姜晓锋
- 作品数：16 被引量：49H指数：4
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗对硫酸黏菌素血药浓度和临床疗效及安全性的影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对硫酸黏菌素血药浓度、临床疗效及安全性的影响。方法:从本课题组前期临床注册研究,即硫酸黏菌素治疗重症监护病房(ICU)重症感染患者的有效性和药代动力学特点的前瞻性、多中心观察研究中,收集接受硫酸黏菌素治疗患者的临床数据进行回顾性分析,根据是否接受血液净化治疗将患者分为CRRT组和非CRRT组。收集两组患者的基线资料(性别、年龄、是否合并糖尿病、慢性神经系统疾病等)、一般资料(感染病原菌及部位、稳态谷浓度、稳态峰浓度、临床有效率,28 d全因病死率等)以及不良事件(肾功能损伤、神经症状、皮肤色素沉着等)。结果:共纳入90例患者,其中CRRT组22例,非CRRT组68例。①两组患者在性别、年龄、基础疾病、肝功能、感染病原菌、感染部位、硫酸黏菌素剂量等资料比较差异均无统计学意义。与非CRRT组相比,CRRT组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)更高〔APACHEⅡ(分):21.77±8.26比18.01±6.34,P<0.05;SOFA(分):8.5(7.8,11.0)比6.0(4.0,9.0),P<0.01〕,血肌酐水平更高〔μmol/L:162.0(119.5,210.5)比72.0(52.0,117.0),P<0.01〕。②血药浓度:CRRT组与非CRRT组患者稳态谷浓度差异未见统计学意义(mg/L:0.58±0.30比0.64±0.25,P=0.328),稳态峰浓度差异也未见统计学意义(mg/L:1.02±0.37比1.18±0.45,P=0.133)。③临床疗效:CRRT组与非CRRT组临床有效率差异无统计学意义〔68.2%(15/22)比80.9%(55/68),P=0.213〕。④安全性:仅非CRRT组患者中有2例(2.9%)发生急性肾损伤;两组患者均未发现明显的神经系统症状以及皮肤色素沉着等不良反应。结论:CRRT对硫酸黏菌素药物的消除影响较小。对于接受CRRT治疗的患者,常规的血药浓度监测(TDM)是有必要的。
- 彭丹阳张帆李兆桢吕品郭孜琦陈银银赵婧革牛京京郭波贾文青姜晓锋李晓召祁绍艳秦秉玉邵换璋
- 关键词：血药浓度连续性肾脏替代治疗
- 阿托伐他汀对永久性大鼠局灶性脑缺血(pMCAO)的保护作用及其对脑eNOS表达的影响被引量：5
- 2007年
- [目的]观察阿托伐他汀(atrovastatin)对大鼠pMCAO(permanent occlusion of middle cerebral artery)模型脑eNOS(endothelial nitric oxide synthase)的表达及其表达规律的影响,探讨其具有脑保护作用的基础。[方法]采用线栓法制备pMCAO模型,并将试验动物随机分组:假手术组(A组),pMCAO组(B组),pMCAO+阿托伐他汀组(C组),pMCAO+提前给阿托伐他汀组(D组),每组再分为3个小组:2,3,7d组。比较各组Bederson神经行为学评分、梗死体积,以及eNOS的表达。[结果]神经行为学评分,梗死后3d和7d,B、C两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05);梗死体积测定,在2、3、7d,B组与C组、D组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);C组与D组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。eNOS阳性表达2、3、7d,各组之间比较差异有统计学意义(P﹥0.05)。[结论]阿托伐他汀可提高大鼠的神经行为学评分,减少梗死体积,增加eNOS的表达,促使eNOS表达的增加是阿托伐他汀具有脑保护作用的基础。
- 姜晓锋罗祖明
- 关键词：阿托伐他汀
- 曲唑酮治疗苯二氮类药物依赖和戒断反应的临床对照研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨曲唑酮对苯二氮类药物依赖性失眠的疗效和安全性。方法共40例苯二氮类药物依赖性失眠患者,分为苯二氮类联合曲唑酮组(曲唑酮组)和苯二氮类联合安慰剂组(对照组),逐渐减半苯二氮类药物剂量,治疗3个月后根据Holtzman-Gellert戒断症状评分法、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和多导睡眠图监测结果评价曲唑酮戒断疗效,副反应量表(TESS)评价药物不良反应。结果与对照组比较,曲唑酮组患者自治疗后7d戒断症状评分开始降低(P=0.000),自治疗后15dHAMA评分开始降低(P=0.000);与治疗前比较,经曲唑酮治疗后两项评分均降低(P=0.000)。与对照组比较,曲唑酮组患者治疗后7d总睡眠时间和慢波睡眠时间延长、睡眠效率提高、睡眠潜伏期缩短(均P=0.000);与治疗前相比,经曲唑酮治疗后总睡眠时间和慢波睡眠时间延长、睡眠效率提高、睡眠潜伏期缩短(均P=0.000)。未见明显不良反应,两组患者治疗前后TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲唑酮治疗苯二氮类药物依赖和戒断反应疗效显著,且安全性良好。
- 张红菊姜晓锋马明明张杰文
- 关键词：曲唑酮物质戒断综合征
- 三七三醇皂苷与脑缺血耐受对脑自体神经干细胞增殖的作用被引量：11
- 2014年
- 背景:脑缺血耐受可促进大鼠脑梗死后海马区自体神经干细胞的增殖,但传统中药三七通舒对脑自体神经干细胞增殖的影响还未见报道。目的:明确中药三七三醇皂苷、缺血预处理与大鼠脑梗死后7 d海马区自体神经干细胞增殖的关系,以及其对大鼠脑梗死后神经行为学评分的影响。方法:50只SD雄性大鼠随机等分为假手术组、缺血组、预缺血对照组、预缺血组和三七三醇皂苷组,后4组采用改良的Zea-Longa法制备急性脑梗死模型,假手术组仅做颈部手术切口,预缺血组采用二次线栓法建立局灶-局灶性脑缺血耐受的动物模型,缺血对照组利用假手术代替预缺血。三七三醇皂苷组大鼠在造模前7 d起,每天给予三七三醇皂苷100 mg/kg腹腔注射。结果与结论:大鼠脑梗死7 d后,缺血组大鼠神经行为学评分和海马区中神经干细胞数量明显增加(P<0.01),而与缺血组相比,预缺血组和三七三醇皂苷组大鼠神经行为学评分下降(P<0.01),而海马区中神经干细胞数量增加(P<0.01),且两组差异无显著性意义(P>0.05),而预缺血对照组大鼠神经行为学评分和海马区中神经干细胞数量与缺血组接近(P>0.05)。提示传统中药三七三醇皂苷可以发挥类缺血耐受作用,改善大鼠脑梗死后的神经功能缺损症状。
- 姜晓锋张杰文罗祖明
- 关键词：干细胞三七三醇皂苷缺血耐受自体神经干细胞大脑中动脉梗死
- 无铜蓝蛋白血症一家系被引量：2
- 2007年
- 临床资料先证者（Ⅱ1）女性，48岁。患者因“双手抖动、行走不稳、记忆力下降2年”于2005年10月7日入院。患者于30岁时患1型糖尿病，予胰岛素控制血糖。36岁时患轻度贫血，予补铁治疗，无好转。入院神经系统检查：记忆力、计算力下降，双手姿势性震颤，行走时伴轻微的颈部肌张力障碍。眼科未查见K-F环，可见视网膜退变。入院后辅助检查：血红蛋白（Hb）88g／U，平均红细胞体积（MCV）85．8n；铜蓝蛋白检测不出；尿铜正常；铁蛋白〉2000mg／ml。
- 商慧芳周东何俐陈芹范妙仪姚志平姜晓锋
- 关键词：颈部肌张力障碍平均红细胞体积记忆力下降家系神经系统检查1型糖尿病
- 氢溴酸樟柳碱注射液改善急性大面积脑梗死后脑血管储备功能的临床研究
- 2023年
- 目的 研究氢溴酸樟柳碱注射液对急性大面积脑梗死后脑血管储备功能的改善作用。方法 将2021年1月—2022年9月河南省人民医院收治的60例急性大面积脑梗死患者随机划分为对照组和观察组,对照组共30例,依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》给予常规治疗,所有患者均未使用溶栓和取栓治疗,观察组30例,在给予常规治疗的基础上,予以氢溴酸樟柳碱注射液应用,治疗剂量参考说明书,2 mg/次,1次/d, 14 d为一个疗程。所有患者治疗前后均进行血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素Ang-1及其受体Tie-2、成纤维细胞生长因子FGF-2的表达量检测,对比两组临床效果、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、四组检测数据的变化及治疗安全性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的血管内皮生长因子VEGF、血管生成素Ang-1及其受体Tie-2、成纤维细胞生长因子FGF-2的表达量检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性大面积脑梗死具有较好的治疗效果,能够改善脑梗死后脑血管的储备功能,是有效且安全的。
- 闫芳马乾坤刘晓洋姜晓锋姚勇
- 关键词：急性大面积脑梗死
- 脑缺血耐受与脑自体神经干细胞增殖关系及DOR在缺血耐受中的作用研究
- 全文分为三部分：
第一部分 大鼠脑缺血耐受与脑自体神经干细胞增殖关系的研究
目的：明确缺血预处理(IPC)与大鼠脑梗死后7天海马区自体神经干细胞增殖的关系，以及其对大鼠脑梗死后神经行为学评分的影响。
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- 姜晓锋
- 关键词：脑缺血耐受细胞增殖神经功能缺损
- 帕罗西汀对重症肌无力危象患者脱机时间的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察帕罗西汀对重症肌无力危象患者脱机时间的影响。方法选取河南省人民医院神经内科ICU病房2014年11月—2019年9月收治的60例重症肌无力危象患者,随机数字法将其分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组自呼吸机辅助呼吸次日给予帕罗西汀,连续服用3个月,参照相关指南两组均接受糖皮质激素、免疫球蛋白、溴吡斯的明等治疗,比较两组患者的间断脱机时间和完全脱机时间的差异。结果治疗组脱机时间明显短于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀可降低重症肌无力危象患者的焦虑情绪,减少呼吸机依赖的发生率,可有效缩短重症肌无力危象患者的脱机时间,降低患者的医疗费用。
- 姜晓锋姚勇马乾坤樊晓蕊
- 关键词：重症肌无力危象呼吸机帕罗西汀焦虑
- 早发性帕金森病两家系六例
- 2006年
- 徐严明彭建张卓伯姜晓锋何柳席静刘凌
- 关键词：早发性帕金森病家系侧肢体大便干燥颅脑CT先证者
- 舍曲林联合经颅磁刺激对急性脑梗死后患者神经缺损的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨对首发脑梗死患者早期应用舍曲林联合经颅磁刺激是否利于神经功能缺损状态的改善,并减少卒中后抑郁的发生。方法将200例首发急性脑卒中患者随机分为对照组、舍曲林组、经颅磁刺激(TMS)组、舍曲林+TMS组,对照组为空白对照,4组均接受抗血小板聚集、调脂、改善循环、脑保护等常规治疗,分别应用NIHH评分、ADL评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者入院时、发病12周后神经功能缺损状态、日常生活能力、抑郁状态。结果发病12周后NIHH、ADL、HAMD评分,对照组与舍曲林组、TMS组、舍曲林+TMS组间差异均有统计学意义(P<0.05),舍曲林组、TMS组与舍曲林+TMS组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林、TMS均可改善患者的神经功能缺损症状,减少卒中后抑郁的发生,二者联合作用优于单个作用。
- 姜晓锋马明明李书剑孙治坤张钱林李刚张杰文
- 关键词：舍曲林神经功能缺损
