术后3d时膝关节肿胀明显,关节腔穿刺抽吸有淡血性液抽出,术后1周时始佩戴护具下床活动。伤后8-10周内行手术治疗的10例术后3d时膝关节无明显肿胀,关节腔穿刺抽吸无淡血性液抽出,术后3d即佩戴护具下床活动。所有患者术后获随访,时间12—50个月,平均24个月。术后Lysholm—Gillquist膝关节评分高于术前。所有病例获得满意效果。结论:Segond骨折常合并前交叉韧带损伤和半月板损伤,早期正确诊断对治疗十分重要,关节镜下行交叉韧带重建及半月板修复的最佳手术时间宜在术后8-10周内进行。
- 李明亮林谋明周崇斌王济纬
- 关键词:SEGOND骨折前交叉韧带半月板胫骨
- 关节镜下TightRope纽扣钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位被引量:9
- 2019年
- 目的探讨关节镜下TightRope纽扣钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-01在关节镜下采用TightRope纽扣钢板内固定治疗的21例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位。比较术前及术后6个月疼痛VAS评分和肩关节功能Constant-Murley评分。结果 21例均获得随访,随访时间平均9.2(6~12)个月。术后X线片显示肩锁关节均复位,随访期间肩锁关节无再脱位,锁骨喙突无切割,纽扣钢板无松动、脱出。术后3个月肩关节基本恢复正常活动度,肩锁关节无明显疼痛。术后6个月疼痛VAS评分为(0.3±0.5)分,较术前(5.1±1.6)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分(93.7±4.8)分,较术前(37.3±6.2)分明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下采用TightRope纽扣钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位具有创伤小、肩锁关节复位固定可靠、术后关节疼痛缓解快等优点,疗效可靠。
- 陈科王济纬周明平周崇斌兰俊
- 关键词:ROCKWOOD关节镜内固定
- 治伤胶囊联合切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折临床研究
- 2023年
- 目的:观察治伤胶囊联合切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:择选80例跟骨关节内骨折患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。2组均采取切开复位内固定术治疗,对照组术后给予常规抗生素预防感染治疗,治疗组在对照组的基础上加用治伤胶囊治疗。比较2组手术及术后恢复情况(骨痂的出现时间、手术时间、切口愈合时间、出血量),术后骨骼形态学指标[根骨结节关节角(Bohler角)、根骨交叉角(Gissane角)、跟骨宽度],治疗前后症状体征变化及临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组骨痂出现时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05);2组手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组Bohler角、Gissane角均高于对照组(P<0.05);而2组跟骨宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项症状体征评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.50%,对照组为10.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治伤胶囊联合切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效显著,能缩短术后恢复时间,促进患者骨骼形态恢复,改善足部功能,减轻患者疼痛。
- 闵华周崇斌许荣成毛轩宇
- 关键词:跟骨关节内骨折切开复位内固定术治伤胶囊
- 经三角肌劈开入路锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折被引量:2
- 2015年
- 目的探讨经三角肌劈开入路锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法使用经三角肌劈开入路锁定接骨板治疗肱骨近端骨折25例。按Neer分型两部分骨折19例,三部分骨折6例。结果全部病例随访11-20个月,平均随访13.7个月,术中无医源性腋神经损伤发生,术后无内固定松动和断裂发生,25例患者均达到骨性愈合,愈合时间13-25周,平均愈合时间16.2周;肩关节功能按Neer功能评定法评价,优15例,良8例,可2例,平均评分(88.9±9.3)分,优良率为92.0%。结论采用经三角肌劈开入路锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折,具有损伤小、入路相对简单的特点,合理的应用能取得较好的临床效果。
- 兰俊王济纬周崇斌张凯跃
- 关键词:肱骨近端骨折内固定三角肌
- 经三角肌和肱骨前外侧入路锁定接骨板固定治疗肱骨多段骨折的临床报告被引量:1
- 2015年
- 高能量外伤所致的肱骨多段骨折较少见,常伴有严重的软组织损伤,骨折大多移位明显且极不稳定,治疗困难[1]。采用外固定支架治疗肱骨多段骨折,周期长,针眼容易感染,且严重影响患者的生活;采用交锁钉手术难度较大,复位或是穿钉时容易损伤桡神经,且进针点可能造成肩袖的损伤[2,3]。近年来丽水市人民医院采用联合经三角肌劈开和前外侧入路断端有限切开入路锁定接骨板固定治疗肱骨多段骨折20例,效果较好。现报道如下。
- 兰俊王济纬周崇斌张凯跃
- 关键词:前外侧入路多段骨折锁定接骨板三角肌肱骨软组织损伤
- 术中肢体牵引装置
- 一种术中肢体牵引装置,包括支撑板一和工字轮,工字轮包括圆柱管、及固定在圆柱管两侧的护板,支撑板一的侧部设有充气套,充气套的端部固定有接头,接头的侧部设有拉绳,支撑板一上安装有用于引导拉绳的滑轮,滑轮的侧部设有拉紧机构。本...
- 邹光翼童培建兰俊梁伟周崇斌王济纬郑海焕蒋李青刘森军朱晓瑜胡月聪朱旗欢
- 文献传递
- 老年股骨转子间不稳定骨折髓内固定疗效分析
- 周崇斌闵华邹光翼
- 术中肢体牵引装置
- 一种术中肢体牵引装置,包括支撑板一和工字轮,工字轮包括圆柱管、及固定在圆柱管两侧的护板,支撑板一的侧部设有充气套,充气套的端部固定有接头,接头的侧部设有拉绳,支撑板一上安装有用于引导拉绳的滑轮,滑轮的侧部设有拉紧机构。本...
- 邹光翼童培建兰俊梁伟周崇斌王济纬郑海焕蒋李青刘森军朱晓瑜胡月聪朱旗欢
- 文献传递
- Pilon骨折的手术治疗体会被引量:1
- 2011年
- 目的探讨Pilon骨折手术治疗采用内固定方法的选择。方法回顾性分析本院自2006年1月至2009年6月间采用胫骨远端外侧异型钢板或AO三叶草钢板手术内固定治疗Ⅱ型、Ⅲ型Pilon骨折46例,其中Ⅱ型34例、Ⅲ型12例。结果经6个月~3年的术后随访,临床疗效优良率达89.1%,其中胫骨远端外侧异型钢板手术固定者达90.6%,AO三叶草钢板固定达85.7%。结论针对Ⅱ型、Ⅲ型Pilon骨折的骨折块状况,应结合软组织的损伤程度,合理选用内固定方法,可达到骨折的稳妥固定,具有早期关节活动,利于骨折愈合的优点。
- 周崇斌朱烨
- 关键词:PILON骨折切开复位内固定
- 内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨内固定治疗老年股骨转子间骨折的生物力学特性及临床疗效。方法从2008年1月到2011年10月,采用牵引手术床上进行闭合复位,行有限切开置入DHS髓外固定(30例)、微创置入Gamma钉(28例)或PFNA-Ⅱ髓内钉固定(18例)治疗老年股骨转子间骨折共76例。按Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型20例,Ⅲ型26例,Ⅳ型12例,Ⅴ型4例,评价治疗状况并随访观察疗效。结果术后76例全部得到随访,骨折全部愈合,愈合时间4~6个月,术后并发症有轻度髋内翻7例、骨折畸形愈合5例。患髋关节功能评价,优35例,良31例,可8例,差2例,总优良率86.8%。结论老年股骨转子间骨折的内固定治疗应根据骨折分型结合骨质疏松情况,选择适当的内固定术式可以提高疗效,减少术后并发症。EvansⅠ、Ⅱ型稳定性股骨转子间骨折可首选有限切开DHS内固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定性股骨转子间骨折可选择Gamma钉髓内固定,有骨质疏松存在更适合采用PFNA-Ⅱ髓内固定系统。
- 赵鹏飞周崇斌李明亮
- 关键词:老年股骨转子间骨折微创内固定