唐文皓
- 作品数:42 被引量:174H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属华东医院普外科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰头癌规范性诊治的一些注意点被引量:3
- 2013年
- 胰腺癌起病隐匿,较少有特异性症状和体征,早期易发生淋巴转移,约有75%的胰腺癌患者就诊时已属于中晚期,失去了手术的机会,且术后复发率高,5年生存率为1%~3% [1-2].美国已将胰腺癌列为肿瘤第4位死因,国内上升至8 ~10位.胰腺癌的发生部位,以胰头最多见,占70% ~ 80%[3].因此术前的正确评估,避免盲目的探查术和姑息性手术,把握好手术根治性和安全性并重的原则,建立多学科协作综合诊治的模式,是胰头癌规范性诊治的一些关键点.
- 唐文皓唐健雄袁祖荣
- 关键词:胰头癌诊治胰腺癌患者姑息性手术术后复发率
- 胰腺癌MUC4的表达及其临床相关影响因素的分析被引量:3
- 2012年
- 目的:研究胰腺癌组织中MUC4的表达及其与临床相关因素间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测53例胰腺导管腺癌和对应癌旁组织,以及9例慢性胰腺炎组织MUC4的表达,分析胰腺癌MUC4的表达与肿瘤分化、分期、病人生存时间等临床因素之间的关系。结果:53例胰腺癌组织中MUC4蛋白阳性表达43例(81.1%),对应癌旁组织中MUC4蛋白均为阴性表达,9例慢性胰腺炎中MUC4蛋白阳性表达2例(22.2%)。MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达率显著高于癌旁组织及慢性胰腺炎组织(P<0.05),MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达程度在病人不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度及临床TNM分期之间无统计学差异(P>0.05)。单因素及多因素生存分析显示,淋巴结转移、临床TNM分期和MUC4的表达是胰腺癌预后相关的重要独立因素,MUC4的高表达组预后较差(P<0.05)。结论:MUC4可能是一个特异的胰腺癌肿瘤相关标志物,在胰腺癌中有较高的表达率,MUC4的检测有助于胰腺癌的诊断,并可作为鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎的一个重要参考指标;同时MUC4的检测还有助于判断手术病人的预后。
- 王伟艺项炜唐文皓袁祖荣唐健雄王巍涂彦渊丁皓姜翀弋
- 关键词:胰腺癌MUC4慢性胰腺炎预后
- 老年人胆囊癌的诊断和治疗被引量:1
- 2004年
- 王炳生唐文皓
- 关键词:人胆囊癌癌发病率老年群体老年人胆道癌新病例
- 胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析被引量:21
- 2017年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘发生的危险因素,为临床上防治PD术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月于复旦大学附属华东医院行PD治疗的75例患者临床资料,对胰瘘发生的相关影响因素进行分析,并比较腹腔镜PD与开腹PD术后胰瘘发生率。单因素分析采用χ2检验或Fisher's精确概率法,多因素分析采用logistic回归模型。结果 75例患者中21例(28%)发生胰瘘,A级胰瘘7例,B级胰瘘11例,C级胰瘘3例。单因素分析结果显示年龄、有无胰管扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平是术后胰瘘发生的影响因素(χ2值分别为6.868、12.990、4.383,P值分别为0.009、<0.001、0.004)。多因素logistic回归分析表明,年龄≥65岁(95%可信区间:2.551~187.550)、胰管不扩张(95%可信区间:5.210~487.321)是PD术后胰瘘发生的危险因素(P值分别为0.005、0.001)。术后第1天腹腔引流管淀粉酶水平≥5000 U/L对术后胰瘘发生有一定预测作用。腹腔镜PD胰瘘发生率与开腹PD相比,差异无统计学意义(18.8%vs 30.5%,P>0.05)。结论对于年龄≥65岁、胰管不扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平≥5000 U/L的患者,应尽早采取临床相关措施,避免胰瘘的发生。
- 王小龙涂彦渊王巍袁祖荣唐健雄唐文皓王伟艺
- 关键词:胰十二指肠切除术胰腺瘘
- 天花粉蛋白对荷人肝癌裸小鼠的抑癌作用被引量:12
- 2003年
- 目的 探讨天花粉蛋白 (trichosanthin ,TCS)对荷人肝癌裸小鼠的抑癌作用。方法 采用人肝癌原位移植模型。将 2 4只裸小鼠分为TCSⅠ组、TCSⅡ组、TCSⅢ组和对照组 ,TCS剂量分别为 0 2mg/kg、0 4mg/kg、0 6mg/kg ,对照组用生理盐水 0 2ml/只腹腔注射 ,共 10次。第 2 1天称瘤重和裸小鼠体重 ,计算抑癌率。应用免疫组织化学技术 ,检测瘤组织中Ki6 7的表达。结果 对照组、TCSⅠ组、TCSⅡ组和TCSⅢ组平均瘤重分别为 0 99g、0 81g、0 2 2 g和 0 2 0g。用药组瘤重与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。TCSⅠ组、TCSⅡ组和TCSⅢ组抑癌率分别为 18 18%、77 78%、79 80 %。对照组、TCSⅠ组、TCSⅡ组和TCSⅢ组平均鼠重增加为 2 2 2 g、1 2 2 g、0 2 8g、- 2 37g。用药组与对照组鼠重变化有显著性差异 (P <0 0 5 )。对照组、TCSⅠ组、TCSⅡ组和TCSⅢ组Ki6 7蛋白阳性表达百分率分别为 31 33%、2 9 92 %、10 2 5 %和 9 6 7%。TCSⅠ组Ki6 7百分率与对照组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。TCSⅡ组和TCSⅢ组Ki6 7百分率与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 TCS对荷人肝癌裸小鼠的移植瘤有明显的抑癌作用。TCS抑制肿瘤细胞增殖可能是其抑癌的机制之一。
- 唐文皓吴志全樊嘉陈军
- 关键词:天花粉蛋白肝癌裸小鼠抑癌作用KI67免疫组织化学
- 高龄病人实施胰十二指肠切除术危险因素的分析被引量:3
- 2009年
- 目的:以实施胰十二指肠切除术的高龄病人,对照非高龄病人,分析术后发生并发症和死亡的原因,寻找高龄(>70岁)病人发生术后并发症和死亡的危险因素。方法:回顾性分析164例连续的胰十二指肠切除术的病例资料,对其中高龄病人术前、术中和术后发生并发症和造成死亡的可能危险因素进行统计分析,判断这些因素与术后并发症及死亡的关系。结果:高龄病人在术前ASA评分、心功能分级上显著区别于非高龄(≤70岁)病人;且高龄病人术前心血管并存症也多于后者。高龄病人的术后院内死亡率高于非高龄病人,这些死亡的发生多出现在术后30 d以后;高龄组和非高龄组中,术后并发症的发生率并无显著差异。单因素分析术后发生并发症的危险因素发现,术前低蛋白血症、术中失血大于1 000 mL是两大主要因素。而高龄病人术后院内死亡的危险因素是术后并发症、术前低蛋白血症和术前心功能分级>2。结论:高龄病人胰十二指肠切除术后病死率较高,与其术前并存症及术前营养情况相关。术前改善高龄病人的营养状况,术中减少创伤和出血,加强术后重症监护及治疗、积极处理并存症和并发症是降低术后并发症和术后死亡发生的有效手段。
- 王巍袁祖荣唐健雄宋晓华唐文皓涂彦渊丁皓黄喆
- 关键词:胰十二指肠切除术高龄病人
- Peutz-Jeghers综合征伴小肠套叠、癌变一例报道被引量:3
- 2010年
- 黑斑息肉综合征又名Peutz—Jeghers综合征(PJS),是一种临床少见的常染色体显性遗传病.表现为黏膜皮肤色素沉着与肠息肉形成,其发病率约为1/20万。本病临床并不常见,我院曾收治1例PJS病人,该病人因肠梗阻入院,经手术证实发生癌变,现报道如下。
- 卢峰唐文皓陈革
- 关键词:肠梗阻外科手术
- 预防胰腺癌根治术后复发的治疗进展被引量:1
- 2009年
- 由于外科技术和围手术期处理手段的改进,胰腺癌手术切除的疗效已获较大提高。目前,在世界各地大型综合医院中其手术死亡率及并发症发生率均大幅降低,但术后长期生存率迄今仍未得到很好改善。2000年中国抗癌协会胰腺癌专业委员会14家大型医院的2340例根治性手术统计结果表明,胰腺癌根治术后中位生存期为17.1个月,5年生存率仅为8.47。
- 王伟艺唐文皓袁祖荣
- 关键词:胰腺肿瘤胰腺切除术复发综合疗法
- 胰腺体尾部神经内分泌癌合并胃低度恶性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例被引量:1
- 2005年
- 袁祖荣唐健雄王巍唐文皓
- 关键词:黏膜相关淋巴组织淋巴瘤胰腺体尾部低度恶性胰腺神经内分泌癌
- 老年病人胰十二指肠切除术可行性评价被引量:5
- 2009年
- 目的探讨对老年病人实施胰十二指肠切除术的可行性,总结降低术后并发症发生率和病死率的经验。方法回顾性分析2002年5月至2007年5月复旦大学附属华东医院普外科行164例胰十二指肠切除术的临床资料,分析老年和非老年病人术前身体状况的评估指标、术后并发症和死亡危险因素。结果老年与非老年病人术前ASA评分及心功能分级差异有统计学意义。老年病人术后院内病死率高于非老年病人,死亡病例多发生在术后30d以后,两组术后并发症发生率的差异无统计学意义。术前低蛋白血症、术中失血>1000mL是术后并发症发生的危险因素。术后院内死亡的危险因素为年龄>70岁、术前低蛋白血症、术前合并冠心病和心功能分级>2。结论老年病人并不是胰十二指肠切除术的绝对禁忌证,术前改善营养状况,加强术后监护及治疗是降低并发症发生率和术后病死率的有效手段。
- 王巍袁祖荣唐健雄唐文皓宋晓华涂彦渊丁皓黄喆
- 关键词:老年病人胰十二指肠切除手术