孙彦隽
- 作品数:60 被引量:108H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家杰出青年科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字建筑科学更多>>
- 小儿永存动脉干外科治疗54例分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨小儿永存动脉干(PTA)的治疗经验。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月接受外科治疗的54例PTA患者的临床资料。男性36例,女性18例;年龄1~38个月,平均年龄(9±10)个月,中位年龄5个月。5例术前接受呼吸机支持。手术从动脉共干上分离出肺动脉,用肺动脉直接下拉法(28例)和管道连接法(26例)建立有心室流出道,并修补室间隔缺损。4例合并动脉干瓣膜中一重度反流行瓣膜整形,3例合并主动脉弓中断行主动脉弓降部成形。结果术后早期3例(5.6%)死于严重低心排血量和多器官功能不全。短暂肺动脉高压危象3例,治疗后循环稳定。5例术前呼吸机支持者术后呼吸机应用时间平均为6.8d(其他患者为3.6d)。随访47例(47/51,92.2%),随访时间2.5~11.0年.平均(6.8±2.5)年;2例发生主动脉瓣膜轻一中度反流,未干预,1例主动脉弓降部狭窄行经皮球囊血管成形术。25例肺动脉直接下拉患者中,8例(32.O%)术后7个月至1.5年出现肺动脉分支狭窄,12例(48.0%)术后5.0~11.0年未出现右心室流出道梗阻;22例管道连接患者中,7例(31.8%)术后2.8~7.0年出现管道狭窄。右心室流出道梗阻再手术15例,再手术病死率为0。结论合并主动脉弓中断、冠状动脉畸形和术前就应用呼吸机是PTA外科治疗的难点。肺动脉直接下拉法保持了右心室流出道生长潜能,但部分患者术后易短期内出现肺动脉分支狭窄。
- 仇黎生孙彦隽刘锦纷朱丽敏徐志伟
- 关键词:心血管外科手术婴儿
- 大小血管冻结过程中的热应力分析与裂纹观察被引量:5
- 2001年
- 为了预测动脉低温保存过程中所受到的机械损伤,本文建立了一维轴对称弹性圆筒血管在低温下保存的热应力 计算模型,模拟计算了冻结过程中体积膨胀引起的热应力随时间变化及其在壁面的分布,通过计算了解降温速率和血管尺寸不同的影响。计算结果显示径向应力小于周向应力和轴向应力;降温速率越快,组织内部所受热应力越大,壁厚越厚,热应力越大;产生超过热应力极限值的降温速率比在血管壁上产生裂纹的降温速率小许多。计算分析的结果与实验观察到的裂纹情况相符。
- 周国燕徐红艳华泽钊孙彦隽刘锦纷
- 关键词:血管热应力
- 超声评估功能性单心室动物模型心功能的研究被引量:1
- 2016年
- 目的本研究拟通过建立功能性单心室(FSV)动物模型,探讨超声新技术评估FSV收缩功能的可行性。方法对12只猪建立左室型单心室(SLV)的动物模型,分别用实时三维超声(RT-3DE)、组织多普勒(TDI)和速度向量成像(VVI)测定模型基础状态下、Glenn模型、Fontan模型和改变心肌收缩力状态下的心功能。结果 1)Glenn和Fontan模型左室射血分数(LVEF)均较基础状态显著下降,整体长轴应变(GLS)和整体环向应变(GCS)显著下降,扭转和扭力显著下降;左心室游离壁和室间隔处Tei指数显著升高;左室游离壁各节段的纵向速度、纵向位移、纵向应变显著减少;2)增加心肌收缩力状态的LVEF、GLS和GCS均显著增加,左心室扭转和扭力明显增加;左心室游离壁和室间隔处测定的Tei指数均明显降低。左室游离壁基底段的纵向速度、位移、应变和应变率均显著增加。结论 3DE、TDI和VVI可以反映功能性单心室腔肺分流术后模型的心功能。
- 钟舒文张玉奇孙彦隽陈丽君王珊珊张志芳
- 关键词:功能性单心室实时三维超声心功能动物模型
- 室间隔完整型肺动脉闭锁的个体化手术治疗
- 目的:回顾分析我院9年间室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)的外科治疗结果,探讨 PA/IVS 的个体化手术治疗。方法:1997年~2005年我院外科治疗 PA/IVS 病例52例,依据患儿是否存在右心室依赖的冠状动脉...
- 祝忠群刘锦纷苏肇伉徐志伟曹鼎方丁文祥孙彦隽
- 文献传递
- 小儿原发性心脏肿瘤27例分析被引量:11
- 2011年
- 目的探讨原发性心脏肿瘤的治疗经验。方法回顾性分析1999年5月至2009年5月27例经心脏超声检查确诊为心脏肿瘤患者的临床资料。男性20例,女性7例;年龄24d-12.6岁,〈1岁者16例,占59.2%。22例为单发心脏肿瘤,5例为多发。其中22例因心律失常、心包积液、呼吸困难、晕厥等症状进行手术切除,5例未施行手术。根据肿瘤的具体位置选择不同的切口径路,14例完整切除肿瘤,8例部分切除;5例行二尖瓣整形,2例行三尖瓣整形。结果术后肿瘤组织学结果:纤维瘤5例,横纹肌瘤8例,黏液瘤4例,毛细血管瘤3例,纤维肉瘤和卵黄囊瘤各l例。16例术后循环稳定;2例出现低心排血量,经治疗后心功能恢复;4例因严重低心排血量并发多器官功能衰竭死亡。18例术后随访1—10年,2例横纹肌瘤残余肿块缩小,1例消失;1例纤维肉瘤、1例血管瘤残余肿块未增大;黏液瘤术后无复发或远处种植转移。5例未手术者随访1—3年,其中2例无明显症状;1例左心室游离壁肿瘤因心律失常死亡,另l例仍存活;l例多发性心脏肿瘤伴低心排血量患者因心力衰竭死亡。结论小儿原发性心脏肿瘤应采用个体化治疗原则,对有明显症状者应行手术治疗,对无明显症状者要密切随访。手术的目的不是完整切除肿瘤,而是要恢复正常的血流动力学状态。
- 仇黎生孙彦隽丁文祥徐志伟刘锦纷
- 关键词:心脏肿瘤儿童心脏外科手术
- 一种具有前端照明功能的气管导管专用导芯装置
- 本实用新型涉及一种具有前端照明功能的气管导管专用导芯装置,所述的导芯装置设有导芯和电池盒,所述的导芯内部设有硬质铝合金单芯导线、镀银导线、微型高亮发光二极管和微型直流电源插头,外部设有医用透明硅胶热缩管护套;所述的电池盒...
- 孙彦隽孙琦朱丽敏白洁张马忠刘锦纷
- 文献传递
- 肺动脉瓣扩张设备
- 本实用新型涉及一种肺动脉瓣扩张设备,由前端外壳、弹簧、固定盘、弧形扩张板、后端外壳和针芯组成;前端外壳为头部倒圆角的圆柱体,有贯穿的前端中心孔,侧面设有深度刻度线,尾部设有弹簧定位槽连接有弹簧,弹簧连接在固定盘上,下表面...
- 孙琦刘锦纷孙彦隽张海波郑景浩王伟张玉奇
- 文献传递
- 多系统平滑肌功能障碍综合征合并窗型动脉导管未闭手术治疗一例
- 2022年
- 收治1例诊断为多系统平滑肌功能障碍综合征合并窗型动脉导管未闭的女性3岁患儿,基因检测发现存在主动脉平滑肌肌动蛋白α2(ACTA2)基因c.536G>A(p.R179H)杂合突变,心血管影像学检查提示窗型动脉导管未闭、肺动脉高压。在院期间予抗感染、平喘、降肺高压治疗改善症状后行动脉导管未闭关闭术+肺动脉成形术。术后恢复良好,门诊规律随访。多系统平滑肌功能障碍综合征是一种全身性疾病,合并窗型动脉导管未闭的患儿可通过手术治疗消除主-肺动脉分流去改善患儿心功能并降低肺动脉压力。手术前后的肺动脉压力评估及监测尤为重要。
- 郁夏风孙彦隽刘旭刘一为张浩
- 关键词:动脉导管未闭
- 冷却速率对猪主动脉冷冻保存效果的影响
- 目的:为了更有效地提高大动脉冷冻保存的效果,研究冷冻过程中冷却速率对大动脉结构和功能的损害.我们比较了使用不同冷却速率处理的猪主动脉的舒张和收缩功能,以及内皮细胞死亡率.为临床保存人同种大动脉的方法提供依据.结论:(1)...
- 孙彦隽
- 关键词:主动脉冷冻保存冷却速率
- 文献传递
- 主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型被引量:1
- 2014年
- 目的建立主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型。方法将10头猪麻醉后,经左侧第三肋间开胸,使用聚对二氧环己酮单丝可吸收缝线环绕主动脉峡部,固定其直径,测定主动脉峡部直径及跨主动脉峡部的收缩压差值(ΔP)。8周后,行心导管介入术,再次测定主动脉峡部直径及ΔP,用球囊导管对主动脉峡部进行扩张。结果 8周后,2头动物主动脉峡部直径增大,未测得ΔP;建模成功率为80%。建模成功的8头动物,在心导管介入术时的体质量明显高于建模前,差异有统计学意义(P<0.01);球囊扩张术后的ΔP显著高于建模前,差异有统计学意义(P<0.01);但球囊扩张术后主动脉峡部内径无明显增大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功建立了主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型的方法。
- 李继军王斐朱丽敏孙彦隽
- 关键词:主动脉缩窄动物模型主动脉峡部环扎