季巧金
- 作品数:40 被引量:89H指数:4
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 急性肠系膜血管闭塞的诊治分析被引量:3
- 2007年
- 目的 总结急性肠系膜血管闭塞(AMVO)的诊断与治疗。方法 对1989年5月-2005年5月收治的11例AMVO患者的诊治资料进行回顾性分析。肠系膜上动脉栓塞(MAE)5例,肠系膜上动脉血栓形成(MAT)3例,肠系膜上静脉血栓形成(MVT)2例,非阻塞性肠系膜血管供血不全(NOMI)1例。10例手术,其中坏死肠管切除一期吻合6例,二期吻合3例,1例保守治疗。所有病例均经抗凝、祛聚、扩血管治疗。结果 11例患者最终治愈6例,死亡5例,其中2例死于中毒性休克及多器官功能衰竭,2例死于再发梗死,1例死于短肠综合征,病死率为45.5%。结论 AMVO发病急,进展快,早期易误诊,后期病情凶险,早发现、早治疗及选择合理治疗方案是保证疗效的关键。
- 谢菁龙景培胡铭荣季巧金王雄何桦波
- 关键词:急性肠系膜血管闭塞血栓形成
- 自制网塞无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨自制网塞无张力疝修补术在老年双侧腹股沟疝一次性手术治疗中的价值。方法 2003年1月-2006年1月,采用强生公司生产的补片材料自制网塞对15例老年双侧腹股沟疝患者行一次性双侧无张力疝修补术。结果 所有患者在术后4—6h进食,24h后下床活动,术后8—12d康复出院。住院总费用每例平均4600元,其中补片费用(双侧)每例1400元。随访半年至3年,有2例失访,另有2例分别在术后9个月、1年死于脑出血和肺癌转移,其余11例均无复发。结论 自制网塞式补片一次手术同时行双侧无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝,创伤小、痛苦少、恢复快、疗效满意,适合基层医院使用。
- 胡铭荣陈玺华季巧金李杭
- 关键词:无张力疝修补术腹股沟疝老年人
- 左手操作技术在胃癌淋巴结清扫术中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的 探讨胃癌根治术中清扫第7、8、9、12组淋巴结的手术技巧.方法 将左手食指和中指伸进小网膜孔,拇指在肝十二指肠韧带前方,右手用剪刀或高频电刀分离脂肪组织和淋巴结,左手指随着操作而向内侧移动,依次清除第12、8、7、9组淋巴结.结果 利用此手术方法,146例胃癌清扫术中无发生因意外出血而需要术中紧急输血病例,其中98例手术前后进行了血红蛋白对比,下降(2~15)g/L,平均4.4 g/L.4组淋巴结清扫时间(12~25)min,平均18.5 min.结论 在胃癌清扫第7、8、9、12组淋巴结操作过程中,应用左手配合操作,使手术野充分显露,减少或避免了术中意外失血和副损伤,缩短了手术操作时间.
- 季巧金
- 关键词:手术技巧淋巴结清扫术
- 高龄胃癌患者的围手术期处理(附46例分析)被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法。方法 回顾性分析 1 999年 1月~ 2 0 0 3年 9月收治的 4 6例 6 5岁以上的胃癌患者的治疗情况。结果 本组平均发病年龄 73.4岁 ,男女发病比例 5 .5 :1 ,平均病程 4 .2个月 ,早期诊断率为 2 %。术前并存疾病的发生率为 5 4 % ,并存 2种疾病以上占 35 %。根治性切除率 80 % ,姑息性切除率 1 7%。淋巴结转移率 78%。达到根治A级标准 2 0 % ,根治B级标准 6 4 .4 % ,根治C级标准 1 5 .6 %。并发症发生率 34.7% ,同时发生 2种以上并发症占 1 5 .2 %。全组无手术死亡。结论 高龄胃癌患者具有中晚期病例多、合并症多、术后并发症发生率高、手术切除率亦高等特点。术前必须重视全身情况的评估 ,积极治疗合并病 ,制定合理的的手术方式 ,避免不必要的扩大手术范围 ,术后积极预防和治疗可能出现的并发症 ,可以降低手术风险 。
- 季巧金胡铭荣王雄朱耶凡
- 关键词:胃肿瘤胃切除术围手术期处理老年人
- 填充式无张力疝修补术疗效评价
- 2005年
- 刘亚东季巧金胡铭荣
- 关键词:填充式无张力疝修补术疗效评价腹股沟斜疝复发疝实验组直疝
- 乳癌Ⅲ区淋巴结清扫的临床意义被引量:12
- 2006年
- 目前乳癌根治术大多采用保留胸大肌的术式,由于受到胸大肌的限制,要做到高位腋淋巴结尤其Ⅲ区淋巴结清扫是比较困难的.为了观察Ⅲ区淋巴结清扫是否必要,我们回顾了自1995年8月至2002年8月手术的265例腋淋巴结阳性的乳癌病例,对其中Ⅲ区淋巴结阳性病例与Ⅲ区淋巴结阴性病例在局部复发、远处转移及生存率等方面进行比较,现报告如下.
- 陈侃季巧金周冠年
- 关键词:淋巴结清扫乳癌根治术保留胸大肌局部复发
- 胃癌根治术后腹腔淋巴漏的预防和处理(附13例分析)被引量:3
- 2008年
- 目的探讨胃癌根治术后腹腔淋巴漏的发生原因及治疗方法。方法回顾性分析12例胃癌术后淋巴漏的诊治经过。结果术后1周以内每天腹腔引流量≤300 ml者8例,淋巴漏术后一周拔除引流管并缝合皮肤引流口。其余5例应用肠外营养(TPN)和奥曲肽治疗,当引流量减至300ml以下后拔除引流管。所有病例均无明显不良反应,保守治疗治愈。结论胃癌根治术后淋巴漏的发生与肿瘤发展程度关系密切。腹腔引流量<300 ml/d完全可通过腹膜吸收;全胃肠外营养(TPN)配合应用奥曲肽是治疗胃癌术后流量>300 ml/d的淋巴漏的有效方法。
- 季巧金
- 关键词:胃肿瘤淋巴结清除术
- 食团性肠梗阻12例诊疗体会被引量:1
- 2005年
- 胡铭荣季巧金李杭
- 关键词:肠梗阻手术
- 提高对急性肠系膜血管闭塞症的认识
- 目的总结急性肠系膜血管闭塞症的诊断与治疗。方法对1989年-2005年5月收治的11例急性肠系膜血管闭塞症患者进行回顾性分析。结果 10例手术处理,其中一期吻合6例,二期吻合 3例,未行肠切除1例;1例保守治疗。所有病例...
- 龙景培王雄季巧金徐德征胡铭荣何桦波
- 文献传递
- 腹部术后近期非计划性再手术原因分析
- 目的总结腹部手术后近期非计划性再手术的经验教训。方法对27例腹部手术后近期非计划性再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果再手术原因:误诊、漏诊4例;消化道大出血4 例;腹腔大出血3例;消化道机械性梗阻5例;胆管损伤3例...
- 胡铭荣季巧金李杭龙景培王雄徐德征
- 文献传递