姬晓伟
- 作品数：50 被引量：238H指数：9
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁CRRT技术救治心脏骤停200分钟后成功脑复苏1例
- CRRT(连续性血液净化治疗)技术作为近年来脏器功能支持治疗领域的一项重大突破已经在临床尤其是危重症的救治方面发挥了举足轻重的作用。但 CRRT 用于治疗心肺复苏后病人的报道极其少见,最近我科运用 CRRT 技术成功救治...
- 姬晓伟谢波王中英许岚
- 文献传递
- 脓毒症患者凝血功能变化与APACHEⅡ评分的相关性研究被引量：20
- 2013年
- 目的探讨凝血功能变化以及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ),在评价脓毒症患者病情严重程度和预后中的作用。方法对2010年12月-2012年6月诊治的50例脓毒症患者进行APACHEⅡ评分,并测定凝血功能包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT),并与非脓毒症患者进行比较,分析脓毒症患者凝血功能指标与APACHEⅡ评分的相关性。结果脓毒症组中PT、APTT、PLT、APACHEⅡ评分为(16.6±5.53)s、(105.83±28.07)s、(212.67±66.46)×109/L、(15.91±4.97)分,均明显高于非脓毒症组的(10.73±3.58)s、(61.58±19.24)s、(156.74±48.98)×109/L、(3.18±0.99)分;死亡组中PT、APTT、PLT、APACHEⅡ评分为(23.47±7.82)s、(141.69±44.28)s、(281.84±88.08)×109/L、(26.91±8.41)分,均明显高于存活组的(12.73±4.24)s、(91.58±28.62)s、(173.76±54.30)×109/L、(9.73±3.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者的PT、APTT、PLT水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(P<0.05)。结论凝血功能指标与APACHEⅡ评分能较好地评估脓毒症患者的病情严重程度及预后。
- 邢利峰姬晓伟谢波许岚
- 关键词：凝血功能脓毒症
- 连续性血液净化治疗29例重症脓毒血症的疗效观察被引量：70
- 2016年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)在重症脓毒血症患者治疗中的应用价值,为临床采用血液净化治疗脓毒症提供依据,从而为严重脓毒症患者提供有效的治疗方法。方法随机选取湖州市中心医院于2013年8月—2015年8月收治的58例重症脓毒血症患者作为研究对象,按数字表法(SPSS 16.0软件自动生成)将其随机分为观察组(n=29)与对照组(n=29),对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上采用CBP治疗72 h。比较2组患者治疗前后症状、体征、血清生化指标及炎症指标水平及疾病严重程度评分情况。结果治疗后观察组患者发热、心慌、胸闷气促及烦躁症状得到有效缓解,心肾等脏器功能指标逐步好转稳定,内环境失衡得以纠正并趋于稳定,CRP、PCT、TNF-α、IL-8等炎症因子水平显著下降,同时体温、心率、WBC等全身炎症反应指标及血生化及代谢指标较对照组明显好转;循环氧合功能改善,乳酸水平亦较对照组明显下降,APACHE-Ⅱ、MODS及SOFA评分均降低,明显提高抢救存活率,观察组患者症状、体征、血清生化指标及炎症指标、疾病严重程度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP能够有效清除患者体内过度释放的炎症因子及毒素,纠正内环境酸碱失衡,重建促、抗炎细胞因子的平衡,改善过度的炎症反应,并能够改善患者单核细胞功能,重建免疫稳态,有效阻断SIRS向MODS发展,促进器官功能恢复,降低患者病死率。
- 汪永斌姬晓伟占林兵谢波
- 关键词：连续性血液净化脓毒血症炎症因子疗效观察
- 多发性骨髓瘤患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术检测多发性骨髓瘤、冒烟型骨髓瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症患者和对照组的骨髓CD14^+CD16^+单核细胞表达水平,统计并分析结果差异。结果多发性骨髓瘤患者骨髓CD14^+CD16^+单核细胞水平(%)明显高于冒烟型骨髓瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多部位骨质破坏多发性骨髓瘤患者的CD14^+CD16^+单核细胞比例(%)明显高于单部位骨质破坏的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓CD14^+CD16^+表达水平检测可用于判断多发性骨髓瘤的溶骨病变的严重程度及其与相关疾病的鉴别诊断。
- 汪永斌谢波姬晓伟寿黎红
- 关键词：单核细胞
- SuPAR、PCT对呼吸机相关肺炎和呼吸机相关气管支气管炎诊断价值的研究被引量：10
- 2015年
- 目的评价血浆可溶性尿激酶型溶酶原激活物受体(Su PAR)和血清降钙素原(PCT)在呼吸机相关肺炎(VAP)和呼吸机相关气管支气管炎(VAT)中的早期诊断价值。方法选取重症监护室(ICU)61例呼吸机治疗的患者,将其分为VAP组34例,VAT组27例,并随机选取30例呼吸机治疗的无肺部感染性疾病的患者作为非感染组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆Su PAR、电化学发光法测定血清PCT,结果作统计学分析。结果VAP组的血浆Su PAR、血清PCT分别为(13.09±1.96)ng/L、(4.89±0.46)ng/ml,均明显高于非感染组的(2.99±0.31)ng/L、(0.25±0.15)ng/ml(P<0.05);与VAT组比较,VAP组的血浆Su PAR浓度有显著升高(P<0.05);VAP组血清PCT水平显著高于VAT组(P<0.01);血清PCT在VAT组与非感染组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Su PAR和血清PCT可作为VAP早期诊断指标,血浆Su PAR可作为VAT早期诊断指标,在VAT与VAP鉴别诊断中血浆Su PAR比血清PCT具有更好的临床应用价值。
- 占林兵谢波华锋姬晓伟
- 关键词：呼吸机相关肺炎
- 白细胞介素-8、C反应蛋白及降钙素原与创伤性多器官功能障碍综合征发生及预后的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨白细胞介素-8（IL-8）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）对创伤性多器官功能障碍综合征（MODS）发生过程及预后的影响。方法：收集2012年1月~2013年1月在湖州市中心医院重症医学科住院的严重创伤最终发展为MODS的患者40例作为MODS组,将门诊健康检查体检者30例作为对照组,同时将MODS组根据转归分为死亡组与非死亡组,分别检测患者入院24 h内外周血IL-8、CRP、PCT的浓度。结果：MODS组IL-8水平明显高于对照组,死亡组IL-8水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;MODS组CRP水平明显高于对照组,死亡组CRP水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;MODS组PCT水平明显高于对照组,死亡组PCT水平明显高于非死亡组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：IL-8、CRP、PCT水平在创伤性MODS患者升高,揭示其可能参与了MODS的发生。创伤后致炎因子血浆水平的测定可以作为一种有价值的免疫学监测,有助于MODS患者预后评估。
- 姬晓伟陆建红周庆占林兵季爱琴李丽琴闵丽姗胡北平汪永斌戴利成谢波
- 关键词：白细胞介素-8降钙素C反应蛋白
- 一种气管切开插管病人用氧气雾化器
- 本实用新型公开了一种气管切开插管病人用氧气雾化器，具体涉及一种医疗器械，包括柱状容器以及将药液雾化的氧气雾化装置；柱状容器内部设有隔板，隔板将柱状容器内部分隔成用于盛装溶液的第一空腔以及第二空腔，所述隔板上设有供第一空腔...
- 周庆谢波徐玲芬戴卫华姬晓伟汪永斌
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素的疗效观察
- 目的观察全身应用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法将97例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组,观察组49例,对照组48例,两组均予常规治疗,观察组加用全身糖皮质激素治疗,观察两组...
- 周庆谢波戴卫华姬晓伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素
- 文献传递
- 连续性血液净化对心脏骤停早期脑复苏患者预后的影响
- 2020年
- 目的观察连续性血液净化(CBP)对心脏骤停早期脑复苏预后的影响。方法选取2016年9月-2020年1月浙江省湖州市中心医院收治的84例心脏骤停早期脑复苏的患者,随机分为CBP组与对照组,每组各42例。对照组常规心肺复苏后支持治疗,CBP组在对照组的基础上加用CBP治疗,比较两组治疗前后生命体征、血生化指标、血清NSE水平以及各时间点格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分情况,治疗后90天观察两组存活率。结果治疗前两组生命体征、血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后体温、心率、呼吸等生命体征以及生化指标均较治疗前有所下降,平均动脉压较前升高,差异有统计学意义(P<0.05);CBP组血肌酐(SCr)、肌钙蛋白(TNI)、乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后NSE与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),并呈先上升后下降的趋势;治疗24、48、72小时,CBP组NSE水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组GCS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗48、72小时,CBP组GCS评分、存活率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗能有效降低心脏骤停早期脑复苏患者血清NSE水平,减轻脑神经损伤,改善患者的预后。
- 胡杰叶莉莉谢波钟磊姬晓伟
- 关键词：心脏骤停脑复苏连续性血液净化NSE
- 丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的疗效及安全性研究
- 目的:探讨丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死(ACI)患者的有效性和安全性。方法:纳入2016年3月至2018年4月我院神经内科住院治疗并符合纳入标准的中青年ACI患者156例,按治疗方法:将患者分为丁苯酞组(n=78)和对...
- 刘春艳谈鹰姬晓伟谢波
- 关键词：丁苯酞序贯治疗
