周洁
- 作品数：18 被引量：125H指数：7
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常热量高蛋白饮食对肥胖和2型糖尿病患者代谢指标及胃肠激素的影响被引量：7
- 2013年
- 目的 观察正常热量高蛋白饮食对肥胖和2型糖尿病患者代谢指标及胃肠激素的影响。方法 单纯性肥胖患者30例（OB组），2型糖尿病患者40例（T2DM组），均给予正常热量高动物蛋白饮食24周，观察两组患者治疗前后体重、体脂、血生化指标及100 g馒头餐前后血胃促生长素、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的变化。结果 OB组、T2DM组治疗24周后较治疗前体重 ［（78.23±7.51）kg与（80.83±8.13）kg，P=0.016;（80.45±7.48）kg与（83.26±9.35）kg,P=0.011］、体重指数［（31.03±2.72）kg/m2与（32.01±2.95）kg/m2,P=0.033; （32.63±2.81）kg/m2与（33.86±3.03）kg/m2,P=0.043］、腰围［（93.65±6.23）cm与（97.30±7.81）cm,P=0.041; （97.02±7.43）cm与（101.87±9.87）cm,P=0.034］、脂肪含量［（30.42±6.18）kg与（32.47±5.91）kg,P=0.022; （34.23±7.03）kg与（36.64±6.83）kg,P=0.032］、空腹胰岛素［FINS（10.81±3.69）mmol/L与（13.58±4.86）mmol/L,P=0.012;（9.58±3.51）mmol/L与（10.82±4.28）mmol/L,P=0.015］、胰岛素抵抗指数［HOMA-IR（2.42±0.83）与（3.16±1.21）,P=0.019; （3.15±0.74）与（4.13±0.67）,P=0.024］、甘油三酯［（1.24±0.32）mmol/L 与（1.49±0.52）mmol/L,P=0.046;（1.86±1.05）mmol/L与（2.46±1.85）mmol/L,P=0.034］ 均明显下降，T2DM组空腹血糖［（6.73±1.25）mmol/L与（8.63±2.81）mmol/L,P=0.010],糖化血红蛋白［（6.44±0.47）%与（7.38±0.33）%，P=0.031］亦显著降低。治疗24周OB组、T2DM组空腹及餐后2 h胃促生长素、GLP-1均高于0周［空腹胃促生长素：（4.98±0.89）μg/L与（3.95±0.98）μg/L，P=0.021;（4.23±1.67）μg/L 与（3.15±1.01）μg/L,P=0.025;餐后2 h胃促生长素：（2.98±0.96）μg/L与（2.56±0.83）μg/L，P=0.046;（2.83±1.03）μg/L与（1.95±0.92）μg/L,P=0.033;空腹GLP-1：（6.06±0.63）μg/L与（5.13±0.59）μg/L，P=0.041;（5.23±0.71）μg/L与（4.49±0.53）μg/L,P=0.039;餐后2 h GLP-1：（10.01±1.01）μg/L 与（7.6
- 陈海燕周洁王哲李茵茵李明龙
- 关键词：肥胖糖尿病高蛋白饮食胃肠激素
- 小肠耶尔森氏菌蛋白与促甲状腺素受体交叉抗原及表位的研究
- 王哲张群业周洁葛秀荣鲁婷
- 该项目主要属于临床医学内分泌与代谢疾病领域。Graves＇disease(GD)是典型的自身免疫疾病，近年发病率不断增加，患者血清中的抗促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是其主要病因和标志物。GD发病机制复杂，人们发现小肠...
- 关键词：
- 关键词：促甲状腺素受体自身免疫疾病
- 2型糖尿病与良性前列腺增生症的相关性研究被引量：10
- 2010年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)与良性前列腺增生症(BPH)发生与进展的相关性。方法随机选择男性T2DM患者177例和男性正常对照组225例。测量血压、身高、体重,计算体重指数(BMI)。并检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和前列腺特异性抗原(PSA)水平。采用经腹部超声测量前列腺体积。结果①与正常对照组相比,T2DM组的BMI、收缩压、FPG、TG、TC、LDL-C、前列腺体积和PSA水平显著升高,但HDL-C水平较低(P<0.01)。②T2DM组前列腺体积增大的发生率明显高于正常对照组,有极显著性差异(P<0.001)。③前列腺体积与FPG(r=0.189,P<0.05)和血清PSA水平呈正相关(r=0.270,P<0.001),与舒张压(r=-0.151,P<0.05)、TC(r=-0.186,P<0.05)、LDL-C(r=-0.208,P<0.01)呈负相关。结论T2DM是BPH发生与进展的危险因素。
- 崔师玉李茵茵陈海燕车筱琪王哲周洁
- 关键词：2型糖尿病良性前列腺增生症前列腺体积
- 胰岛素抵抗和血脂异常的关系被引量：12
- 2010年
- 目的了解胰岛素抵抗(IR)和血脂异常的关系。方法 IR用胰岛素稳态模型评估(HOMA-IR=FPG(mg/dl)×FIns(mU/L)/405),入选患者空腹测定血脂,并行OGTT试验。结果血脂异常组HOMA-IR高于血脂正常组(P<0.05),HOMA-IR用四分位数分析,随HOMA-IR的升高,TG、TC、LDL-C的数值均逐渐增加,但HOMA-IR仅和TG的变化有统计学意义(P<0.01)。结论和血脂正常的患者相比,高TG血症患者的IR显著增加。
- 周洁向红丁陈伟于淼李伟
- 关键词：胰岛素抵抗血脂异常高甘油三酯血症
- 胰岛素抵抗和高血压的关系被引量：16
- 2010年
- 目的胰岛素抵抗和高血压病的关系总是引人争议,本研究者在确定胰岛素抵抗和高血压病的关系。方法用Homa-IR评估胰岛素抵抗,1616例入选患者详细记录人口数据和人体测量参数,收集空腹血标本,测量空腹血糖、血脂、胰岛素等,同时计算HOMA-IR、HOMA-L和HOMA-IS。结果和年龄、性别、腰臀比相比,高血压患者的HOMA-IR明显高于非高血压患者(3.69±8.02,2.72±4.34,P<0.05)。多变量回归分析显示:比较年龄、腰臀比、BMI、三酯甘油、总胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR是高血压病的独立危险因素(OR=1.087,95%CI=1.051～1.119,P<0.05)。结论本研究结果提示,胰岛素抵抗和高血压相关。
- 周洁向红丁
- 关键词：高血压胰岛素抵抗
- 胰腺脂肪浸润对营养性肥胖大鼠糖代谢影响被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨胰腺脂肪浸润对营养性肥胖大鼠的胰岛功能及形态影响。方法 刚断乳SD雄性大鼠70只,随机分为普通饲料组（N组）和高脂饲料组（F组）,18周后成功构建营养性肥胖大鼠模型34只,将其按体重分为轻度肥胖组（A组,n=11）、中度肥胖组（B组,n=11）、重度肥胖组（C组,n=12）。测空腹胰岛素（FINS）、游离脂肪酸（FFA）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、胰腺组织甘油三酯（TG）和胰腺组织病理改变等指标。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素β细胞功能指数（HOMA-β）、早期胰岛素分泌功能指数（ΔI30/ΔG30）及胰岛素曲线下面积（0~120 min）。结果 C组大鼠胰腺TG含量比N组明显增高[（324.52±55.82）μmol/L vs（269.57±50.45）μmol/L,P〈0.05）]。与N组相比,B组HOMA-IR显著升高[（2.27±0.31）vs（1.91±0.26）,P〈0.01];B、C组的ΔI30/ΔG30明显降低[（8.90±2.23）vs（12.56±3.38）,P〈0.05;（7.41±2.00）vs（12.56±3.38）,P〈0.01]。结论 轻中度胰腺脂肪浸润可造成胰岛素早期分泌时相延迟,出现胰岛素抵抗;而重度胰腺脂肪浸润可致胰岛β细胞损伤。
- 宋丽媛李明龙周洁陈海燕戴晓华林海燕孙香兰李建婷张丹丹
- 关键词：肥胖脂肪浸润胰岛素分泌
- 2型糖尿病患者主要死亡原因的流行病学现状
- 2型糖尿病患者的死亡率比普通人群增高。其中糖尿病性心脏病(主要是缺血性心脏病)、脑血管病、肾病是糖尿病的主要死亡原因。
- 周洁向红丁
- 关键词：2型糖尿病主要死亡原因
- 改善胰岛素抵抗对2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1水平的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察2型糖尿病患者加用罗格列酮治疗后对胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法用胰岛素和二甲双胍联合治疗的2型糖尿病患者共74例,随机分为观察组38例和对照组36例,观察组加用罗格列酮(4 mg/d)治疗6个月后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测空腹胰高血糖素样肽-1(GLP-1),氧化酶法检测空腹血糖(FPG)和早餐后2 h血糖(2hPG)及总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),柱层析法检测糖化血红蛋白(HbA1c),化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)水平。观察两组干预前后FPG、FINS、2hPG、HbA1c、TC、TG的变化及干预后GLP-1的变化。结果 两组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数、性别差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;观察组经罗格列酮干预6个月后,患者血清中的FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TC、TG水平均较治疗前显著下降(P<0.05),空腹血清GLP-1水平较对照组升高(P<0.05)。结论 罗格列酮可有效的降低2型糖尿病患者的血糖及HbA1c,改善胰岛素抵抗,促进空腹GLP-1分泌。
- 车筱琪李茵茵王哲陈海燕周洁
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗罗格列酮胰高血糖素样肽-1
- 促排卵治疗后暴发1型糖尿病一例
- 2015年
- 患者女,44岁,因“口渴多饮多尿乏力11天”入院。患者因不孕于2013年10月开始采用克罗米芬-人绒毛膜促性腺激素促排卵治疗,12月16日完成第3周期治疗。治疗期间雌二醇水平多次大于1200 pg/ ml,最高2161.2 pg/ ml。12月19日出现口渴多饮多尿乏力,后出现腹痛,伴恶心呕吐,神志恍惚。当地医院测血糖32 mmol/ L,尿酮体15 mmol/ L, C 肽0.01 ng/ L,餐后2 h C 肽0.02 ng/ L,HbA1C 6.5%,胰淀粉酶358.3 U/ L、脂肪酶＆gt;300 U/ L,血 pH 7.27,诊为糖尿病酮症酸中毒,急性胰腺炎,给予胰岛素降糖、补液、纠酮,血淀粉酶迅速下降至正常,第二天腹痛缓解。10天后改为三餐前门冬胰岛素12 U,早晚地特胰岛素15 U 皮下注射；第11天患者血糖和血淀粉酶再次升到17.9 mmol/ L 和245.2 U/ L,转入本院。无糖尿病家族史,无上呼吸道及消化道感染史,平时月经规律。
- 李文超张群业周洁陈海燕李明龙李茵茵王哲
- 关键词：促排卵治疗1型糖尿病人绒毛膜促性腺激素糖尿病家族史多饮多尿血淀粉酶
- 补充维生素D对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响被引量：18
- 2014年
- 目的 观察2型糖尿病患者补充维生素D前后其代谢指标的变化及血维生素D水平和胰岛素抵抗的关系.方法 胰岛素抵抗用胰岛素稳态模型评估（HOMA-IR）表示,选择山东省立医院内分泌科2013年1-6月门诊和病房的164例30 ～ 75岁的2型糖尿病患者,按随机数字法分为2组：试验组和对照组,试验组口服骨化三醇0.5 μg/d,共12周,对照组维持原治疗方案不变,在试验研究开始和结束时分别记录入组者的人体测量学数据,抽空腹血测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1C）、25（OH）D等水平.结果 两组的基线数据差异无统计学意义;和基线水平相比,服用维生素D 12周后,试验组和对照组的体质指数（BMI）[（-0.7±1.7）kg/m2比（-0.4±1.4）kg/m2]（P＜0.05）、腰围（WC）[（-1.3±1.3）cm比（-0.2±1.1）cm] （P ＜0.05）、空腹血糖（FBG）[（-1.2±2.3）mmol/L比（-0.6±2.8）mmol/L]（P＜0.05）、空腹胰岛素（FPI）[（-1.6±2.2）μU/ml比（-0.32±1.49）μU/ml] （P＜0.05）、HbA1C[（-0.1±0.6）％比（-0.03±0.94）％]（P＜0.05）、HOMA-IR[（-0.91±2.63）比（-0.15±1.78）]（P＜0.05）、25（OH）D[（20±17） ng/ml比（1.0±3.3） ng/ml]（P＜0.05）的改变差异有统计学意义.根据基线25（OH）D的水平分层,可以发现服用维生素D后,HOMA-IR在维生素D水平＜20 ng/ml组[（6±3）比（5±3）]（P＜0.05）、20～30 ng/ml组[（6±3）比（5±3）]（P＜0.05）、≥30 ng/ml组[（5±3）比（4±3）]（P＜0.05）均明显下降,而BMI[（26±6）kg/m2比（26±4） kg/m2] （P＜0.05）、WC[（84±11） cm比（82±12） cm] （P＜0.05）、FPG[（8±4）mmol/L比（6±4） mmol/L] （P ＜0.05）、FPI[（17±4）.μU/ml比（16±4）.μU/ml] （P＜0.05）、HbA1C[（7.4±0.9）％比（7.0±1.2）％]（P＜0.05）仅在维生素D水平为15—20 ng/ml组的下降差异有统计学意义.多变量回归分析显示：HOMA-IR是25（OH）D的显著独立危险因素（OR=13,95％CI=4 �
- 周洁陈海燕王哲李茵茵李明龙向红丁
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗维生素D
