周旭
- 作品数:13 被引量:158H指数:6
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎微创手术术前定位器的设计及临床应用被引量:28
- 2011年
- 脊柱微创手术的优势是切口小,而准确的术前体表定位对于脊柱微创手术十分重要,如果定位不准确,就势必造成切口延长,从而增加损伤。
- 贺石生张海龙顾昕张立国顾广飞丁悦贾建波周旭
- 关键词:脊柱微创手术手术术前定位器腰椎体表定位
- 经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术中外科医生的辐射研究
- 目的:本文主要研究在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除手术中外科医生所接受的有效辐射剂量及在年限制辐射剂量标准下医生可以完成的手术数量.方法:从2012年2月至2012年5月间纳入连续采用椎间孔镜技术治疗单节段腰椎间盘突出症患者2...
- 扶青松范国鑫贺石生张海龙顾昕顾广飞赵杉周旭
- 椎间盘退行性变的相关生物分子因素被引量:3
- 2012年
- 背景:随着年龄的增长,椎体过度活动和超负荷承载使椎体加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起腰腿痛和神经功能障碍。目的:总结椎间盘退行性变的相关生物分子因素的研究进展,并展望其发展趋势。方法:应用计算机检索PubMed数据库;中国知网数据库;万方数据库;维普数据库2000-02/2012-01有关椎间盘退行性变的相关生物分子因素的文献。检索文献包括研究原著及综述,排除重复性研究。结果与结论:共保留32篇文献归纳总结。椎间盘退变是由多种相关因素在长期条件下相互作用而引起的,是一系列脊柱退行性病变的前提和慢性病理过程的基础。椎间盘髓核细胞不仅是残留脊索细胞,而且对于整个椎间盘功能的维持起到重要作用。对髓核细胞在RNA、DNA及蛋白水平相关生物分子因素的研究,为延缓及治疗以及将来扭转和修复椎间盘退行性变提供了可能。
- 周旭贺石生
- 关键词:椎间盘退行性变髓核细胞衰老凋亡
- 微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎管狭窄合并腰椎不稳症被引量:50
- 2011年
- 目的探讨微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄合并腰椎不稳的临床疗效。方法对2010年3月至2011年1月42例微创通道下行单侧入路双侧减压加MIS—TLIF手术治疗的腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者进行回顾性分析;其中男性18例,女性24例,年龄48~79岁,平均61.7岁。病变节段为L3-4例,L4~5 26例,L5—S1 12例;其中间歇性跛行伴单侧下肢症状24例,伴双侧下肢症状18例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症的情况。患者术前、术后采用视觉模拟评分(VAS)分别对腰痛及下肢痛进行评分;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能情况及Bridwell方法评价腰椎融合情况;术后末次随访时采用MacNab标准评价疗效。结果手术时间120~170min,平均150.4min;术中出血50-400ml,平均147.1ml,无输血病例;术后住院天数5~18d,平均8.8d;术中1例出现硬膜囊撕裂,1例骨质疏松患者行椎间融合时融合器打入上位椎体中,术后3例发生切口愈合不良。随访6~14个月,平均11个月。术前腰痛VAS评分为7.3±1.0,术后3个月及末次随访时分别为2.9±0.8和2.0±0.8,与术前比较有显著改善(t=25.319和29.334,P〈0.01);术前下肢痛VAS评分为7.9±0.7,术后3个月及末次随访时分别为2.0±0.5和1.0±0.7,与术前比较差异有显著改善(t=49.584和41.885,P〈0.01);ODI评分术前为75%±6%,术后3个月随访时为16%±6%,末次随访时为12%±5%,与术前比较差异有统计学意义(t=43.675和56.323,P〈0.01)。末次随访时,根据Bridwell椎间融合评价标准,I级和Ⅱ级为40例(95.3%),无螺钉断裂及松动发生;采用MacNab标准评价临床效果,其中优16例,良22例,可4例。结论MIS—TLIF手术是治疗单节段腰椎管狭窄合并腰椎不稳的一种理想手术方法�
- 顾广飞张海龙贺石生顾昕张立国丁悦贾建波周旭
- 关键词:椎管狭窄微创性腰椎不稳
- 通道辅助下多节段腰椎管狭窄症的微创治疗
- 目的:探讨多节段腰椎管狭窄症的微创治疗策略.方法:2008年3月~2010年8月对34例多节段腰椎管狭窄症患者,根据患者的临床表现、病理解剖及影像学表现采用3种微创手术方式,按手术方式分为3组:A组12例采用双侧减压同时...
- 张海龙贺石生顾广飞顾昕蔡晓冰赵杉周旭袁超群吴信波扶青松
- 关键词:腰椎管狭窄症双侧减压多节段
- 经皮椎弓根螺钉植入方法的改进及其对放射线暴露的影响
- 目的:介绍一种新型的腰椎微创定位系统及其定位方法,前瞻性对照研究新型定位方法与传统定位方法在定位时间,定位次数及透视放射暴露剂量的差异.方法:2010年5月至2013年2月,收治的121例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者及...
- 贺石生周旭
- 关键词:椎弓根螺钉
- 后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评估
- 目的:后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评价及临床疗效.方法:2009年1月-2011年1月采取椎间盘镜下单纯减压治疗腰椎管狭窄症患者109例,男58例,女51例;年龄53-78岁,平均69岁.术前根据患者临床表现...
- 周旭张海龙顾广飞丁悦贾建波扶青松贺石生
- 关键词:椎间盘镜腰椎管狭窄
- 单节段腰椎管狭窄症并退变性滑脱的两种微创治疗效果
- 目的:探讨单节段腰椎管狭窄症合并退变性滑脱的两种微创手术治疗方法的疗效.方法:对2008年3月~2011年5月采用两种微创手术方式治疗的58例单节段腰椎管狭窄症合并退变性滑脱的患者进行回顾性分析,手术方式为wiRse入路...
- 张海龙贺石生顾广飞顾昕蔡晓冰吴信波周旭袁超群张磊扶青松赵杉
- 关键词:腰椎管狭窄症微创退变性滑脱
- 体重指数对微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳疗效的影响被引量:12
- 2012年
- 目的:探讨体重指数(BMI)对微创减压经椎间孔腰椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳的疗效的影响。方法:对2010年3月-2011年3月57例微创通道下行减压经椎间孔腰椎椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳患者进行回顾性分析,按患者BMI不同分为3组,A组:正常体重组(BMI〈25kg/m^2),男14例,女17例;B组:超重组(25kg/m^2≤BMI〈30kg/m^2),男7例,女12例;C组:肥胖组(BMI≥30kg/m^2),男3例,女4例。记录每组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症情况;术前、术后6个月及末次随访时行JOA评分(29分法)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定:末次随访时根据Bridwell椎间融合标准评价各组融合情况。年龄、性别构成比、术前JOA评分与ODI及随访时间3组之间无统计学差异(P〉0.05),比较3组疗效。结果:3组患者手术时间有统计学差异(P〈0.05),术中出血量及术后住院时间无统计学差异(P〉0.05)。A组及C组各有1例术中硬膜囊撕裂;B组1例骨质疏松患者行椎间融合时融合器打入上位椎体中,术中取出融合器,予椎体间自体骨植骨融合;术后4例(A组1例,B组1例,C组2例)患者出现切口愈合不良,经抗生素及换药等治疗术后15—18d切口愈合。随访8-20个月,3组患者术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI均较术前明显改善(P〈0.05),术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI3组之间均无统计学差异(P〉0.05);末次随访时,根据JOA评分计算临床改善率并评估手术疗效,其中A组优25例,良5例,可1例;B组优12例,良7例;C组优4例,良3例;3组优良率无统计学差异(P〉0.05)。末次随访时,A、B及C组融合率分别为93.5%、94.7%和100%,3组之间无统计�
- 顾广飞张海龙贺石生丁悦贾建波周旭
- 关键词:腰椎管狭窄症腰椎不稳微创手术体重指数
- 椎间孔镜下治疗胸腰段结核伴椎旁脓肿三例报道被引量:6
- 2013年
- 近年来,随着人口急剧增长、人口流动性增加以及耐药结核尤其是耐多药结核的出现与扩散,全球结核发病率呈逐年上升趋势。骨结核是主要的肺外结核,其中脊柱结核发病率居首位,占骨关节结核的37%~53%,尤以儿童和青少年发生最多,并且椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。
- 周旭张海龙顾广飞丁悦扶青松贺石生
- 关键词:胸腰段结核椎旁脓肿镜下治疗椎间孔耐多药结核耐药结核