左明鲜
- 作品数：57 被引量：176H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金云南省社会发展科技计划昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 心脏再同步化治疗超声不同步窄QRS心力衰竭患者超反应一例被引量：2
- 2014年
- 患者女,74岁,因反复胸闷、气促9年余,加重1个月,于2010年4月7日入住昆明医科大学附属延安医院心内科。既往有高血压病史10余年,最高血压160/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,平时服用厄贝沙坦150 mg,每日一次,血压控制可;有慢性支气管炎病史20余年;有糖耐量异常病史6个月。
- 戴海龙左明鲜光雪峰盖起明丁云川王庆惠林春荣
- 关键词：心脏再同步化治疗心力衰竭
- 房室双腔起搏与心室单腔起搏对血脑钠素水平的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨房室双腔起搏(DDD)与心室单腔起搏(VVI)对Ⅲ度房室传导阻滞患者血浆脑钠素水平的影响。方法20名Ⅲ度房室传导阻滞患者随机接受人工永久双腔(n=13)或单腔(n=7)心脏起搏器置入术,术前和术后10个月分别取静脉血,通过放射免疫法测量血浆脑钠素(BNP)水平。结果术后10个月时,接受心室单腔起搏的患者血BNP水平显著高于接受房室双腔起搏的患者(81.85±17.21pg/mlvs54.15±18.16pg/ml,P<0.05)。结论DDD起搏后患者血BNP水平较VVI起搏的低。本试验结果进一步支持双腔起搏可较心室单腔起搏获得更好的血流动力学。
- 张小勇潘伟光雪峰张戈左明鲜
- 关键词：脑钠素心脏起搏房室传导阻滞
- 慢性心力衰竭门诊患者日间断利尿效果的观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性心力衰竭(心衰)门诊患者日间断利尿效果.方法收集2007年10月至2011年10月间延安医院心内科慢性心衰失代偿期患者50例,比较住院前日连续利尿期间(日连续利尿处理)和出院后日间断利尿治疗(日间断利尿处理)治疗效果,采用前后对比和随访研究,观察再入院率和BNP以及心脏彩超指标.结果与日连续利尿处理相比,日间断利尿处理的BNP有显著下降且平稳.两种处理的再入院率分别为6.5次/18月和3.0次/18月(P<0.05);各随访1 a后日间断利尿处理的LVEF和左心室大小分别明显升高和缩小,为[(30±5.1)vs(42±4.6)]%和[(66±5.2)vs(56±4.6)]mm(P<0.05).结论慢性心力衰竭日间断利尿是安全有效的,适当利尿和充分抑制神经内分泌可能改善疗效.
- 张继磊皮延生陈秋金青左明鲜
- 关键词：随访研究
- 肾上腺髓质素对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞MCP-1表达的影响
- 2010年
- 目的观察肾上腺髓质素（ADM）对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMCs）单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达的影响。方法体外培养大鼠主动脉VSMCs。实验分组：空白对照组（A组）；1×10^-7mol/L ADM组（B组）；1×10^-7mol／LAngⅡ组（C组）；1×10^-8mol／L ADM＋1×10^-7mol／L AngⅡ组（D组）；1×10^-7mol／LADM＋1×10^-7mol／LAng Ⅱ组（E组）。采用逆转录聚合酶链反应技术测定细胞中MCP-1 mRNA的表达量。结果C组MCP-1 mRNA的表达量高于A组（P〈0．05）。D组、E组MCP-1 mRNA的表达量低于C组（P〈0．05）。结论ADM对Ang Ⅱ诱导的大鼠主动脉VSMCs MCP-1的表达起明显的抑制作用，这可能是其发挥抗炎、心血管保护作用机理中的一个重要途径。
- 戴海龙光雪峰尹小龙左明鲜侯宗柳孟明耀
- 关键词：肾上腺髓质素血管平滑肌细胞单核细胞趋化蛋白-1
- 冠心病慢性完全闭塞病变介入治疗186例分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨冠心病冠脉优势血管慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗的术式裨益。方法选择186例冠状动脉慢性完全闭塞病变患者行经皮冠状动脉介入治疗并观察其手术方式及成功率。结果本组病例手术成功率为94.09%。结论经过选择的患者采用适当的方法开通冠状动脉慢性完全闭塞病变有较高的成功率。
- 赖碁光雪峰左明鲜张伟华尹小龙杨栋
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变
- 胺碘酮不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的疗效被引量：1
- 2012年
- 目的本研究主要观察胺碘酮静脉(急性)和口服(慢性)两种不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的临床效果及安全性。方法 156例非瓣膜病快心室率房颤患者随机分为两组,A组82例,先用胺碘酮5μg/kg静脉注射15min(负荷量),接着以1～1.5mg/min的速度静脉滴注,维持24～48h,同时口服胺碘酮200mg/d;B组74例,口服胺碘酮600mg/d。给药后持续心电及血压监测,每日记录心电图变化,观察2组间转复时间及24h、48h、1周、1月的转复率。结果两组的房颤转复率没有差别(P>0.05),但A组的房颤转复时间明显缩短(P<0.05)。给药后1周、1月两组均未转律仍保持房颤的患者心室率明显降低(P<0.05)。A组有2例浅静脉炎。两组患者在用药后血压一直保持稳定。结论胺碘酮可有效地治疗非瓣膜病快心室率房颤,静脉用药可显著缩短房颤的转复时间,有效降低心室率,安全可靠。
- 尹昵光雪峰左明鲜尹小龙马敏
- 关键词：胺碘酮心房颤动非瓣膜病复律
- 合并室间隔穿孔的AMI患者长时间植入IABP治疗的临床管理探讨
- 2012年
- 本文总结急性心肌梗死患者因为出现室间隔穿孔导致泵功能衰竭需要长时间植入主动脉内气囊反搏治疗时，主动脉内气囊反搏（IABP）4例的临床管理经验。通过对一组长时间植入IABP治疗患者的临床管理经验进行总结，探讨长时间植入IABP治疗患者的临床管理方法。
- 赖碁光雪峰左明鲜景舒南杨芳卢静
- 关键词：室间隔穿孔临床管理
- 窄QRS波和宽QRS波慢性心衰患者左室收缩同步性的比较研究被引量：3
- 2010年
- 目的应用定量组织速度成像技术比较窄QRS波和宽QRS波慢性充血性心衰(CHF)患者左室收缩的同步性。方法将38例CHF患者分为窄QRS组(QRS≤120ms)20例和宽QRS组(QRS>120ms)18例;选取20例健康者作为对照组。采用定量组织速度成像测量左室各室壁基底段、中间段的收缩期达峰时间(Ts)及达峰速度(Vs),计算12节段Ts的标准差(TSI)及Ts的极差(Ts-max-min)。结果与对照组比较,宽QRS组的QRS间期延长(P<0.01),窄QRS组和宽QRS组LVEDD、LVESD增高,LVEF减低,左室各节段心肌Ts有不同程度的延迟,左室大部分节段Vs均有不同程度的减慢,TSI、Ts-max-min增加(均P<0.05);宽QRS组收缩不同步比率较窄QRS组增多(P<0.05)。窄QRS波组中有40%存在收缩不同步,宽QRS波组中不同步比例高达66%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论左室收缩失同步化在CHF窄QRS波及宽QRS波患者中均大量存在,而且宽QRS波患者较窄QRS波患者更严重。多普勒组织成像为评估心肌收缩运动及收缩失同步化提供了一种快速、简便的方法 。
- 光雪峰戴海龙丁云川宋娜左明鲜盖起明张伟华景舒南
- 关键词：超声心动描记术定量组织速度成像
- 12例心尖球形综合征的临床分析
- 2016年
- 目的分析12例心尖球形综合征(ABS)也称为心尖部心肌病的临床特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析我院心内科2004年-2014年因胸痛行冠脉造影检查共7352例患者的临床及影像学检查资料,确诊ABS12例,总结分析12例患者的临床特点、鉴别诊断、治疗及预后。结果经治疗12例ABS患者症状逐渐缓解,心电图、心肌酶学改变恢复正常,随访1年患者无再发胸痛,无心衰及心源性死亡。结论 ABS极易误诊为急性冠脉综合症,需及时正确诊断及治疗,冠脉造影及左心室造影是鉴别二者的重要方法,发病前有明显应激因素有助于鉴别,预后良好。
- 祁毅左明鲜卢静光雪峰彭春花尹妮
- 关键词：心尖球形综合征急性冠脉综合征
- 转换酶抑制剂对高血压病患者糖代谢的影响
- 1995年
- 本文采用卡托普利和依那普利治疗高血压病患者２５例，剂量分别为２５～３７．５ｍｇ·ｄ－１，１０～２０ｍｇ·ｄ－１，疗程平均２８ｄ．观察转换酶抑制剂对高血压病患者血糖及血胰岛素的影响．结果表明，转换酶抑制剂在降压的同时可使餐后血糖和胰岛素水平有一致性的下降（Ｐ＜０．０ｌ）．提示转换酶抑制剂除降压作用外，尚能够改善高血压病患者的糖代谢紊乱．
- 张苗左明鲜
- 关键词：高血压转换酶抑制剂糖代谢
