巩路
- 作品数：127 被引量：392H指数：9
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划卫生行业科研专项“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 13例右心感染性心内膜炎临床分析
- 研究目的近年来,RHIE发病呈增多趋势,但其临床特点与常见的LHIE不同,认识不足易延误诊治。本文分析探讨右心感染性心内膜炎(RHIE)的临床特征,为其早期诊断和及时治疗提供临床指导。研究方法回顾性分析天津医科大学总医院...
- 郭颖巩路
- 文献传递
- 右心感染性心内膜炎15例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的回顾性分析右心感染性心内膜炎(RSIE)的临床特征,为其早期诊断和及时治疗提供临床参考。方法对天津医科大学总医院2004年1月—2010年12月住院治疗的15例右心感染性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果有基础心脏病者9例,其中先天性心脏病7例(46.7%),室间隔缺损最为常见;静脉药瘾者5例(33.3%);不洁静脉输液史2例;拔牙史1例。临床主要表现为发热(100%),心脏杂音改变(12例,80.0%),肺炎或肺脓肿、肺栓塞(13例,86.7%)。15例中血培养阳性11例(73.3%),其中金葡菌(6例,54.5%)为最常见病原菌(其中耐甲氧西林金葡菌1例);其次为链球菌属(4例,36.3%);铜绿假单胞菌1例考虑为医院获得性感染。11例(73.3%)好转或治愈,其中8例为单纯抗感染治疗,均为多种抗生素联合治疗;3例接受外科手术治愈。死亡1例,死于重症铜绿假单胞菌感染导致多脏器衰竭。结论右心感染性心内膜炎主要发生于先天性心脏病及静脉药瘾者,临床表现以高热、肺部炎症及栓塞症状突出。金葡菌为最常见病原菌。医院获得性感染应引起重视。经有效抗生素治疗预后良好。
- 郭颖巩路
- 关键词：感染性心内膜炎右心静脉药瘾肺感染金黄色葡萄球菌
- 血清表面活性蛋白与系统性红斑狼疮合并间质性肺病的相关性研究
- 李昕巩路
- 原发性干燥综合征患者继发间质性肺病的临床特点被引量：15
- 2013年
- 目的探讨原发性干燥综合征（pSS）患者继发间质性肺病（ILD）的临床特点。方法对2009年1月至2011年11月于我国16家临床中心诊治的pSS患者行现况调查，其中368例患者行胸部高分辨CT（HRCT）检查，据CT结果将患者分为ILD组和无ILD组，采用t检验、非参数检验、χ2检验对2组临床特点进行分析。并建立Logestic回归分析模型，研究临床、生化及免疫指标等因素与ILD间的相关性。结果@368例患者中有ILD者106例（28．8％）。ILD组入选年龄及发病年龄均大于无ILD组[（55±11）岁和（48±11）岁，（49±12）岁和（43±11）岁；均P〈0．01]。②ILD组仅24．5％的患者有呼吸系统症状，较之无ILD组，呼吸困难发生率增高（7例占8．5％和17例占2．7％，P〈0．01），干咳间差异无统计学意义。pSS继发ILD胸部HRCT主要表现为小叶间隔增厚、小结节影、磨玻璃影、网格样改变。合并肺动脉高压5例，无ILD组0例。③ILD组更常出现口干、涎腺受损、肝功能异常[分别为96．2％（102例）和89．7％（235例），98．8％（84／85）和90．8％（167／184），37．7％（40例）和25．2％（66例）；均P〈0．05]。抗核抗体滴度≥1：80[86．8％（92／106）和73．9％（193／261），P〈0．01）]及血清IgA增高者[21．0％（21／100）和10．9％（26／239），P〈0．05]也明显高于无ILD组。④Logistic回归分析提示，抗核抗体阳性（OR=9．672，95％CI1．866．50．119，P=0．001）、血清Iga增高（OR=4．997，95％CI1．076～23．207，P=-0．033）为pSS患者出现ILD的相关因素。结论ILD是pSS的常见系统损害。发病年龄大、病程长的pSS患者继发ILD增多，抗核抗体阳性及血清IgA水平增高是pSS发生ILD的相关因素。
- 李娅李小峰黄慈波王国春张学武张卓莉张晓肖卫国戴冽王永福胡绍先李鸿斌巩路刘斌孙凌云张缪佳曾小峰赵岩张烜史群张文李梦涛冷晓梅侯勇王迁沈敏苏金梅徐东费允云李永哲孙菲孙媛媛张奉春
- 关键词：干燥综合征
- 类风湿关节炎患者血清自身抗体对其诊断价值分析被引量：5
- 2011年
- 目的:分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角质蛋白抗体(AKA)及各型类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)诊断与病情活动等方面的作用。方法:选取80例RA患者和75例非RA患者,进行相关实验室指标测定,并对结果进行统计学分析。结果:RF-IgG、RF-IgA、RF-lgM、AKA及抗CCP抗体对RA的敏感性为:RF-IgM>抗CCP抗体>RF-IgG>RF-IgA>AKA;特异性为:AKA>抗CCP抗体>RF-IgG>RF-IgA>RF-IgM;联合检测2种、3种、5种抗体对RA的敏感性和特异性分别是:RF-IgA+RF-lgM为51.3%/81.3%,RF-IgG+RF-IgA+RF-lgM为43.8%/89.3%,RF-IgA+RF-lgM+抗CCP抗体为45%/98.7%,RF-IgA+RF-lgM+AKA为22.5%/98.7%,RF-IgG+RF-IgA+RF-lgM+抗CCP抗体+AKA为18.8%/100%;抗CCP抗体阳性和阴性患者在RF滴度值、ESR和晨僵方面差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:抗CCP抗体在诊断RA中的价值优于AKA和RF;抗CCP抗体在一定程度上可能有助于早期诊断和活动性的监测;RF与抗CCP抗体、AKA联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性。
- 尹海琴李宝全巩路
- 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体抗角蛋白抗体类风湿因子
- 系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎临床分析
- 张娜魏蔚周蕾董笑影陈明巩路
- 血清淀粉样蛋白酶P(SAP)在3种常见结缔组织病患者中的表达及其意义被引量：1
- 2014年
- 目的:研究血清淀粉样蛋白P(SAP)在3种常见结缔组织病患者血清中含量,探讨其在结缔组织病发生发展中的作用及意义。方法:用ELISA方法测定正常人、系统性红斑狼疮活动期和缓解期、类风湿关节炎活动期和缓解期、初治干燥综合征等风湿性疾病血清中血清淀粉样蛋白P(SAP)含量。统计各型患者血清中血清淀粉样蛋白P(SAP)的表达水平及其意义。结果:SAP在系统性红斑狼疮患者活动期血清中高表达,且其表达水平显著高于缓解期和正常人,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清淀粉样蛋白P(SAP)在系统性红斑狼疮活动期高表达,可以作为系统性红斑狼疮患者活动期的诊断指标之一。
- 吴丽芬范倩陈风华孙文闻刘永玉姬海燕魏蔚巩路
- 关键词：PLUPUSRHEUMATOID
- 体外诱导耐万古霉素表皮葡萄球菌耐药性的研究
- 目的:本研究通过在培养基中逐渐增加万古霉素浓度而诱导出对万古霉素耐药的表皮葡萄球菌,在此基础上通过对诱导耐药株细胞壁厚度和胞浆蛋白的研究,初步探讨葡萄球菌对万古霉素的耐药机制,这将有助于指导临床合理用药以及新的抗菌药物的...
- 逄崇杰巩路
- 文献传递
- 常用抗菌药物作用特点及合理选择被引量：19
- 2012年
- 合理选择应用抗菌药物，不仅要明确感染性疾病的诊断、明确病原体、明确感染部位，更应熟悉了解目前常用的抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性以及每一种抗菌药物的药代动力学和药效学特点。此外还应考虑到：药物的毒副反应、特殊人群（如老年人、儿童、孕妇等）抗菌药物的选择等。本文将仅就常用抗菌药物的合理选择与应用进行简述。
- 巩路
- 关键词：病原体抗菌药物抗菌谱抗菌活性药效学
- 贝赫切特综合征误诊一例
- 2005年
- 董笑影巩路
- 关键词：贝赫切特综合征误诊口腔黏膜溃疡反复皮疹阴部溃疡自行愈合
