西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察 被引量:3 2016年 目的:探讨西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的疗效。方法选取200例 T2DM合并 NAFLD 患者,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用西格列汀进行治疗,对照组采用二甲双胍进行治疗,监测患者治疗前及治疗3、6个月后的体质量、体质量指数(BMI)、肝功能(AST、ALT、GGT)、OGCT(同步抽血检测空腹及早餐后2 h 血糖、胰岛素)、血脂(TC、TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等生化指标,以及1HMRS 扫描图像。结果治疗后两组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 均显著改善(t≥2.35,均 P <0.05),但观察组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 改善情况优于对照组(t≥4.99,均 P <0.05)。治疗后两组 TC、TG、HbAlc、BMI、HOMA-IR 均显著改善(t≥5.63,均 P <0.05),但观察组改善更为明显(t≥3.90,均 P <0.05)。治疗后观察组肝脏脂质含量(IHCL)为(10.3±2.9)%,显著低于治疗前的(27.8±4.5)%(t =32.69,P <0.05);治疗后对照组 IHCL 为(18.4±3.5)%,显著低于治疗前的(26.9±4.6)%(t =14.70,P <0.05),但观察组治疗后 IHCL 显著低于对照组治疗后(t =17.82,P <0.05)。结论西格列汀可显著改善 T2DM合并 NAFLD 患者的血糖、血脂、肝功能,缓和胰岛素抵抗,临床疗效好,值得推广。 郑乐群 管子函 卢翔 胡美娅 张特 张炳才关键词:脂肪肝 中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响 2023年 目的观察中医禁食疗法对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、Framingham风险评分(Framingham risk score,FRS)的干预作用。方法选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平显著低于正常组(P<0.05);干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组(P<0.05)。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05),FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。 金斌斌 张炳才 郑乐群关键词:代谢综合征 血浆致动脉粥样硬化指数 心血管疾病 小剂量金匮肾气丸对阳虚体质老年人免疫功能及生活质量的影响 被引量:6 2016年 随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐下降,特别是"免疫衰老"非常明显[1],从而容易导致各种感染、退行性疾病、肿瘤等的发生。体质流行病学研究显示,阳虚体质为偏颇体质中较为常见的一种[2],与平和体质老年人比较,阳虚质老年人普遍存在早衰、内分泌紊乱、T淋巴细胞亚群紊乱、免疫功能下降等一系列表现[3],严重影响生活质量。 朱文宗 胡万华 支英豪 张炳才 奚径巧 张航 周荣 姜祖超关键词:阳虚体质 金匮肾气丸 免疫功能 生活质量 伊贝沙坦对高血压患者血管内皮功能的影响 1 资料与方法 1.1 研究对象:选择2004年3月-2005年3月在健康体检中根据1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)高血压诊断标准确诊的50例未治疗的轻、中度EH患者为治疗组,坐位收缩压(SBP)... 张炳才 林梅瑟文献传递 脑心通胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血 被引量:2 2006年 目的观察脑心通胶囊对冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将60例无症状心肌缺血病人随机分为常规治疗组30例和脑心通组30例,常规治疗组给予常规冠心病药物治疗,脑心通组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,每次3粒,每日3次,共治疗4周,观察治疗前后24h动态心电图心肌缺血发作次数、缺血持续总时间、缺血总负荷及临床不良反应。结果脑心通组对心肌缺血的改善优于常规治疗组。两组不良反应轻微。结论脑心通胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血病人安全、有效。 林梅瑟 张炳才 张云霞 李玉梅关键词:脑心通 冠心病 无症状心肌缺血 舌下含服硝苯地平治疗高血压致严重不良反应的观察 被引量:20 2006年 目的观察舌下含服硝苯地平治疗高血压急症的严重不良反应。方法在2004-04-2005-09,对舌下含服硝苯地平治疗高血压时出现的严重不良反应进行观察。结果有4例患者出现严重不良反应,男3例,女1例,年龄67~81(74.0±5.9)岁,治疗前血压(207.0/114.3±16.4/6.7)mmHg,含服硝苯地平10~20(12.5±5.0)mg,降幅达(117.2/64.3±18.1/10.5)mmHg,不良反应出现时间0.5~6.0(2.0±2.7)h。其中2例患者出现短暂性脑缺血发作,2例患者出现脑梗死,1例患者出现心肌缺血发作。结论应禁止在高血压急症及假急症使用舌下含服硝苯地平治疗。 林梅瑟 朱文宗 张炳才 张云霞关键词:硝苯地平 高血压 舌下含服 温阳通络方联合加巴喷丁对糖尿病周围神经病变患者超敏C反应蛋白水平和PKC活性影响 2022年 目的探究温阳通络方联合加巴喷丁对糖尿病周围神经病变患者超敏C反应蛋白水平和蛋白激酶C活性的影响。方法选取2019年5月至2020年5月温州市中医院收治的糖尿病周围神经病变患者60例,通过随机数字表法分为单药组与联合组,每组30例。两组患者均行常规治疗,单药组使用加巴喷丁进行治疗,联合组在单药组基础上给予温阳通络方进行治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、中医证候评分、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清一氧化氮(serum nitric oxide,NO),检测患者治疗前后超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)活性,对比两组治疗有效率。结果治疗后,联合组的FBG、HbA1c、主症评分及中医证候评分均低于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组SNCV均有改善,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的TNF-α、PKC、hs-CRP水平低于单药组,NO水平高于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组的治疗总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病周围神经病变患者使用温阳通络方联合加巴喷丁进行治疗,能够降低患者血糖水平,改善患者hs-CRP水平及PKC活性,降低机体炎症程度,治疗效果显著。 金斌斌 张炳才关键词:加巴喷丁 糖尿病周围神经病变 蛋白激酶C 小剂量金匮肾气丸纠正老年人阳虚体质的临床研究 被引量:4 2016年 目的观察长期服用小剂量金匮肾气丸对阳虚质老年人的影响。方法筛选阳虚体质老年人100例分为对照组和治疗组,治疗组以小剂量金匮肾气丸口服,3粒/次,每天3次;对照组以安慰剂口服,3粒/次,每天3次。两组用药时间都为6个月。治疗前后分别使用阳虚质亚量表测量两组的转化积分。结果治疗后,治疗组老年人阳虚质亚量表转化积分较前明显下降,治疗前后的差值高于对照组(P<0.05);对照组的转化积分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量长期服用金匮肾气丸可明显纠正老年人的阳虚体质。 朱文宗 胡万华 支英豪 张炳才 奚径巧 张航 周荣 姜祖超关键词:金匮肾气丸 阳虚体质 老年人 改良逍遥散治疗2型糖尿病并发抑郁效果观察 被引量:2 2017年 目的观察改良逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病并发抑郁状态的效果。方法该院确诊断为肝郁脾虚型的2型糖尿病并发抑郁状态患者86例,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。两组均予糖尿病健康教育及心理疏导治疗,观察组加用改良逍遥散为主方内服治疗,治疗12周后评价疗效。记录两组治疗前后血糖、中医证候积分、评分、评分等。结果观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生存质量量表(SDQL)总分、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白低于对照组,总有效率(88.4%)高于对照组(16.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良逍遥散辅助治疗能有效改善糖尿病抑郁患者症状,降低血糖,提高生存质量。 管子函 张炳才 郑乐群关键词:2型糖尿病 抑郁状态 葛根素治疗颈性眩晕130例疗效观察 被引量:1 2004年 颈性眩晕又称颈椎综合症,在祖国医学中大多为痹证,是中老年的常见病、多发病。临床症状繁多,轻重不一,轻者出现头晕、颈肩臂酸痛、麻木,重者出现眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清,转侧尤甚。笔者采用葛根素治疗颈性眩晕130例,报告如下。 张炳才关键词:葛根素 药物治疗 颈性眩晕 颈椎综合症 中医