周洁
- 作品数：20 被引量：50H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤科护士如何与病人进行沟通
- ＜正＞根据烧伤病人的特殊性,着重从四个方面论述了烧伤科护士和病人之间的沟通:（1）主动与病人交谈,促进彼此了解,融洽护患关系,以良好的心理状态接受治疗。（2）对于严重烧伤病人在护理过程中,激发病人的能动性．鼓励他们与疾病...
- 周洁
- 文献传递
- 灼伤科护理人员职业防护现状调查分析与对策
- 目的：了解灼伤科护理人员职业防护指示剂现状，根据现状提出职业防护的预防措施。方法：采用问卷调查法对上海6所综合性医院灼伤科的132名护理人员进行职业防护相关知识的调查。结果：护理人员具有一定的自我防护意识和知识，但也存在...
- 周洁
- 老年糖尿病足溃疡患者首次就诊穿鞋现状的调查被引量：5
- 2021年
- 目的调查老年糖尿病足溃疡患者首次就诊时的穿鞋现状。方法2019年10月—2020年5月,从华东医院、湘雅医院、瑞金医院、天津医科大学总医院及金山医院收集179例老年糖尿病足溃疡患者的临床资料,通过问卷调查与鞋具检查分析其特征。结果89.94%的患者穿着不合适的鞋。老年男性糖尿病足溃疡患者在鞋宽、鞋跟、鞋帮、松紧度调节和鞋垫方面的达标率优于女性;不同年龄段患者在鞋宽、鞋帮、鞋底和鞋垫方面达标率差异有统计学意义;文化程度高者在鞋帮、松紧度调节和鞋垫方面达标率更好;接受过鞋类健康教育者在鞋宽、鞋面、松紧度调节和鞋垫方面优于未接受教育者。47.49%的患者没有接受过鞋类相关健康教育。接受过鞋类健康教育者在是否知道合适鞋的要求、是否穿过糖尿病鞋及是否知道何处获得糖尿病鞋3方面优于未接受教育者。结论老年糖尿病足溃疡患者穿鞋不达标情况严重,且缺乏全面的鞋类健康教育。
- 王俊思白姣姣周秋红许景灿周洁魏力蔡蕴敏
- 关键词：老年糖尿病足足溃疡
- 克罗恩病术后口服硫唑嘌呤和美沙拉嗪预防复发的应用价值
- 2014年
- 目的:评价硫唑嘌呤(AZA)和美沙拉嗪(5-ASA)预防克罗恩病(Crohn′s disease,CD)术后复发的有效性和安全性。方法:收集2010年3月至2012年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科收治CD术后病人的临床资料,对应用AZA或5-ASA作为预防性治疗者入组分析,并临床随访。结果:67例病人[AZA组(31例)和5-ASA组(36例)]经中位期26个月的随访,5-ASA组内镜复发率达50.0%(18/36),明显高于AZA组的20.7%(6/29),两组间差异有统计学意义(P=0.020)。5-ASA组临床复发率和手术复发率均高于AZA组,但两组间差异无统计学意义(P=0.065和P=0.282)。AZA组不良反应发生率48.4%,明显高于5-ASA组11.1%(χ2=9.631,P=0.001)。结论 :与5-ASA相比,AZA预防CD术后复发的疗效显著,但不良反应发生率高。预防CD术后复发的优化方案有待进一步研究论证。
- 黄耀庭王正廷范嵘周洁王蕾钟捷江石湖
- 关键词：克罗恩病术后复发硫唑嘌呤美沙拉嗪
- 老年糖尿病足患者院前诊治情况调查分析被引量：9
- 2020年
- 目的了解老年糖尿病足患者的院前诊治情况。方法2019年2月—2019年10月,糖尿病足门诊与烧伤急救中心诊治的老年糖尿病足患者75例,调查患者来院就诊时的一般情况和院前诊治情况。包括来院前的诊断、治疗机构、伤口清洗液的应用、敷料或药物的局部应用、敷料应用人、伤口局部处置部位、伤口局部处置人、足部护理教育情况、足部检查情况、治疗时间、花费和治疗效果。结果医务人员检查过足部的患者,诊治效果优于医务人员未检查过足部的患者,差异有统计学意义(P<0.05);诊断不同的患者,诊治效果有差异,正确诊断为糖尿病足的患者,诊治效果优于误诊的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定组的院前居家诊治时间少于恶化组[(6.33±8.19)d vs(14.16±6.59)d,P<0.05],而2组的院前医疗机构诊治时间,差异无统计学意义;使用不同的敷料或药物局部应用,患者的诊治效果有差异,使用无菌惰性敷料进行局部应用的诊治效果优于其他敷料或药物,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范、科学实施诊治,及时转诊至专门的糖尿病足诊治中心或伤口诊治中心是提高老年糖尿病足患者诊治效果的关键。
- 吴然白姣姣周洁孙皎明月
- 关键词：老年糖尿病足院前诊治护理
- 英夫利昔单抗对活动性肛瘘的克罗恩病患者身心健康的影响
- 2021年
- 目的:了解活动性肛瘘(active anal fistula,AAF)的缓解是否直接影响克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者的生活质量(quality of life,QoL)、自尊和身体形象,以及英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗是否可以改善其社会心理障碍。方法:回顾性收集我院炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)数据库中AAF的CD患者的基线信息、CD相关临床特征、肛瘘类型、肛周CD活动指数、IBD简化问卷、身体形象量表、罗森伯格自尊量表,以及6~12个月的治疗和随访数据。评估IFX治疗对改善心理社会状况的影响。结果:297例CD患者中103例(34.7%)存在AAF。IFX治疗AAF患者的缓解率为64.0%,显著高于未接受IFX治疗AAF患者的缓解率(38.5%,P=0.010)。此外,与未接受IFX治疗的AAF患者相比,接受IFX治疗的AAF患者的QoL、身体形象满意度和自尊的改善更显著(均P<0.05)。结论:肛瘘缓解可改善AAF CD患者的自卑心理、形象满意度和QoL。IFX通过显著改善CD患者的肛瘘病情,促进患者身心健康,提高患者QoL。
- 周洁洪理文王蕾张晨王正廷张天宇范嵘
- 关键词：克罗恩病瘘管
- 儿童急性淋巴细胞白血病预防化疗不良反应的研究进展
- 白血病(leukemia)是造血系统的恶性增生性疾病。在我国小儿的恶性肿瘤中,白血病发病率最高,约3/10万～4/10万,男性高于女性。任何年龄均可发病,但以学龄前和学龄期多见。急性白血病占儿童白血病的90%以上,其中又...
- 姜莉张齐放王燕周洁
- 文献传递
- 老年糖尿病患者趾甲相关足溃疡的现状调查被引量：6
- 2022年
- 目的了解老年糖尿病患者趾甲相关足溃疡的发生现状,分析溃疡分级的相关因素。方法对2020年11月-2021年1月在8家医疗机构就诊的113例趾甲相关溃疡的老年糖尿病足患者进行一般情况、趾甲相关足溃疡情况及趾甲日常护理情况的调查。结果导致老年糖尿病患者足溃疡发生的前3位异常趾甲依次为增厚甲101例(89.4%)、真菌感染甲91例(80.5%)及嵌甲39例(34.5%);溃疡部位以拇趾居多,占65例(57.5%);溃疡Wagner分级情况:1级26例(23.0%)、2级50例(44.2%)、3级20例(17.7%)及4级17例(15.0%)。分析溃疡Wagner分级的相关因素有:年龄(r s=0.199,P<0.05)、糖尿病病程(r s=0.265,P<0.01)、ADL分级(r s=0.259,P<0.01)、周围神经和(或)血管病变(H=8.082,P<0.05)、就医时间(r s=0.395,P<0.01)及趾甲坚硬畸形(r s=0.245~0.252,P<0.01)。结论应加强增厚甲、真菌感染甲及嵌甲的早期识别与专业处理,做好拇趾甲的健康维护,尤其要关注高龄、病程长、活动能力下降、趾甲坚硬畸形及并发周围神经和(或)血管病变的老年糖尿病患者。要在基层建立对糖尿病患者异常趾甲的专业指导与诊疗服务体系,有效防治糖尿病足的发生发展。
- 宋品芳白姣姣周秋红许红阮瑞霞蔡蕴敏曾洁周洁陈丽
- 关键词：老年趾甲足溃疡糖尿病足护理
- 血清S100A12蛋白与克罗恩病活动性的相关研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究血清S100A12蛋白水平在克罗恩病(CD)患者中的表达及其与CD活动性的关系。方法:选取44例确诊为CD的患者为研究对象,计算CD活动指数(CDAI),按照CDAI分为活动期CD患者和缓解期CD患者。同时选取16例非消化道感染的患者作为感染对照组,15名健康体检者作为正常对照组。用酶联免疫吸附法测定血清S100A12蛋白浓度。结果:CD患者血清S100A12蛋白平均浓度为875.85(575.58～1 259.9)ng/mL,明显高于正常对照组的485.3(349.2～571.2)ng/mL(Z=-4.11,P<0.01)。活动期和缓解期CD患者血清S100A12蛋白平均浓度分别为1 932(1792.4～2 202.5)ng/mL和600(460～712.5)ng/mL。活动期CD患者血清S100A12蛋白浓度明显高于缓解期CD患者(Z=-3.20,P<0.01)。CD患者血清S100A12蛋白浓度与CDAI呈线性相关(r=0.38,P<0.05)。结论:S100A12蛋白在CD的发病机制中起作用。血清S100A12蛋白水平与CDAI相关,可以作为疾病活动度的新指标。
- 袁洁璐王正廷周洁俞骁珺王柏棻范嵘钟捷
- 关键词：克罗恩病
- 甲氨蝶呤在49例克罗恩病患者维持缓解治疗中的疗效和耐受性分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析甲氨蝶呤治疗 CD 维持缓解期患者的疗效和耐受性。方法纳入2012年6月至2015年8月就诊并将甲氨蝶呤作为维持缓解期主要治疗用药的49例 CD 患者，分析其既往用药情况，甲氨蝶呤维持缓解治疗的疗效、使用剂量和不良反应等，分析诱导缓解方式对疾病复发的影响。统计学分析采用 t 检验或卡方检验。结果49例 CD 患者中，采用糖皮质激素诱导缓解治疗者34例（69．4％），采用英 夫 利 西 单 克 隆 抗 体 诱 导 缓 解 治 疗 者 9例 （18．4％），经过手术治疗缓解者6例（12．2％）。44例曾使用过硫唑嘌呤的患者，其中位治疗时间为1个月，使用剂量为（42．0±14．8）mg／d；停药原因以 WBC 计数下降最常见，占81．8％（36／44）。至随访截点，49例 CD 患者中46例尚在口服甲氨蝶呤，其中位治疗时间为16个月，每周剂量为（12．7±2．0）mg；临床稳定31例（67．4％），临床复发15例（32．6％）；克罗恩病活动指数（CDAI）平均值为（123．5±66．6）分。临床稳定组每周剂量为（12．5±2．1）mg，临床复发组每周剂量为（13．0± 1．7）mg，两组差异无统计学意义（t ＝0．802，P ＝0．426）。糖皮质激素诱导缓解组的复发率[41．2％（14／34）]高于英夫利西单克隆抗体＋手术诱导缓解组（1／15），差异有统计学意义（χ2＝5．177，P ＝0．023）。不良反应以胃肠道反应[26．5％（13／49）]、肝功能损伤[20．4％（10／49）]和 WBC 计数下降[12．2％（6／49）]常见，3例因无法耐受不良反应而停药。结论甲氨蝶呤作为 CD 维持缓解治疗的二线免疫抑制剂，其疗效确切，耐受性较好，在 CD 患者的漫长病程中可作为重要的药物选择。
- 张天宇钟捷王正廷胡淑榕程朦朦张茂琛林筠周洁王蕾范嵘
- 关键词：甲氨蝶呤CROHN疗效耐受性
